Симптоми хроничне опструктивне плућне болести (ХОБП)

Хронични кашаљ, пискање и отежано дисање су класични симптоми хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП), мада постоје и други. Како се болест сужава у дисајним путевима, флегм се акумулира, дисање захтева много напора и може доћи до инфекција. Природа ХОБП је један од поновљених напада погоршања и ваши симптоми се могу разликовати са сваком епизодом.

Болест је прогресивна. Препознавање симптома ХОБП може вам помоћи да поставите рану дијагнозу, што ће вероватно побољшати ваш исход. Симптоми погоршања су изненадни, а ако имате ХОБП, морате да будете у стању да препознате знаке погоршања болести или погоршања ХОБП, тако да можете безбедно да управљате својим стањем.

Чести симптоми

Приметни симптоми ХОБП можда се неће појавити док болест не напредује и ако већ претрпите оштећење плућа.

Уобичајени симптоми у раној ХОПБ, уколико се појаве, укључују отежано дисање, пискање, кашаљ, умор, стварање флегма и хроничне респираторне инфекције, које могу варирати од благих до врло тешких у зависности од стадијума болести.

Кратак дах

Краткоћа даха (диспнеја), карактеристични симптом ХОБП, често може бити први симптом који се појављује. Краткоћа даха услед медицинских стања може се описати на више начина, али многи људи са ХОБП описују диспнеју као осећај дахтаја или отежано дисање. Сензација се такође описује као „ваздушна глад“.

У почетку ћете диспнеју можда доживети само када се напрежете. Међутим, како болест напредује, диспнеја се може јавити чак и док се одмарате. Алат познат као скала диспнеје Модификованог савета за медицинска истраживања (мМРЦ) често се користи за квантификацију ових иначе субјективних симптома.

Као симптом, диспнеја је особина ХОБП која највише изазива анксиозност.

Вежбајте нетолеранцију

Можда нећете моћи да толеришете вежбање или умерено напорне активности попут пењања степеницама у вашој кући. Са напредном ХОБП, можда нећете моћи ни да ходате из једне собе у другу.

Здрави људи углавном треба да дишу брже и дубље док вежбају како би добили довољно кисеоника и енергије. Са ХОБП, ваздух заправо запада у плућа, стање описано као хиперинфлација плућа. Болест вас спречава да дубоко удахнете када вежбате, па не можете да апсорбујете довољно кисеоника да бисте добили енергију потребну за физички напор. Приметићете да морате да седнете и одморите се.

Производња спутума (флегма)

Спутум, који се назива и слуз или флегм, заштитна је супстанца коју ваша плућа производе као помоћ у хватању и уклањању страних честица. Спутум излучују ћелије које облажу дисајне путеве (бронхије и бронхиоле), а избацују се кашљањем или прочишћавањем грла.

Људи са ХОБП често стварају жилав спутум када кашљу. Узроци повећане слузи укључују и повећану производњу ћелија дисајних путева (пехарасте ћелије) и смањену способност уклањања слузи услед дисфункције трепавица, сићушних структура попут длака које облажу дисајне путеве.

Велика количина густог спутума често је повезана са бактеријском инфекцијом плућа, што може погоршати симптоме ХОБП. Боја и конзистенција спутума могу се променити када је присутна бактеријска инфекција.

Хронични кашаљ

Хронични кашаљ код ХОБП је дуготрајан и изгледа да не пролази. Медицински се дефинише као кашаљ који траје најмање осам недеља.

Кашаљ са ХОБП може бити сув (непродуктиван) или произвести слуз. Код неких врста ХОБП, попут хроничног бронхитиса, кашаљ се јавља свакодневно и повезан је са стварањем слузи. У почетку кашаљ може бити испрекидан, али како болест напредује, може бити присутан сваки дан.

Хронични кашаљ је често почетнисимптом болести, а ипак се тај занемарује јер га многи људи приписују пушењу („кашаљ пушача“), алергијама или другим надражујућим срединама.

Пискање

Хрипање се често описује као звиждук који се чује током удисања, издисаја или обоје. Узрок је сужавање или зачепљење дисајних путева. Хрипање може бити праћено абнормалним звуковима стетоскопом или не.

Стезање у грудима

Затегнутост у грудима може вам створити осећај притиска унутар зидова грудног коша што отежава аутоматско дисање. Затегнутост у прсима може бити присутна када постоји инфекција у вашим плућима и може дубоко дисање учинити болним (плеуритични бол у грудима), што доводи до кратког и плитког дисања.

