Зашто су аутоимуне болести чешће код жена?

Аутоимуне болести су стања када имуни систем грешком напада властита здрава ткива и органе. Сматра се да наследство, генетика и покретачи околине узрокују ова стања. Постоји више од 100 различитих врста и до 75% оних који живе са овим условима су жене и девојке.

Постоји много теорија о томе зашто су жене подложније овим условима, али истраживачи немају коначне одговоре. Наставите да читате како бисте сазнали зашто аутоимуне болести могу да погађају више жена, које су најчешће код жена, и какав је њихов ефекат.

Шта су аутоимуне болести?

Здрав имуни систем штити тело од вируса, бактерија и других страних супстанци. Кад имунолошки систем здрава ткива замени болесним, може сам напасти. Тај процес је тзв. Аутоимунитет - главна карактеристика аутоимуних болести.

Према Заводу за здравље жена, аутоимунска стања су честа и погађају више од 23,5 милиона Американаца. Ови услови су водећи узрок смрти и инвалидности.

Аутоимуне болести могу нападати било који део тела, ослабљујући одређене телесне функције и потенцијално узрокујући компликације опасне по живот. Неке добро познате аутоимуне болести су реуматоидни артритис (РА), системски еритематозни лупус (лупус), мултипла склероза (МС) и Гравесова болест.

Аутоимуне болести су неизлечиве и већини захтевају целоживотно лечење како би се симптоми одржавали и како би се смањио потенцијал за животно опасне проблеме.

Почетни симптоми аутоимуних болести имају тенденцију да буду нејасни, што може отежати правовремену дијагнозу. Дијагноза аутоимунског поремећаја обично се поставља физичким прегледом, анамнезом, тестовима крви, сликањем и другим дијагностичким испитивањима.

Иако се ови услови не могу излечити, напредак у лековима за лечење аутоимуних поремећаја побољшава прогнозу и функцију пацијента. Модификације животног стила, попут смањења стреса, здраве исхране и вежбања, такође могу бити од помоћи у смањењу аутоимуних појава.

Зашто су жене чешће погођене?

Постоји више теорија о томе зашто жене чешће добијају аутоимуне болести од мушкараца. Истраживачи претпостављају да полне разлике у имунитету, полним хормонима, генетској осетљивости, покретачима околине и стресу могу играти улогу у развоју ових стања и повећаном ризику за жене.

Полне разлике у имунитету

Жене углавном имају осетљивији и осетљивији имуни систем у поређењу са мушкарцима. Поред тога, природно имају јаче упалне реакције када им се имуни систем покрене.

Запаљенски одговор

Упални одговор је одговор тела на болест или повреду. Главни знак овог одговора је запаљење. Запаљење карактеришу бол, топлота, црвенило и оток. Упални одговори су одговорни за развој и погоршање симптома код аутоимуних болести.

У нормалним околностима, упала би одговорила да нападне патоген што је брже могуће и запаљен процес би се завршио. Међутим, код аутоимуних болести, инфламаторни одговори постаће хронични и на крају доводе до значајних оштећења ткива, органа и зглобова.

Полни хормони и трудноћа

Друга могућа теорија зашто жене имају већи ризик од аутоимуних болести има везе са хормоналним разликама. У ствари, полни хормони код жена заправо могу појачати одговор имунолошког система на инфекцију, што на крају доводи до развоја аутоимуне болести.

Жене и девојке током свог живота доживљавају значајне хормоналне догађаје - од пубертета до трудноће до менопаузе. Сви ови догађаји могу да појачају реакције имуног система на нивое који, заједно са другим факторима ризика (гени, животна средина, итд.), Могу покренути развој аутоимунског поремећаја.

Истраживања показују да женски хормон естроген може утицати на имуни систем. Једна студија објављена 2018. године у часописуСциенце Сигналинготкрио да секреција хормона естрогена може допринети развоју аутоимуних болести код жена.

Према извештају за 2020. годину у часописуЦуреус,трудноћа узрокује инвазију на хормоналне и телесне промене које се могу наставити и годину дана после трудноће. Те промене - метаболизам, ниво липида и дебљање - могу покренути аутоимуне одговоре.

Поред тога, трудноћа ће укључити значајне промене нивоа естриола, прогестерона и пролактинског хормона. Код жена које имају аутоимуне болести, трудноћа може или побољшати или погоршати (погоршати) ова стања.

