Шта је кератоза пиларис?

Кератосис пиларис је чест квргав осип на кожи који се најчешће појављује на надлактицама, бутинама, образима и задњици. Није заразно. Уместо тога, то се дешава када се фоликули длаке на телу напуне мртвим ћелијама коже уместо да се нормално пилингирају. Типично се дијагностикује по изгледу и сматра се козметичким стањем, што значи да је безопасан и не треба га лечити уколико то не одлучите.

Осип се може јавити у било којој доби, али је најчешћи током адолесценције. Кератосис пиларис има тенденцију да се јавља у породицама, иако тачан узрок стања није познат.

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Симптоми кератозе пиларис

Кератосис пиларис је изузетно често стање коже, а погађа 50% до 80% адолесцената и око 40% одраслих.У блажим случајевима квржице можете приметити само када прелазите руком преко захваћене коже. Код других људи осип може бити видљиво приметан, а кожа може бити прилично груба.

Осип Кератосис пиларис може бити боје коже или може имати црвенкасту, пурпурну или смећкасту нијансу, у зависности од тена. Осип се може појавити било где на телу (осим дланова и стопала), али најчешће се јавља на:

• Надлактице
• Бутине
• Задњице
• Образи

Код беба и мале деце осип се најчешће примећује на образима и леђима руку. Код тинејџера и одраслих места на којима су најчешће погођени задњи део руку и задњица.

Кератоза пиларис се често понавља у епизодама и често се погоршава током зиме. Ово је тачно и за децу и за одрасле, мада се чини да на крају нестане кад деца постану старија.

Кератосис пиларис не боли и обично не сврби. Ако се свраб и појави, обично је благ.

Узроци

Кератосис пиларис је узрокован накупљањем кератина у порама. Кератин је влакнасти протеин који чини вашу кожу, косу и нокте.

Из потпуно нејасних разлога, кератин ће се понекад сакупљати у порама, стварајући чеп (који се назива кератотски чеп). Опструкција доводи до набрекнућа поре и њиховог упале, често заглављујући једну или више длака унутра.

Неки стручњаци верују да кератоза пиларис није само резултат кератотске опструкције. Студија из 2012. објављена уМеђународни часопис за трихологијусугерише да је стање узроковано кружним длачицама које оштећују зид фоликула и покрећу упалу.

Друга студија објављена 2015. године тврди да абнормалне или оштећене лојне жлезде могу бити покретачки фактор који узрокује абнормално испуштање кератина у излученим уљима која влаже и штите кожу.

Без обзира на тачан узрок, кератоза пиларис је чешћа код људи са:

• Ксероза (ненормално сува кожа)
• Атопијски дерматитис (екцем)
• Ихтиоза (група поремећаја коју карактерише љускава кожа)
• Дијабетес
• Гојазност
• Породична историја кератосис пиларис

Иако одређени ген није идентификован, чини се да се кератосис пиларис у породицама одвија по аутосомно доминантном узорку (што значи да је за преношење поремећаја потребан само један родитељ).

Предложене су разне узрочне мутације - укључујући ону која укључује ген АБЦА12 - иако су досадашње студије биле релативно мале и неуспешне.

Кератосис пиларис се чешће јавља код жена него код мушкараца. Често се развија током раних година живота, да би се повукао током детињства и поново појавио током пубертета. За већину људи, кератоза пиларис ће се решити у 30-има.

Дијагноза

Кератосис пиларис се обично дијагностикује на основу изгледа и локације осипа. Дерматолози могу да виде изблиза помоћу лупе која је позната као дерматоскоп. Поред фоликуларне опструкције, у најудаљенији слој коже (названи рожени слој) могу бити танке, кратке, завојите длаке.

У ретким приликама лекар може да изврши биопсију коже или друге тестове како би искључио друге услове са сличним карактеристикама. То може укључивати:

• Бубуљице
• Екцем
• Псоријаза
• Себореичног дерматитиса
• Милиа
• Фоликулитис

Увек би вам лекар требао прегледати неидентификовани осип како би се добила правилна дијагноза и лечење. Ово се посебно односи на бебе и млађу децу.

Лечење

Будући да је кератоза пиларис козметичко питање, обично нема медицинског разлога за лечење. Међутим, његов изглед некоме може засметати.

Тренутно не постоје третмани који могу излечити кератосис пиларис. Међутим, постоје лекови и друге мере које можете предузети како бисте били мање приметни. Лечење кератозе пиларис такође може помоћи да се не погорша.