Ограничење протока ваздуха и ваши симптоми

Дуготрајна изложеност надражајима дисајних путева доводи до отечености и упале дисајних путева, ометајући проток ваздуха у плућа и из њих. Овај процес, који се назива ограничењем протока ваздуха, временом се погоршава, нарочито ако се таква изложеност настави. Ограничење протока ваздуха директно је у корелацији са падом функције плућа (и сродних симптома) примећеним код ХОБП.

Хроничне респираторне инфекције

Још један уобичајени симптом ХОБП је прехлада, грип и / или упала плућа. ХОБП вас чини подложнијим овим болестима јер нисте у могућности да довољно очистите плућа.

Умор

Умор повезан са ХОБП разликује се од уобичајеног умора. Овај слабо разумеван и често недовољно пријављен симптом ХОБП је нешто што не реагује добро на шољицу кафе или чак добар сан.

Све у свему, умор је три пута чешћи код особа са плућним болестима него код оних без њега. Иако је диспнеја најзабрињавајући симптом међу онима са ХОБП, умор може бити један од најнеугоднијих. Али више од тога, умор повезан са ХОБП повећава ризик од хоспитализација.

Симптоми напредног случаја

Постоје симптоми који се могу чешће јављати када је ХОБП тешка или сте у каснијим фазама болести.

Губитак килограма и губитак апетита

Иако је повећање телесне тежине већи проблем у раним фазама ХОБП, јер ћете вероватно бити мање активни, губитак апетита и губитак тежине су уобичајени проблеми у напреднијим стадијумима болести.

Добра исхрана је важна за све, али је посебно битна када имате ХОБП. Ако се не реше, ови симптоми могу довести до неухрањености, озбиљног стања које такође може бити опасно по живот.

Многи пулмолози препоручују саветовање о исхрани за пацијенте са ХОБП.

И губитак апетита и ненамерни губитак тежине симптоми су који захтевају даља испитивања, јер такође могу указивати на присуство других болести, попут рака плућа или плућне туберкулозе.

Атрофија мишића

Кахексија је стање које укључује и губитак тежине и губитак мишића и важан је узрок смрти код људи са многим хроничним болестима, укључујући ХОБП.

Оток

Можда ћете приметити оток на ногама, зглобовима и стопалима како болест напредује или ако је ваша ХОБП тешка.

Ин Вомен

Све у свему, чини се да су жене подложније нежељеним ефектима пушења од мушкараца. Код ХОБП, жене имају већу вероватноћу да доживе:

• Тежа отежано дисање
• Више анксиозности и депресије
• Нижи квалитет живота
• Повећана хиперреактивност дисајних путева
• Лоше перформансе вежбања
• Чешћа погоршања од мушкараца
• Већи ризик од неухрањености
• Веће смањење функције плућа при упоредивим нивоима пушења од мушкараца

Ефекти ХОБП такође су штетнији за жене него за мушкарце. Једном сматрано „мушком болешћу“, од 2000. године, више жена умире од ХОБП сваке године него мушкараца.

Компликације

Много компликација може настати као резултат ХОБП. Свест о њима може вам помоћи да будете у току са својим симптомима и што пре се лечите ако се појаве.

Понављајуће се респираторне инфекције

Иако хроничне респираторне инфекције могу вас и вашег доктора преусмерити на ХОБП, такође могу додатно оштетити плућа.

Важно је да се сваке године направите вакцину против грипа и разговарате са лекаром о узимању пнеумококне вакцине како бисте смањили број заражених инфекција.

Анксиозност и депресија

Емотивни ефекти ХОБП, посебно анксиозност и депресија, често се превиде. Ови симптоми су важни не само због утицаја на квалитет вашег живота, већ и због тога што повећавају ризик од погоршања ХОБП и лошијег здравственог стања у целини.

Напади панике такође су врло чести међу људима са ХОБП и могу довести до зачараног круга у комбинацији са отежаним дисањем.

Лекови и други нефармаколошки третмани могу помоћи у решавању ових проблема. Разговарајте са својим здравственим радником о могућностима лечења.

Болест срца

ХОБП може повећати ризик од срчаних болести и срчаног удара. Пушење може бити фактор који томе доприноси, па одвикавање може помоћи.

Плућна хипертензија

Висок крвни притисак у артеријама у плућима, назван плућна хипертензија, честа је компликација ХОБП, посебно у напредним стадијумима болести.