Други докази показују да се фетус ослања на имунолошки систем мајке, што потенцијално доводи до тога да се имуни систем мајке сузбија да би заштитио фетус. Потиснути имуни систем је још један могући покретач за развој аутоимуне болести, као и хормоналне промене у постпарталном периоду.

Такође постоје докази да феталне ћелије могу остати и циркулирати у женском телу много година након трудноће. Те ћелије могу бити укључене у развој или погоршање неких аутоимуних поремећаја.

Генетска осетљивост

Неки истраживачи мисле да су жене зато што имају два Кс хромозома генетски предиспониране за развој аутоимуних болести. Они сумњају да су дефекти у Кс хромозомима повезани са аутоимунитетом. А пошто жене имају два Кс хромозома, ризик од аутоимуних болести могао би бити два или више пута већи него код мушкараца.

Студија из 2019. године истраживача са Универзитета у Калифорнији у Лос Анђелесу (УЦЛА) открила је да би специфични генетски ген у Кс хромозомима могао да пружи неко објашњење зашто су жене и девојке подложније аутоимуним стањима попут РА и МС.

Овај ген је познат као КДм6а и утврђено је да је очигледнији у женским ћелијама. Истраживачи су такође пронашли сличне доказе код женских мишева. Када је ген елиминисан код женских мишева, имали су побољшане симптоме, мање упале и мање оштећења кичмене мождине.

Истраживачки тим УЦЛА поделио је да сматрају да су ови резултати корисни у објашњавању зашто жене имају већи ризик од већине аутоимуних болести. Поред тога, закључили су да би даља истраживања о сузбијању гена Кдм6а могла бити корисна у лечењу и контроли симптома аутоимуних поремећаја.

Окидачи околине

Истраживачи посвећују велику пажњу томе како фактори околине играју улогу у покретању аутоимуних болести. Већина верује да би излагање различитим врстама спољних токсина, укључујући загађиваче животне средине и одређене лекове, могло да покрене аутоимуне одговоре.

Истраживачи су открили женску родну пристраност за неке изложености попут везе између козметике и повећаног ризика за лупус или РА код жена. Иако је истраживање ограничено, истраживачи и даље све чешће разматрају производе које жене користе, попут боје за косу и шминку, како би се утврдило који специфични покретачи из окружења представљају највећи ризик.

Стрес

Стрес може утицати на имунолошки систем вашег тела. У ствари, аутоимунитет се може развити када стрес промени способност кортизола да регулише упалу. Студија пријављена 2019. године уГласник лекарског удружењаоткрио да стрес због трауматичних и стресних животних догађаја може повећати ризик особе за развој аутоимуне болести.

Жене стресоре обрађују другачије од мушкараца и њихова тела другачије реагују када се сусретну са стресним ситуацијама. Студија пријављена 2017. године уЈоурнал оф Неуросциенце Ресеарцхоткрили су да док су мушкарци и жене пријављивали сличне нивое стреса у стресним ситуацијама, мушкарци су имали снажније реакције, док су жене имале мање, слабије одговоре.

Ако особа има хронични стрес, смањени одговор на кортизол не може заштитити од упале. А абнормални и хронични инфламаторни одговори могу на крају довести до аутоимуних болести, посебно код људи који имају слабији одговор на стрес.

Аутоимунска стања најчешћа код жена

Неке од најчешћих аутоимуних болести првенствено погађају жене. Свака од њих је јединствена у својим процесима, али већина има заједничке симптоме, укључујући умор, бол и слабо развијене грознице.

Хасхимотов тиреоидитис

Хасхимотов тироидитис је аутоимуна болест која узрокује хипотироидизам (слаба штитњача). Са Хасхимото-ом, имуни систем напада и оштећује штитну жлезду, малу жлезду са лептирима на предњем делу врата.

Оштећена штитна жлезда не може створити довољно хормона штитњаче. Хормони штитасте жлезде важни су за ваше тело јер контролишу како користи енергију за обављање готово сваке телесне функције. Без довољно штитне жлезде, ваше телесне функције се успоравају.

Хасхимото-ова болест је до 8 пута чешћа код жена него код мушкараца. Иако то стање може да погађа тинејџере и младе жене, већини жена се дијагностикује између 40 и 60 година. У Хасхимотовој болести постоји наследна компонента, а ви већа је вероватноћа да ће развити стање ако га има неко други у вашој породици.

Гробнице болест

Гравесова болест је аутоимуна болест која узрокује хипертироидизам (преактивна штитна жлезда). Са Гравес-ом, имуни систем напада штитну жлезду и узрокује да производи више хормона него што је телу потребно.

