МСтудиоИмагес / Гетти Имагес
Неуспех у контроли рађања дешава се из више разлога, попут недоследног придржавања распореда таблета и незгода кондома. Срећом, чини се да тежина није један од тих разлога.
Годинама су истраживачи нагађали о томе како гојазност може ометати ефикасност хормонске контроле рађања. Иако је истраживање још увек у току, тренутно мишљење Америчког колеџа акушера и гинеколога је да је хормонска контрола рађања у стандардној дози подједнако ефикасна код жена са нормалном тежином и гојазних жена.
Индекс телесне масе (БМИ)
Стопе гојазности су се повећале током последње две деценије и даље представљају бригу за јавно здравље у Сједињеним Државама и широм света. У 2017-2018, више од 42% људи у САД сматрало се гојазним.
Гојазност се дефинише као индекс телесне масе (БМИ) од 30 или више. БМИ се израчунава на основу тежине и висине особе и пружа разуман преглед њиховог тела. Овакве тежинске категорије помажу лекарима да идентификују људе којима прети ризик од здравствених проблема повезаних са тежином.
БМИ и контрола рађања
Када се удебљате, не мења се само струк. Много више се догађа испод површине. Физичке последице гојазности су различите и опсежне. Може се утицати на све, од зглобова, срца, мозга.
Ти вишак килограма утиче и на начин на који ваше тело обавља ствари, попут пробаве хране и пумпања крви. Понекад то такође значи да људи који су гојазни метаболизирају дрогу другачије од других људи.
Током последње деценије, како су стопе гојазности наставиле да расту, истраживачи су почели да постављају питања о начину на који су хормоналне методе контроле рађања деловале код гојазних жена. Забринули су се да разлике у начинима на који се лекови метаболизирају (прерађују) у телу могу смањити ефикасност контрацепцијских пилула, спирале, имплантата (Некпланон) и ињекција.
После вишегодишњег напора да се у клиничка испитивања укључе жене са вишком килограма и гојазне жене, чини се да су страхови истраживача углавном били неосновани.
Шта наука каже
У прошлости су истраживања гојазности и хормонске контрацепције била ограничена и лошег квалитета. Студије обично нису укључивале довољно жена са прекомерном тежином и гојазних да би пружиле потпуну слику о томе како контрола рађања делује у овој посебној популацији. Многе мале студије су на крају дале контрадикторне резултате.
Контрадикторна истраживања
- Неке прошле студије су незнатно открилевишестопе нежељене трудноће код гојазних жена на комбинованим хормонским пилулама за контролу рађања, фластерима и ињекцијама.
- Друге прошле студије су незнатно откриленижестопе код гојазних жена у поређењу са женама нормалне тежине.
Касније су се појавила квалитетнија истраживања која пружају јаснију слику везе између контроле рађања и телесне тежине. Преглед студија контрацепције из 2020. године, узимајући у обзир телесну тежину, закључио је да гојазност не утиче на ефикасност хормоналних метода контроле рађања.
Истраживачи су утврдили да, иако могу постојати неке мање разлике у метаболизму лекова између жена са нормалном тежином и гојазних жена, нема разлике у крајњем резултату превенције трудноће.
Међутим, истраживачи су открили да План Б (левоноргестрел), такође познат као хитна контрацепција или пилула за јутро, није био толико ефикасан код жена са гојазношћу.
Све у свему, неуспеси у контроли рађања најчешће су последица пропуштених таблета или неуспеха у коришћењу метода контроле рађања по распореду - а не гојазности.
Опције за контролу рађања
Прекомерне тежине и гојазне жене имају исте могућности контроле рађања као и све остале. Ако желите најбољу, сигурну превенцију трудноће, требало би да размотрите дугорочне или трајне могућности. Ови укључују:
- ИУД: Ови уређаји са малим одржавањем ефикасни су 99% и трају до 12 година.
- Некпланон: Имплантат је још једна опција са ниским одржавањем која је ефикасна 99% и траје до пет година.
- Ињекција: Они су 94% ефикасни када се узимају према распореду, свака три месеца.
- Хируршка стерилизација: Повезивање цеви је трајни поступак који је 99% ефикасан.
Остале ефикасне могућности контроле рађања укључују:
- Вагинални прстен
- Антибеби пилуле
- Фластер за контролу рађања
- Кондоми
- Дијафрагма
- Сунђер за контролу рађања
- Цервикална капа
- Спермицидни гел
- Унутрашњи (женски) кондоми
