Код фибромиалгије, вртоглавица, лоша равнотежа и падови су честе тегобе. За неке људе то је ситна сметња која се повремено појави. У другима, они могу озбиљно ослабити и довести до редовних повреда.
цоуртнеик / истоцкпхотоПад, а посебно често падање је озбиљан проблем. Последње што вам треба кад вас већ стално боли је да се стално повредите. Чести падови или проблеми са равнотежом такође могу довести до страха од пада.
Тај страх вас заузврат може учинити да се бојите да останете активни, чак и унутар својих граница. Према студији изКлиничка реуматологија,73 посто људи са фибромиалгијом има страх од физичке активности, а скоро 75 посто има проблема са равнотежом.
Пад је мање симптом, а више последица симптома вртоглавице и лоше равнотеже. У овом стању, падови и проблеми са равнотежом такође могу бити повезани са променама у нашем ходу.
Па зашто фибромиалгија укључује ове проблеме? И шта можемо учинити с њима?
Фибромиалгија и вртоглавица
Код фибромиалгије, вртоглавица се најчешће јавља када први пут устанете. Сличан је осећају „навале главе“ од када пребрзо устанете, само што се то може догодити сваки пут када пређете из лежања или седења у устајање. Изненадни почетак вртоглавице може вас натјерати да се зањишете на ногама, затетурате или вас чак падне у несвијест.
Вртоглавица и несвестица у овом стању могу бити повезани са одређеном подгрупом, према студији из 2017. објављеној уЕуропеан Јоурнал оф Паин. Поред вртоглавице и несвестице, ова подгрупа је имала и највиши ниво бола, као и низ симптома и преклапајућих стања, укључујући когнитивну дисфункцију („фибро магла“), надражену бешику, вулводинију и синдром немирних ногу.
Истраживања сугеришу да овај симптом потиче од дисфункције аутономног нервног система (АНС), која се назива дисаутономија. АНС је укључен у пуно критичних функција у вашем телу, укључујући пулс, крвни притисак, брзину дисања, телесну температуру, метаболизам и варење.
Вртоглавица која настаје услед дисаутономије може се назвати ортостатска нетолеранција, неуронски посредована хипотензија или синдром постуралне ортостатске тахикардије (ПОТС). У суштини, ове ствари значе да срце и мозак не комуницирају правилно једни с другима.
Оно што би требало да се деси је да када устанете из лежећег или седећег положаја, АНС вам повећа крвни притисак како би се борио против гравитације и задржао довољну количину крви у вашем мозгу. Са дисаутономијом, ово се не дешава како би требало. Уместо тога, крвни притисак заправо може пасти кад стојите, а резултат је вртоглавица или несвестица. У ПОТС-у, пулс се убрзава падом крвног притиска.
Вртоглавица може бити повезана са лупањем срца, замућеним видом, повећаним пулсом, боловима у грудима и врстом несвестице која се назива вазовагална синкопа.
Ипак, не падају у несвест сви са вртоглавицом повезаном са фибромиалгијом. У студији из 2008. године, истраживачи кажу да су вртоглавица и лупање срца били чешћи од несвестице. Такође кажу да је ПОТС био један од најчешћих симптома фибромиалгије који су приметили током тестова нагибног стола, који мере ваш одговор на промене у положају.
Проблеми са равнотежом и ходом
Уз могућност пада, истраживање сугерише да људи са фибромиалгијом ходају другачије од здравих људи. Студија из 2009. године открила је да око 28 процената људи са овом болешћу има абнормалан ход (начин ходања).
У студији о функционалним перформансама из 2017. године, истраживачи су рекли да су ход и равнотежа у овом стању озбиљно нарушени. Разлике су укључивале:
- Знатно краћа дужина корака
- Спорији темпо
- Начин на који се тело љуља у ходу
Истраживачи су приметили да су разлике у ходу и равнотежи лошије код људи који су имали више болова, укочености, умора, анксиозности и депресије. Препоручили су лекарима да процене ход и држање пацијената са фибромиалгијом како би пронашли најбољу врсту рехабилитације и превенцију пада код њих.
Ова студија је део све веће научне литературе која показује проблеме равнотеже и хода у овом стању који могу довести до падова. Ипак, процена и лечење ових симптома можда неће бити приоритет вашег лекара. Ако вас брину, обавезно их наведите на следећем састанку.
Ублажавање вртоглавице и ризика од пада код фибромиалгије
Што успешније лечите фибромиалгију, то би ови симптоми требали представљати проблем. Међутим, ако им треба више пажње или ако нисте успели да пронађете ефикасне третмане фибромиалгије, имате неколико могућности.
За вртоглавицу од ПОТС-а, ортостатску хипотензију или неуронски посредовану хипотензију, лекар ће можда моћи да препоручи лекове који помажу. То могу бити ССРИ / СНРИ, бензодиазепини и бета-блокатори. Неки од ових лекова могу такође помоћи у ублажавању других симптома фибромиалгије - ССРИ и СНРИ се обично прописују за ову болест. Ваш лекар такође може препоручити промене начина живота.
Ако пушите, истраживање објављено у реуматолошком часописуЗглоб, кост, кичмасугерише да одвикавање може помоћи ублажавању несвестице и неколико других симптома фибромиалгије.
Што се тиче равнотеже и хода, физикална терапија је уобичајени третман. Можда ћете желети да питате свог доктора да ли је нешто попут јоге, таи цхи-а или кигонга сигурно за вас.
Док не пронађете начине за побољшање ових симптома, исплати се бити опрезан. Помоћни уређаји попут штапа или ходалице могу вам помоћи да будете на ногама. Вежбе у седећем положају су можда најсигурнија опција и сигурно су бољи избор од тога да будете мање активни него што можете бити.
.jpg)