Према Националном институту за дијабетес и пробавне и бубрежне болести (НИДДК), Гравесова болест погађа 7 до 8 пута више жена него мушкараца. Слично као и Хасхимото, ваше шансе за развој Гравес-а су много веће ако имате породицу члан са болешћу.

Реуматоидни артритис

РА је аутоимуна болест која се јавља када имунолошки систем тела напада зглобове. РА утиче на слузницу зглобова узрокујући болно запаљење које на крају доводи до ерозије костију и деформације зглоба. РА такође може проузроковати оштећење више телесних система и утицати на кожу, срце, очи и крвне судове.

Више жена него мушкараца има РА. Студије о распрострањености широм света показују да РА погађа жене 3 пута чешће од мушкараца.

Системски еритематозни лупус (Лупус)

Лупус се јавља када имунолошки систем напада зглобове и здрава ткива у целом телу. Дијагнозу може бити тешко, јер се знаци и симптоми лупуса налазе у другим аутоимуним поремећајима. Лупус је познат по томе што понекад на образима изазива осип на лицу који изгледа попут крила лептира.

Према извештају за 2020. годину у часописуЗборник клинике Маио, лупус погађа 9 пута више жена него мушкараца. Просечна старост за дијагнозу је око 35 година, а већини жена се дијагностикује у неком тренутку током репродуктивних година.

Мијастенија гравис

Миастенија гравис (МГ) је аутоимуни поремећај где тело напада сопствене неуромускуларне везе. Ови напади прекидају комуникацију између живаца и мишића, што на крају доводи до мишићне слабости. МГ утиче на скелетне мишиће, одговорне за кретање и дисање.

Према америчкој фондацији Миастхениа Гравис, МГ погађа више жена млађих од 40 година. Међутим, то је чешће код мушкараца након 60 година.

Мултипла склероза

МС је онеспособљујућа болест мозга и кичмене мождине где имуни систем напада заштитне облоге нервних влакана. Ови напади прекидају везе између мозга и остатка тела, што доводи до трајног оштећења живаца.

Према Националном друштву за мултиплу склерозу, МС је 3 пута чешћи код жена него код мушкараца, што је вероватно због полних хормона који промовишу већу осетљивост жена на развој стања.

Знаци и симптоми МС ће зависити од тога који су нерви погођени. Неки људи ће изгубити способност хода, док други могу искусити ремисију болести (без знакова и симптома болести). МС нема лек, али лечење може успорити болест и њене последице.

Тежина и лечење болести

Студије су проучавале тежину аутоимуних болести код жена у поређењу са мушкарцима. Открили су да пол игра улогу у тежини аутоимуних болести и степену инвалидности, али овај ефекат ће се разликовати у зависности од аутоимуне болести која узрокује симптоме.

На пример, жене са РА обично имају агресивније симптоме болести и већу учесталост инвалидитета. Истраживачи понекад указују на нижу мишићну снагу, смањене реакције на стрес и ефекте одређених полних хормона да то објасне.

Други пример потиче из прегледа о полним разликама у аутоимуним болестима из 2014. године, код којег су пацијенткиње са лупусом вероватније да „пате од инфекција уринарног тракта, хипотиреозе, депресије, езофагеалног рефлукса, астме и фибромиалгије“. Чини се да и менопауза погоршавају симптоме лупуса, посебно код жена у постменопаузи.

Аутоимуне болести се не лече на основу пола. То је зато што лекари знају да су ови услови субјективни. То значи да, иако можете имати сличне симптоме као и други са тим стањем, и даље можете искусити већи терет болести са више болова, укочености, умора и инвалидитета.

Лекари заиста знају да ће жене имати различита искуства са болестима од мушкараца. Стога ће применити лечење засновано на вама специфичним факторима, укључујући како болест утиче на ваш живот и било које факторе ризика које имате за коморбидна стања повезана са одређеном аутоимуном болешћу.

Реч од врло доброг

Аутоимуне болести су животни услови који се не могу излечити. То значи да ћете до краја свог живота морати да лечите и лечите своју аутоимуну болест. И без обзира на ваш пол, ваше искуство болести ће се разликовати од свих осталих са тим стањем.

Али без обзира на симптоме болести које имате, од виталне је важности да са својим лекаром пронађете успешан план лечења који максимизира ваше изгледе и омогућава вам добар квалитет живота. Питајте свог доктора шта можете учинити да се симптоми одржавају и како да се избегну дугорочне последице вашег специфичног аутоимуног поремећаја.