Симптоми хипертензије могу бити слични ХОБП. Стање се обично дијагностикује сликањем и / или лабораторијским тестовима.

Рак плућа

ХОБП је снажни независни фактор ризика за рак плућа, што значи да повећава ризик чак и ако никада нисте пушили.И, наравно, ако упалите, одвикавање може смањити додатни ризик од ваше навике.

Респираторна инсуфицијенција

Респираторна инсуфицијенција може бити компликација ХОБП. Појављује се када плућа не успеју да ураде свој посао преносећи кисеоник у крвоток и уклањајући угљен-диоксид.

Први симптом респираторне инсуфицијенције који бисте могли приметити је отежано дисање - осећаћете се као да једноставно не можете дубоко удахнути или добити довољно ваздуха у плућима. Такође можете почети убрзано дисати.

Када плућа не преносе ефикасно кисеоник и угљен-диоксид, ћелије у вашем телу почињу да пате од недостатка кисеоника (хипоксемија), превише угљен-диоксида (хиперкапнија) или обоје.

Због тога можете искусити системске симптоме респираторне инсуфицијенције, као што су:

• Осећам се уморно или уморно
• Летаргија (нећете имати енергије)
• Поспаност
• Плавичаста нијанса на кожи
• Конфузија

Како болест напредује, ефикасност размене гасова у плућима генерално опада, што доводи до погоршања симптома, инвалидности и тешке болести.

Када потражити доктора / отићи у болницу

Разговарајте са својим лекаром ако имате било који од горе наведених симптома или компликација, посебно ако су хронични и / или имате факторе ризика за ХОБП. Симптоми ХОБП могу доћи и нестати и могу се преклапати са симптомима других болести. У ствари, можда мислите да имате дуготрајну инфекцију или „прехладу“ коју не можете да отресете - али потребна вам је медицинска помоћ да бисте то сигурно знали и започели било који одговарајући третман.

Ако већ имате ХОБП, знајте да ваша болест може напредовати и да су погоршања правило, а не изузетак код ове болести.

Водич за дискусију о лекарима ХОБП

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Пошаљите себи или вољеној особи.

Овај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.

Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.

Знаци погоршања ХОБП

Ако вам је већ дијагностикована ХОБП, лекар вас мора пажљиво надгледати због погоршања ваше болести. Пратите предложене састанке како бисте се могли непрекидно процењивати и по потреби прилагодити лекове.

Позовите свог доктора ако се развију:

• Кашаљ који се погоршава, било у учесталости или тежини
• Промена количине или боје испљувка
• Крв кад кашљете
• Повећана отежано дисање
• Краткоћа даха при буђењу
• Треба да подигнете главу више него обично да бисте спавали
• Повећано пискање
• Честе главобоље
• Грозница преко 101 степени Ф.
• Симптоми грипа попут грознице, болова у телу и болова у грлу
• Повећано отицање ногу, посебно ако се не ублажава узвишењем
• Повећање телесне тежине веће од две киле дневно или више од пет килограма недељно
• Нежељени губитак тежине
• Анксиозност и / или немир
• Немогућност да ходате колико год обично можете или узмите онолико степеница колико сте обично могли
• Повећавање умора или слабости
• Повећана потреба за третманима дисања
  

Када назвати 911

Чак и ако се симптоми ХОБП добро лече лековима, постоји ризик од изненадног респираторног дистреса или чак смрти од болести. Ово је хитна медицинска помоћ.

Ако ви или ваша вољена особа имате било који од следећих симптома, одмах потражите медицинску помоћ:

• Тешка или изненадна отежано дисање
• Тешкоће у говору због отежаног дисања
• Збуњеност или заборав
• Екстремни умор и смањена будност
• Отежано буђење из сна
• Бол у грудима
• Брз рад срца
• Плави прсти или усне
• Кашаљ више од кашичице крви

Створите хитни акциони план

Може бити корисно унапред планирати хитне случајеве са ХОБП. Обавезно знајте како да позовете хитну помоћ. Будите спремни са историјом болести и списком лекова, тако да ће пружаоци хитне здравствене помоћи то знати када се брину о вама.

Одвојите време за разговор са члановима породице и вољенима који су у вашој близини, тако да су и они свесни симптома који би их требали подстаћи да назову 911 ако то не можете сами учинити.

Реч од врло доброг

Симптоми ХОБП могу бити вожња успонима и падовима. Припрема за оне падине док возите глатко може не само да умањи утицај погоршања, већ може и да сачува вашу способност да се бавите активностима у којима уживате у свакодневном животу.