Само зато што закон каже да имате право да добијете копије својих здравствених картона не значи да су сви обухваћени ентитети спремни да их доставе. Ваш лекар или осигураватељ могу вам одбити приступ из разлога који за вас немају смисла, али су им важни.
У већини случајева незаконито је да вам одбију приступ, у складу са законима Закона о преносивости и одговорности из здравственог осигурања из 1996. (ХИПАА). Ако одбију ваш захтев, морате утврдити да ли имате законско право на њих и које кораке предузети.
Да ли имате право на њих? Да ли су доступни?
ЛВА / Данн Тардиф / Бленд Имагес / Гетти Имагес
Будите сигурни да имате право на добијање тих записа и да су они доступни. Постоје неке околности под којима немате право на њих.
Такође, постоје захтеви за временом чувања медицинских картона који се разликују у зависности од државе у којој живите, врсте евиденције, ваше евиденције о здравственим проблемима и места чувања евиденције.
Да ли сте пратили протокол?
Обавезно се придржавајте правог протокола за добијање копија медицинске евиденције.
Једноставно телефонирање можда неће бити довољно. Постоје одређени кораци које ћете можда морати предузети, укључујући писање писама и потписе. У протокол је укључено плаћање евиденције.
Можда ћете морати да платите копије ваших медицинских картона пре него што буду достављене. Износ који вам може бити наплаћен зависиће од државе. Ако их не можете приуштити, свака држава такође предвиђа поступак за смањење трошкова.
Да ли је то био покривени ентитет?
Обавезно поднесите захтев од покривеног ентитета. Они су одређени Законом о преносивости и одговорности здравственог осигурања из 1996. године (ХИПАА) и укључују пружаоце услуга који преносе здравствене информације у електронском облику, здравствене планове и клириншке куће за здравствену заштиту.
Ако захтјев поднесете од субјекта који није покривен, ваш захтјев неће потпадати под законе и захтјеве ХИПАА. Пронађите један од обухваћених ентитета који имају вашу евиденцију и тамо упутите захтев.
Да ли сте чекали довољно дуго?
Будите сигурни да сте чекали читаво време које је организација, по закону, одложило испуњавање вашег захтева.
Према савезном закону, максимално време које могу одложити је 60 дана.
Изјављивање жалбе
Обавезно следите све ове кораке:
- Потврђујући да имате право на те евиденције
- Пратећи праве кораке за њихово добијање
- Још једном проверите да ли сте поднели захтев обухваћеном ентитету
- Чека се довољно дуго
Када се уверите да сте их попунили, ако вам и даље буде ускраћен приступ здравственим картонима, можете поднети жалбу америчком Министарству здравља и социјалне службе.
Следите њихов поступак жалбе против обухваћеног ентитета који вам ускраћује приступ.
Важно: Ова жалба мора се поднети у року од 180 дана од дана одбијања. Такође, закон забрањује одмазду покривеног ентитета.
Ови закони о медицинским картонима имају зубе. Цигнет Хеалтх, здравствени центар у Мериленду, одбио је евиденцију за 41 пацијента у 2008. и 2009. У 2011. години, против Цигнет Хеалтх-а наплаћено је 4,3 милиона долара казне због кршења закона.
Та радња настала је као резултат жалби пацијената током горе описаног поступка за жалбе.