срдјан111 / иСтоцк / Гетти Имагес
Плимна јачина (Вт или ТВ) је физиолошки термин који се користи за описивање количине ваздуха која се обично помера током инспирације и издисаја док мирујете. Мери се спирометријом.
Одрасли у просеку удишу 7 милилитара (мл) по килограму (кг) идеалне телесне тежине. Просечна одрасла жена има Вт око 400 мл, а просечна одрасла мужјак Вт око 500 мл.
Ваш Вт је важна одредница у многим различитим функцијама дисања и мерењима која се користе за анализу вашег респираторног система, попут минутне и алвеоларне вентилације.
Минутна вентилација
Минута вентилација (ВЕ) је важно мерење које је повезано са Вт. То је мерење запремине удахнутог и издахнутог ваздуха током 60 секунди. Типични одрасли ВЕ креће се око 4 до 6 литара за 60 секунди.
Можете повећати ВЕ или дубљим удисањем (повећање Вт) или бржим дисањем (повећањем брзине дисања).
Алвеоларна вентилација
Алвеоларна вентилација (ВА) је још једно важно мерење везано за Вт. ВА мери ВЕ без укључивања мртвог простора дисајних путева.
Мртви простор је количина ваздуха који удишете без активне размене гасова у плућима. То је ваздух који остаје изнад гласних жица у горњим дисајним путевима (носни пролази, синуси, ждрело и гркљан), као и испод гласних жица у доњим дисајним путевима (душник, бронхи и бронхиоли). Мртви простор представља приближно трећину запремине ваздуха која се помера током неформалног дисања.
Теже дисање може повећати алвеоларну вентилацију.
Како се мери плимни волумен?
Ваш Вт се може мерити спирометријом, која укључује удисање у машину да се измери колико се ваздуха помера током различитих образаца дисања. Ваш Вт може вашем пулмологу да помогне да утврди да ли имате или опструктивну или рестриктивну болест плућа.
Да бисте измерили Вт током спирометријског теста, поставићете уста преко наставка за уста причвршћеног за машину и лежерно удахните и издишите као што обично дишете.
Абнормални симптоми осеке осеке
Ненормално низак и ненормално висок Вт може изазвати бројне симптоме.
Ненормално мала јачина ваздуха
Низак Вт може бити узрокован хиповентилацијом (респираторна депресија). У раним фазама хиповентилације можда нећете имати симптома.
Како хиповентилација напредује, симптоми могу укључивати:
- Отежано дисање (диспнеја) у мировању
- Прекомерна дневна / ноћна поспаност (хиперсомноленција)
- Анксиозност
- Бунило
- Летаргија
Уз умерену до озбиљну хиповентилацију, можете осетити смањени ниво кисеоника у крви (хипоксемија), као и повећани ниво угљен-диоксида у крви (хиперкапнија). Тешка хиперкапнија повећава ниво водоникових јона у крви узрокујући повећање њене киселости, што резултира респираторном ацидозом.
Ненормално велика јачина осеке
Хипервентилација (прекомерно дисање) може проузроковати висок Вт. Симптоми хипервентилације су често узнемирујући од симптома повезаних са хипервентилацијом.
Симптоми могу укључивати:
- Агитација
- Осећај терора
- Бол у грудима
- Пецкање или боцкање око уста, руку, руку или ногу
- Укоченост руку и / или прстију
- Лагана вртоглавица (пресинкопа)
- Онесвешћивање (синкопа)
Приметни симптоми су најчешћи код акутне хипервентилације. Ефекти хроничне хипервентилације обично нису толико очигледни. Можете приметити често и дубоко уздисање, као и анксиозност и емоционалну узнемиреност са хроничном хипервентилацијом.
Плимни волумен током трудноће
Током првог тромесечја трудноће, Вт се повећава, уз накнадно повећање брзине дисања. Повећање Вт током трудноће узрокује пораст ВЕ. Померање ребара током телесних промена повезаних са трудноћом главни је фактор који утиче на повећање Вт.
Дијагнозе повезане са малим осеком осеке
Постоји много различитих узрока хиповентилације који се обично могу идентификовати у једној од следећих категорија:
- Ресекција каротидног тела: Уклањање хемијских рецептора лоцираних на месту где се заједничка каротидна артерија дели (бифуркати)
- Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)
- Деформације зида грудног коша (попут кифосколиозе)
- Лекови: Барбитурати, бензодиазепини или опојне дроге
- Тешки хипотироидизам са микседемом
- Неуролошка болест: Болест можданог стабла, енцефалитис, мултипла склероза (МС), полиомијелитис
- Неуромускуларна болест: Амиотрофична латерална склероза (АЛС), мишићна дистрофија, Гуиллаин-Барре, миастенија гравис
- Синдром хиповентилације гојазности
Дијагнозе повезане са високим осекама осеке
Коришћење физичког прегледа, историје болести, спирометрије и различитих крвних тестова или радиолошких снимака биће од помоћи у утврђивању узрока хипервентилације.
Нема много патолошких (узрокованих болестима) разлога за висок Вт. Обично се повећава умереним вежбањем. Када вежбате, дишете дубље, што повећава Вт. И такође дишете брже, што повећава ВЕ.
Важно је препознати да хипервентилација не мора нужно значити да постоји висок Вт, јер можете хипервентилирати јер дишете врло брзо и плитко.
Емоције и стрес који доводе до анксиозности или напада панике могу довести до акутне епизоде хипервентилације.
Остали поремећаји могу проузроковати велике осеке осеке због промена у телу, посебно ако утичу на киселост крви, као што је дијабетична кетоацидоза.
Плимни волумен у јединици интензивне неге
Ако се налазите на јединици интензивне неге, можда ће вам требати цев за дисање (ендотрахеална цев) са вентилатором. Пулмолог или анестезиолог ће одредити ваше поставке вентилатора. Обично ће респираторни терапеут управљати подешавањима вентилатора који воде ваш образац дисања.
Ваш Вт игра важну улогу у напредовању са изласка из вентилатора. Велика количина осеке (више од 10 мл / кг) може бити штетна и може одложити напредовање у самостално дисање.
Показало се да употреба мале осеке за осеку на вентилатору побољшава стопу преживљавања у синдрому акутног респираторног дистреса (АРДС).
Уобичајена је пракса да се на вентилатору користи подешавање јачине осеке за ваздух, које се назива вентилација са малом осеком (ЛТВВ), што приближно одговара вашем природном Вт.
.jpg)
