Соутх_агенци / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Први документовани случајеви поновне инфекције ЦОВИД-19 показују да су пацијенти поново заражени са две различите верзије вируса САРС-ЦоВ-2.
- Вирусне мутације и варијације су нормални део животног циклуса РНК вируса попут САРС-ЦоВ-2.
Иако бисте могли бити забринути због документованих инцидената поновне инфекције коронавирусом који доносе наслове, стручњаци за заразне болести су мање забринути.
У понедељак је студија објављена уЛанцет инфективна болестпотврдио је двадесетпетогодишњем мушкарцу из Неваде позитиван тест на САРС-ЦоВ-2, вирусе који изазивају ЦОВИД-19, у два одвојена наврата: 18. априла и 5. јуна. У том временском периоду негативан је на вирус , што указује да се опоравио и поново заразио. Према истраживачима, његови симптоми су били озбиљнији током друге инфекције.
Ово није први потврђени случај поновне инфекције. Крајем августа, истраживачи са Универзитета у Хонг Конгу рекли су да су идентификовали први случај поновне инфекције САРС-ЦоВ-2. Преглед налаза објављен је уКлиничке заразне болести25. августа.
Према истраживачима, 33-годишњи мушкарац из Хонг Конга који је у почетку заражен САРС-ЦоВ-2 у марту поново је био позитиван у августу након повратка кући из Шпаније. Током прве инфекције, симптоми су били благи. За разлику од човека из Неваде, током друге инфекције био је асимптоматски. Једини разлог зашто је његова инфекција уопште идентификована био је због рутинског прегледа на аеродрому за ЦОВИД-19, који је стандардни у Кини.
Да ли је ово добра или лоша ствар? Добра вест је да доказује да имуни систем реагује на САРС-ЦоВ-2, кажу стручњаци за заразне болести који нису укључени у студију.
„Овај пацијент је у почетку имао благи случај ЦОВИД-19, па то сугерише да чак и блага инфекција коронавирусом може резултирати имунолошким одговором“, каже Виллиам Ли, др. Мед., Лекар научник и председник и медицински директор Фондације Ангиогенесис. Врло добро путем е-маила.
Претходна истраживања сугерирају да озбиљнија инфекција САРС-ЦоВ-2 значи снажнији имунолошки одговор.С тог становишта, да је овај пацијент први пут искусио више од благих симптома, могуће је да би његов имуни систем био припремљен довољно да га спречи да поново зарази вирусом. Али Ли објашњава да би тежи случај ЦОВИД-19 заправо могао имати супротан ефекат.
„Из хоспитализованих случајева тешко болесних пацијената са ЦОВИД-19 знамо да масиван и неодољив имунолошки одговор може довести до потенцијално смртоносне олује цитокина код неких пацијената“, каже он. „Још увек је неизвесно шта представља адекватан имунолошки одговор за избегавање ЦОВИД-19.“
Имунолог Роберт Куиглеи, др мед., Д.Пхил, виши потпредседник и регионални медицински директор компаније за ублажавање ризика Интернатионал СОС, каже да ова недавна студија случаја сугерише да је инфекција САРС-ЦоВ-2 мождазаштитнипротив каснијих инфекција, али не у потпуности превентивно.
Роберт Куиглеи, др.мед., Д.Пхил
Можда има много поновних инфекција за које не знамо јер не тестирамо људе. Случајно је ово први случај због којег је дошло до штампе.
- Роберт Куиглеи, др.мед., Д.Пхил„Било који имунитет који је проистекао из прве инфекције није био довољан да блокира поновну инфекцију, већ довољан да заштити пацијента од болести“, каже Куиглеи за Веривелл. „Овај резултат, било да је реч о само једном извештају о случају, може указати на чињеницу да имунитет стада од природне инфекције вероватно неће елиминисати САРС-ЦоВ-2 и да је потрага за вакцином дефинитивно пут ка имунитету стада.“
ЦОВИД-19 вакцине: Будите у току са доступним вакцинама, ко их може добити и колико су сигурне.
Научници очекују више верзија САРС-ЦОВ-2
Секвенцирање генома пацијентових респираторних узорака показује да је заражен са два одвојена вируса САРС-ЦоВ-2. Другим речима, он је оболео од САРС-ЦоВ-2, опоравио се, а затим поново. Није то била једна дуга, блага инфекција.
Куиглеи каже да у овом тренутку не може рећи да је једна од ових верзија САРС-ЦоВ-2 гора од друге. Али може рећи да је више вирусних сојева нормално.
„Вируси се непрестано мењају и дефинишу врсте, варијанте и порекло“, каже он. „Ово је део нормалне еволуције РНК вируса. Мутације, иако уобичајене, обично не стварају вирулентнији сој вируса - иако могу. “
У случају овог реинфицираног пацијента, два вируса којима је заражен разликовала су се само са 23 нуклеотида, што Ли описује као „градивне блокове генетског материјала попут РНК и ДНК“. За размере, САРС-ЦоВ-2 је направљен од 29.811 нуклеотида. Није бројчано значајна разлика, али износ није оно што је важно.
„Није толико велика разлика у само 23 нуклеотида, већ у томе да ли су те промене промениле вируленцију - или било коју карактеристику - вируса“, каже он. "То би се могло догодити са само два нуклеотида која се мењају."
Шта ово значи за вас
Поновна инфекција ЦОВИД-19 није нешто због чега треба паничити, а стручњаци кажу да се то вероватно догађа више него што мислимо. Иако још увек морамо много тога да научимо о вирусу, то да ли ће га неко заражити више пута зависи од његовог имунолошког система и од врсте која је била изложена други пут.
Зашто раније нисмо идентификовали реинфекцију?
Будући да су вирусне мутације и варијанте нормалан део животног циклуса РНК вируса, стручњаци нису изненађени чињеницом да је неко поново заражен. Али ако је то тако нормално, зар медицинска заједница не би требало да види више тога?
„Нагађаћу да је поновна инфекција вероватно много свеприсутнија него што мислимо“, каже Куиглеи. "Можда постоји много поновних инфекција за које не знамо јер не тестирамо људе. Можда постоје људи који се поново заразе варијантама или мутираним сојевима САРС-ЦоВ-2, а ми немамо појма. То се једноставно догађа бити први случај због којег је дошло до штампе “.
Према Лију, требало би да очекујемо да ћемо ускоро почети да виђамо још инцидената.
„Чињеница да се јавља поновна инфекција није изненађујућа; можемо да се прехладимо неколико пута годишње“, каже он. "Важно је знати да је могуће да се поново заразите и да ваш имунолошки систем има способност да се бори против [вируса], тако да се не разболите. Ово треба проучавати у већем броју. Један случај ће се проширити на краће , без сумње."