Третмани без рецепта

Кератосис пиларис се често може управљати или побољшати без рецепта (ОТЦ), укључујући:

• Хидратантне креме: јер се осип обично погоршава са сувом кожом, влажите два пута дневно, посебно након купања или туширања. Посебно су корисни овлаживачи који садрже уреу или керамиде.
• Производи за пилинг: Нежни пилинг помаже олабавити кератотске чепове и изгладити кожу. Креме и средства за прање тела која садрже алфа-хидрокси киселине (попут млечне киселине или салицилне киселине) могу бити ефикасна у деблокади поре. Постоје чак и пилинг хидратантне креме које садрже ове састојке. Један пример је Еуцерин лосион за интензивну поправку за врло суву кожу.
• Замене сапуна: Барски сапуни могу бити груби по кожи и погоршати осип. Алтернативе сапуна уравнотежене са пХ могу то спречити осигуравајући да средство за чишћење није ни превише кисело ни превише алкално. Такође им недостаје много супстанци, попут пене, натријум лаурил сулфата, који може бити алерген. Цетапхил нежно средство за чишћење коже и ЦераВе Боди Васх два су таква примера која се могу наћи на многим полицама на тржишту.

Рецепти

Ако ОТЦ производи не могу да побољшају вашу кератозу пиларис, постоје лекови на рецепт који вам могу помоћи. То обично укључује веће концентрације млечне киселине, салицилне киселине или урее. Примери укључују:

• Лац-Хидрин 12% крема од амонијум лактата
• Ванамиде 40% крема од урее
• Кералац крема од урее од 47%

Локални ретиноиди, попут креме Тазорац (0,01% тазаротена) или Ретин-А (0,025% до 0,1% третиноина), су друге могућности лечења. Ови лекови помажу убрзавању брзине промета ћелија, омогућавајући новим ћелијама коже да испливају на површину. Резултати могу бити веома променљиви. Људи са осетљивом кожом могу имати црвенило и иритацију.

Локални стероиди могу се прописати ако је осип изузетно упаљен и квргав. Користе се само кратак временски период док се иритација не побољша.Прекомерна употреба може довести до атрофије коже (проређивање), телангиектазија (паукових вена) и хиперпигментације (затамњење коже).

Никада не лечите стање коже детета лековима намењеним одраслима. Ако сумњате, разговарајте са педијатром вашег детета.

Поступци вођени специјалистима

Може се размотрити лагани хемијски пилинг који користи 70% гликолне киселине ако изглед коже изазива узнемиреност. Укључује једнократну, 5- до 7-минутну примену гликолне киселине, након чега следи време опоравка до пет дана.

Мање уобичајена процедура је фотопнеуматска терапија у којој импулсно плаво светло може пружити олакшање тешке кератозе пиларис отпорне на лечење. Студија из 2013. објављена уЈоурнал оф Другс анд Дерматологиизвестили су да је поступак, који се понекад користи за лечење акни, смањио црвенило за 27% и квргавост за 56% код 10 одраслих и деце са кератозом пиларис.

Никада се не упуштајте у естетски поступак попут хемијског пилинга, а да претходно нисте разговарали са дерматологом. Иако су естетичари високо обучени козметички професионалци, они нису лекари.

Сналажење

Иако кератоза пиларис није озбиљно стање коже, код неких који је имају може изазвати срамоту или самосвест. Људи са кератозом пиларис често се осећају нелагодно носећи горње делове рукава, шортсове или купаће костиме и чак могу избећи физички контакт са другима.

Ако ово звучи попут вас, важно је запамтити да сте далеко једина особа са овим стањем. Изузетно је чест и генерално се ограничава.

Ако кератоза пиларис утиче на ваше осећање о себи, обавестите свог лекара. Они се могу одлучити за агресивнији третман вашег осипа како би побољшали квалитет ваше коже као и ваше опште добро. Ако постоји екстремно црвенило, питајте дерматолога или естетичара о хипоалергенској козметици која може помоћи у прикривању упале коже.

Такође је важно у свом животу разговарати са људима од поверења. Понекад само емитовање ваше бриге помаже да се ствари поставе у перспективу. Ако мислите да бисте могли да имате користи од разговора са професионалцем, обратите се терапеуту.

Реч од врло доброг

Као козметичко стање, заиста нема разлога за лечење кератозе пиларис, осим ако то не одлучите. Кератосис пиларис обично почиње да се побољшава самостално у каснијим тинејџерским годинама. Иако не постоји лек за кератозу пиларис, ОТЦ производи и лекови на рецепт могу помоћи у побољшању изгледа и осећаја коже.