Полиартритис (познат и као полиартикуларни артритис или инфламаторни полиартритис) дефинише се као артритис или бол у зглобовима који истовремено погађа пет или више зглобова.
Сам појам једноставно описује број укључених зглобова:полизначи много. Као такав, може се користити за опис било ког броја стања, трајних или пролазних, у којима је погођено више од пет зглобова.
Полиартритис је најчешће повезан са аутоимуним болестима попут реуматоидног артритиса (РА), али такође може бити изазван одређеним вирусним инфекцијама.
Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.
Погледајте фотографијуМике Девлин / Сциенце Пхото Либрари / Гетти Имагес
Симптоми
Симптоми полиартритиса имају тенденцију да буду слични симптомима реуматоидног артритиса и других аутоимуних болести. Могу се развити изненада или током више месеци.
Знаци упале зглобова су обично кардиналне природе, укључујући оток, топлоту, бол и смањени обим покрета. Јутарња укоченост и бол који се побољшавају активношћу, а погоршавају током одмора, класична су презентација инфламаторног артритиса.
Остали симптоми укључују:
- Недостатак апетита
- Осип
- Знојење
- Оток лимфних чворова
- Температура од 100,4 степени или више
- Умор или недостатак енергије
- Неочекивани губитак тежине
Узроци
Полиартритис је најчешће узрокован аутоимуним поремећајем, при којем имуни систем особе грешком напада сопствене ћелије и ткива. Узроци аутоимуних болести нису добро познати, али се верује да су снажно повезани са генетиком и околином.
Будући да аутоимуне болести имају тенденцију да покрену одговор целог тела (то су системске болести са безбројним симптомима), захваћеност зглобних зглобова се обично не појављује изоловано као код остеоартритиса. Уместо тога, постоји низ других важних симптома (тј. Осип).
Аутоимуни поремећаји који су најчешће повезани са полиартритисом укључују:
- Гихт
- Лупус
- Јувенилни идиопатски артритис
- Псоријатични артритис
- Реуматоидни артритис
- Саркоидоза
- Сцлеродерма
Полиартритис се може јавити и као део акутне болести као што је реуматска грозница, као и одређене алфавирусне инфекције, укључујући вирус Росс Ривер, вирус цхикунгуниа и вирус Маиаро. Денга, зика, хепатитис, ЕБВ и ЦМВ такође могу изазвати полиартритис. У тим случајевима упала може бити пролазна и мигрирати између више зглобова.
Када се полиартритис јавља код деце, он се назива јувенилни идиопатски артритис или ЈИА; узрок је непознат.
Дијагноза
Будући да је полиартритис најчешће повезан са аутоимуним болестима, лекар ће обично започети покушајем да прецизно утврди основни разлог за болове у зглобовима. Упаљени зглобови, осетљивост, излив у зглобове (познат као вода на колену) и оток су чести знаци аутоимуних болести.
Лекар ће проценити да ли је ваш бол симетричан (на пример, симптоми се јављају у обе руке или колена) или асиметричан (симптоми су само зглобови на једној страни). Људи са РА имају тенденцију да имају симетричне симптоме, док они са псоријатичним артритисом често имају асиметричне симптоме.
Конкретно за РА, два теста крви - тест реуматоидног фактора и тест антитела на циклични цитрулинирани пептид (анти-ЦЦП) - могу помоћи у потврђивању дијагнозе.
Ваш лекар може такође да провери анемију, повишен број белих крвних зрнаца, повишене тромбоците и повећане маркере упале познате као стопа седиментације еритроцита (ЕСР) и Ц-реактивни протеин (ЦРП).
Серолошко тестирање такође може бити корисно у потрази за специфичним антителима повезаним са аутоимуном болешћу о којој је реч.
У зависности од сумње на узрок, могу се наручити рендгенски снимци, мишићно-скелетни ултразвук, магнетна резонанца (МРИ) и / или анализа течности у зглобовима (позната и као артроцентеза). Ваш лекар ће такође тестирати на вирусе ако сумња се на заразни узрок.
Лечење
Лечење полиартритиса је обично исто као и код аутоимуних болести. То укључује:
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ): Адвил (ибупрофен), Алеве (напроксен) и Волтарен (диклофенак) могу помоћи у ублажавању болова и укочености.
- Антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРД): Они помажу у успоравању тока аутоимуних болести. Метотрексат се често прописује за смањење оштећења зглобова изазваних полиартритисом.
- Биолошки лекови: Ови лекови, који укључују Ремицаде (инфликсимаб) и Ембрел (етанерцепт), модификују имуни систем како би смањили упалу.
- Кортикостероиди: Они помажу у контроли упале и умањују бол. Стероиди се могу узимати орално или ињекцијом. Треба их користити само краткорочно, јер могу изазвати озбиљне нежељене ефекте.
- Терапије за загревање: Топле купке, рукавице за грејање и локалне креме без рецепта, као што је Асперцреме, могу привремено ублажити симптоме.
- Вежбање: Вежбе са малим утицајем попут пливања, јоге и истезања могу помоћи у одржавању зглобова здравим.
Реч од врло доброг
Важно је лечити полиартритис пре него што се стање погорша и проузрокује трајно оштећење зглобова. У ретким случајевима, полиартритис може да изазове ожиљке на плућима, суве очи, осип на кожи и перикардитис (упала у врећици која окружује срце). Ако осетите бол у пет или више зглобова, позив лекару је на реду.
