Да ли су ротирајуће замене колена бољи имплантат?

Ротирајући имплантати за колено су избор за тоталну операцију замене колена, поступак који се ради за замену истрошене хрскавице коленског зглоба металним и пластичним имплантатом. Стално се развија дизајн имплантата за замену колена који ће бити поуздан и трајати дуго.

Део дизајнирања замене колена је истанчано разумевање материјала који се користе за замену нормалних површина зглобова колена. Друго, дизајн покушава да створи имплантат који ће реплицирати нормално колено што је боље могуће. На тај начин пацијент ће моћи да учествује у истим активностима пре и после операције.

Ротирајући имплантати за замену колена такође се називају имплантати који носе покретне носаче или имплантати са ротирајућом платформом.

Ротирајући заменљиви имплантати колена

Ротирајући имплантати за замену колена не само да се њишу напред-назад (попут шарке), већ и колено може да се окреће према унутра и споља (покрет увијања). Будући да нормални коленски зглоб ротира малу количину, ротирајуће замене колена намењене су да ближе понављају нормално кретање колена. Ротирајући имплантати у колену генерално коштају више од традиционалних имплантата са фиксним лежајевима.

Зашто је ова ротација битна?

Надамо се да ће, делујући више попут нормалног зглоба колена, ротирајуће замене колена имати мање напрезања на имплантату од традиционалних имплантата за замену колена. Са мање стреса на имплантату, пластични део замене колена може трајати дуже.

Све замене зглобова су ограничене, јер се временом истроше. Замене колена обично трају најмање 20 или више година, али не трају заувек. Ово је проблем за све који су оперисани, али посебно за оне који имају замену колена у млађем узрасту (мање од 60 година). Ови људи ће вероватно истрошити замену колена током свог живота.

Америчка академија ортопедских хирурга примећује да се имплантати који носе мобилне уређаје чешће бирају за млађе, активне или особе са прекомерном тежином. Такође је важно да особа има добру потпору од лигамената и меких ткива колена како би ротирајући имплантат био успешан.

Ови дизајни су прошли кроз генерације развоја, новије верзије су представљене и пласиране током година. Ово компликује питање да ли ротационе замене колена раде боље или трају дуже од традиционалних замена колена.

Неки хирурзи ће тврдити да су ротациони имплантати гори, верујући да додатни покрет може временом довести до бржег трошења имплантата. Студија ротирајућих имплантата из 2011. године која је пацијентима морала бити уклоњена због компликација открила је исто толико хабање на површини колико и фиксни имплантати.

Новији дизајни могу трајати дуже од прве или друге генерације ових имплантата, али морате сачекати дуготрајне студије да бисте били сигурни.

Да ли треба да заменим ротирајуће колено?

Постоје неке студије које показују да ротационе замене колена делују као и традиционалне замене колена, али Цоцхране-ов преглед 19 студија из 2015. године бележи само умерене до неквалитетне доказе о томе, те стога није могао доћи до чврстог закључка.

Срећом, ротирајуће замене колена изгледају и понашају се попут традиционалних имплантата за замену колена. Операција је иста, а опоравак исти. Неки хирурзи сматрају да је балансирање лигамената ротационе замене колена теже од традиционалне замене колена, али око тога се не слажу сви хирурзи.

Можда постоји разлика између ротационих замена колена и традиционалних замена колена, али то је вероватно мала разлика. Можете ли разговарати са својим хирургом ако је ово разлика која би вам требала бити битна.