Постеролатерална ротациона нестабилност може настати због оштећења структура које подупиру спољашњост коленског зглоба, описаног као постеролатерални угао. Ове структуре су кључне за спречавање симптома нестабилности колена. Повреда лигамената колена може утицати на структуре постеролатералног угла.
Ове структуре укључују бочни колатерални лигамент, тетиву поплитеуса и капсулу коленског зглоба. Могу се повредити када колено претрпи оштећење лигамената - укључујући АЦЛ сузе и ПЦЛ сузе. Ако се оштећење постеролатералног угла не лечи, могу се појавити трајни проблеми са коленом, упркос лечењу других повреда колена.
Вестенд61 / Гетти ИмагесСимптоми повреда након угла
Повреде постстеролатералног угла често се јављају код ишчашења колена.
Око 70% повреда постеролатералног угла настаје у случају повреде АЦЛ-а и / или ПЦЛ-а - такође познатог као укрштени лигаменти.
Око 15% повреда постеролатералног угла такође укључује повреде перонеалног нерва. Повреда овог нерва може проузроковати утрнулост спољашње стране ноге или слабост стопала.
Отприлике у 20-30% случајева изолује се повреда постеролатералног угла.
Симптоми повреда постеролатералног угла укључују:
- Осећај који ће колено издати
- Бол и оток преко спољне стране коленског зглоба, према задњем делу колена
Ваш лекар ће извршити Диал тест приликом прегледа вашег колена због постеролатералне ротационе нестабилности. Током овог теста, лекар ће одредити ротацију колена (окретањем ноге према споља у одређеном положају) и упоредити је са супротним коленом. Прекомерна ротација указује на повреду постеролатералног угла.
Лекар ће проверити степен ротације на различитим нивоима флексије колена да би утврдио које су структуре повређене.
Лечење
Лечење повреде постеролатералног угла зависи од степена нестабилности. Ова врста повреде се сматра главним разлогом зашто се неки људи можда неће побољшати након операције реконструкције АЦЛ.
Када постеролатералне повреде угла узрокују значајну нестабилност у коленском зглобу, структуре се могу хируршки поправити. Хируршка поправка захтева рез на спољној страни коленског зглоба.
Ако су повреде лигамента недавне, често се могу поправити без употребе донаторског ткива, док хроничне повреде могу захтевати да донаторско ткиво реконструише оштећене структуре. Тешке повреде такође обично захтевају употребу неког донорског ткива за повећање поправке дуж спољне стране колена.
Рехабилитација након хируршке интервенције
Рехабилитација након постеролатералне реконструкције зависиће од тога које су структуре колена повређене и поправљене.