Биолошки лекови су међу лековима који се користе за лечење реуматоидног артритиса (РА). Ови лекови смањују активност имуних ћелија да би смањили упалу која оштећује зглобове у овом стању.
6океан / Гетти ИмагесБиолошки лекови и њихови циљеви
Постоји низ биолошких лекова, од којих сваки циља одређену врсту молекула укључених у запаљенски процес - попут фактора некрозе тумора (ТНФ), интерлеукина (ИЛ) и молекула ћелијске површине на Т и Б лимфоцитима.
- Енбрел (етанерцепт), Ремицаде (инфликсимаб), Хумира (адалимумаб), Симпони (голимумаб) и Цимзиа (цертолизумаб пегол) циљају ТНФ. ТНФ блокатори се често сматрају биолошким средствима прве линије у РА.
- Стелара (устекинумаб) блокира цитокине ИЛ-12 и ИЛ-23.
- Талтз (икекизумаб) и Цосентик (секукинумаб) инхибирају ИЛ-17 и користе се за лечење умерене до тешке псоријазе плака и активног псоријатичног артритиса.
- Оренциа (абатацепт) прекида активацију Т ћелија. Обично је Оренциа резервисана за пацијенте са умереним до тешким РА, чија болест није адекватно контролисана метотрексатом и блокатором ТНФ.
- Ритуксан (ритуксимаб) исцрпљује Б ћелије.Овај лек је обично резервисан за пацијенте који имају незадовољавајући резултат са метотрексатом и блокатором ТНФ-а.
- Ацтемра (тоцилизумаб) делује инхибирајући ИЛ-6 рецептор и користи се за лечење умереног до тешког РА, полиартикуларног јувенилног идиопатског артритиса и системског јувенилног идиопатског артритиса.
- Кинерет (анакинра) инхибира ИЛ-1. Ефикасан је за лечење неколико запаљенских стања, али је мање ефикасан у лечењу РА.
Кога треба лечити биолошким лековима?
Ако сте имали незадовољавајући одговор на антиреуматске лекове који модификују болест (ДМАРД), било самостално или у комбинацији са другим лековима за артритис, можда бисте били добар кандидат за биолошке лекове.
Биолошким препаратима може бити потребно до три месеца да буду у потпуности ефикасни.
Ко се не би требао лечити биолошким лековима?
Можда нисте добар кандидат за лечење биолошким лековима. Постоје одређени услови у којима би ризици највероватније надмашили користи лечења.
На пример, ако имате мултиплу склерозу, симптоматску конгестивну срчану инсуфицијенцију или историју лимфома, инхибитори ТНФ-а не би били прави за вас. Такође је превише ризично користити биолошке лекове ако у анамнези имате озбиљне или понављајуће инфекције.
Који од биолошких лекова треба да користите?
Лекар ће вам помоћи да одаберете најбољи биолошки лек за вас. Трошкови су сигурно разматрање. Ви и ваш лекар морате утврдити да ли ће ваше здравствено осигурање покрити трошкове и колики ће бити ваш издатак.
Друго разматрање је погодност. Како се примењује лек? Да ли морате да одете у лекарску ординацију на лечење или би било боље да одаберете један од биолошких лекова који се дају као само-ињекција? Колико често се лек примењује - једном недељно, два пута недељно, сваке две недеље или месечно? Шта желите?
Такође, да ли је за вас важно да одаберете лек који има добре резултате - другим речима - да ли више волите неки од старијих, а не новијих биолошких лекова? То су све ствари које треба узети у обзир, јер ако одаберете оно што вам највише одговара, вероватније ћете остати у складу са својим лечењем.
.jpg)
