Естроген, хормон који контролише многе аспекте женске физиологије, може бити повезан са раком дојке. А жене (и мушкарци) могу бити изложене и другим врстама естрогена, као што су синтетички естрогени (који се користе у лековима), естрогени на биљној бази (понекад се налазе у додацима) и ксеноестрогени (нуспродукт комерцијалних хемијских једињења). Свака врста естрогена може различито утицати на рак дојке. Али често су ефекти естрогена на рак дојке благи или нису у потпуности познати.
Веривелл / Брианна ГилмартинУлога естрогена
Женско тело природно ствара неколико различитих естрогенских једињења, а производња и ослобађање сваке врсте естрогена флуктуирају током фаза пубертета, менструације, трудноће и менопаузе.
Осим што помажу у регулисању женског менструалног циклуса и подржавају трудноћу, ови хормони имају и низ других ефеката на тело, укључујући заштиту женских костију од стањивања и одржавање холестерола на здравом нивоу.
Однос и врсте хормона естрогена разликују се у пременопаузалној и постменопаузалној години.
Естрогени пре менопаузе
Пре него што жена достигне менопаузу, њено тело производи четири различите врсте хормона:
- Естрон (Е1): Естрон се прави у јајницима. Производња Е1 се смањује током трудноће и са менопаузом. Има слабе ефекте на тело, укључујући одржавање здравља костију.
- Естрадиол (Е2): Попут Е1, и естрадиол се прави у јајницима. То је најраспрострањенији естроген у телу током репродуктивних година, одговоран је за развој женских полних карактеристика и припрема тело за трудноћу. Током трудноће, Е2 опада.
- Естриол (Е3): Естриол је присутан у малим количинама код жена у пременопаузи. То је главни естроген који се производи током трудноће, а производи га плацента .Е3 је један од хормона измерених у четвороструком екрану, крвном тесту који се користи током трудноће за процену ризика од деформација плода.
- Естетрол (Е4): Овај хормон производи растући фетус и производи се само током трудноће. Може да инхибира плодност и спречава да затрудните када сте већ трудни.
Естрогени у менопаузи
Како се приближавате менопаузи, јајници почињу да постају физички мањи и почињу да успоравају производњу хормона, укључујући естроген и прогестерон.Након менопаузе, естрон је једини естрогени хормон који тело наставља да производи, мада у ограниченим количинама.
Прави се у јајницима, а неки стероидни хормони се такође претварају у естрон. После менопаузе, андрогени (мушки хормони) које производе надбубрежне жлезде претварају се у Е1 уз помоћ ензима званог ароматаза. Поред тога, Е1 се складишти у телесним мастима и мишићним ћелијама.
Ниски нивои Е1 доприносе валунзима, нередовним менструацијама, ноћном знојењу, променама расположења и другим симптомима менопаузе. Низак ниво естрогена такође доприноси перименопаузалној и менопаузалној сувоћи вагине, која се често лечи естроген кремама.
Лекари могу кратко време да лече симптоме ниског естрогена оралном (оралном) терапијом замене хормона (ХРТ), али продужена употреба повезана је са повећаним ризиком од рака дојке.
Естрогени произведени ван тела
Постоје три главне врсте естрогена које се производе и ван вашег тела.Неке су створене од биљака, неке су направљене синтетички за лечење медицинских стања, а друге су присутне у немедицинским производима.
Фитоестрогени
Фитоестрогени се налазе у биљкама и биљним биљкама, попут соје, црвене детелине, махунарки, брашнастих семена и ланеног семена. Они могу имати ефекте сличне естрогену у вашем телу.
Иако су њихова дејства углавном слабија од естрогена који производе ваши јајници, они могу имати клинички очигледне ефекте. Фитоестрогени могу имати или естрогенски или анти-естрогенски ефекат.
Дијетални суплементи који садрже фитоестрогене користе се за лечење симптома менопаузе и могу се добити без рецепта.Важно је да о тим суплементима разговарате са својим лекаром ако размишљате о њиховој употреби.
Неке биљне третмане не би смеле да користе жене које имају рак дојке или којима је повећан ризик од развоја болести.
Природни естрогени могу заштитити од рака дојке - али могу и да га погоршају.
Синтетички естрогени
Синтетички естрогени се производе за медицинску употребу и укључују естрогене попут етинил естрадиола. Ова једињења могу бити моћнија од природних естрогена и важне су компоненте оралних контрацептива (контрацепцијских пилула) и хормонске терапије замене.
Поред тога, неки лекови имају значајан ефекат на естроген, чак иако нису замена за естроген. Конкретно, лекови против рака дојке могу се користити да ометају производњу естрогена.
Рак дојке позитиван на рецепторе естрогена погоршава се естрогеном и може се лечити следећим лековима:
- Тамоксифен: Овај лек, који се продаје под брендовима Нолвадек и Солтамок, користи се за спречавање поновног појаве рака дојке код жена у пременопаузи које имају рак дојке позитиван на естрогене рецепторе. Тамоксифен се везује за естрогенске рецепторе у дојци, спречавајући естроген да проузрокује погоршање тумора.Тамоксифен може ојачати кости слично начину на који то чини природни естроген.
- Инхибитори ароматазе: Аромасин (ексеместан), Аримидек (анастрозол) и Фемара (летрозол) су лекови које користе жене у постменопаузи које имају рак дојке позитиван на естрогенске рецепторе. Они ометају ароматазу тако да се ниво естрогена смањује.
Ксеноестрогени
Ксеноестрогени, који су продукти распадања једињења у нашем окружењу, могу бити моћнији од естрогена које ствара ваше тело. Иако постоји још увек пуно непознаница о овим хемикалијама, превелика изложеност може негативно утицати на ваше здравље.
Ксеноестрогени су међу агенсима који ремете ендокрину болест, а то су хемикалије које негативно утичу на раст и развој људског тела, потенцијално ометајући сексуални развој и репродукцију и повећавајући ризик од рака дојке.
Ксеноестрогени се могу наћи у неким пластичним масама, електроници, лековима, храни, сапунима и пестицидима. Стручњаци се слажу да је ксеноестрогенима загађена животна средина (вода, ваздух, земљиште и биљке) производним отицањем и одлагањем производа.
Ризик од естрогена и рака дојке
Естрадиол, а можда и естрон, повећавају ризик од развоја рака дојке, а нижи ниво ових естрогена током живота жене повезан је са мањим ризиком од развоја рака дојке.
Фактори попут трудноће и дојења мењају ниво естрогена на начине за које се верује да имају заштитни ефекат. Рађање првог детета пре 30. године, рађање више деце и дојење повезани су са мањим ризиком од рака дојке због смањене производње естрогена током трудноће и лактације (производња млека).
Будући да оралне контрацепције и терапије замене хормона садрже естроген, постоји мали потенцијал да код неких жена могу повећати ризик од рака дојке.
Иако знамо да естроген погоршава рак дојке позитивне на естрогенске рецепторе, други типови рака дојке обично су такође чешћи међу женама које су током живота имале већу изложеност естрогену.
Реч од врло доброг
Ако имате повећани ризик од рака дојке, разговарајте са својим лекаром о предностима и недостацима оралних контрацептива и хормонске замене пре него што их узмете. Такође, спомените било какве додатке које разматрате. А ако можете да избегнете излагање ксеноестрогенима, добра идеја је да то учините. Многе од ових хемикалија нису обележене и тешко их је избећи, али вероватно је мудро примењивати разумни опрез док се не сазна више о њима. На пример, ако радите са хемикалијама, обавезно се придржавајте свих препоручених сигурносних протокола.
