Фаза 3 карцинома дојке је напреднија од фазе 2, али се не сматра метастатским. Са стадијумом 3, ракомнијеширење са дојке на органе или друга удаљена места у телу. Уместо тога, ћелије карцинома су ограничене на оближње аксиларне (испод пазуха) лимфне чворове или оне испод ваше грудне кости (грудна кост) или кључне кости (кључне кости).
Карактеристике
Величина тумора дојке стадијума 3 може бити у распону од мање од 2 центиметра до преко 5 центиметара, али постоје случајеви у којима у ткиву дојке није пронађен тумор. Ова фаза рака није стриктно дефинисана присуством тумора, већ него степен његове инвазивности.
У фази 3, рак се можда проширио на зид грудног коша или кожу дојке, али није доспео у друге органе тела, осим у оближње лимфне чворове.
Фаза 3 је даље класификована према три сценарија - 3А, 3Б и 3Ц - од којих сваки, између осталог, описује број погођених аксиларних лимфних чворова и да ли су у питању они дојке или кључне кости.
Ове подфазе могу се даље рашчланити према величини тумора и другим карактеристикама наведеним у ТНМ класификацији малигних тумора (познатом и као ТНМ систем).
Веривелл / Јессица Олах Веривелл / Јессица Олах Веривелл / Јессица ОлахТНМ инсценација
Рак дојке у фази 3 се дели на подфазе 3А, 3Б и 3Ц. С обзиром да ове класификације могу утицати и на ваше лечење и на прогнозу, потребно је пажљиво постављање фаза.
Иако на почетку ТНМ систем делује збуњујуће, образложење је прилично једноставно. ТНМ систем поставља рак на основу три карактеристике представљене његовом скраћеницом:
- Т: Величина тумора
- Н: Лимфни чворови
- М: Метастазе
Слова су праћена бројевима који даље описују величину и степен малигнитета. Даље нијансе се, дакле, могу додати дијагнози карцинома дојке стадијума 3 прегледом његовог специфичног ТНМ резултата.
ТНМ сценска слова и бројевиупални рак дојке
.
Степен опстанка
Стварни исход може се разликовати у зависности од подфазе и других фактора, укључујући старост жене и статус ХЕР2.
Ваш лекар ће разговарати са вама о вашим индивидуалним изгледима на основу, између осталог, вашег општег здравља, старости и хормонског статуса вашег карцинома. Важно је запамтити да статистика која се користи за процену преживљавања изведена је из велике популације људи, што се можда не односи на вас појединачно.
Водич за дискусију о лекару за рак дојке
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Преузмите ПДФ Пошаљите Водич е-поштомПошаљите себи или вољеној особи.
Пријави сеОвај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.
Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.
Штавише, како се нове и ефикасније терапије објављују сваке године, петогодишња стопа преживљавања данас се може веома разликовати од оне издате за пет година.
Имати на уму
Петогодишња стопа преживљавања од 73 процента значи да ће 73 посто жена живети забаремпет година. То не значи да ћете живети само пет година. Многе жене са раком дојке стадијума 3 живеће годинама, па чак и деценијама више.
Лечење
Ако вам се дијагностикује рак дојке стадијума 3, ваш план лечења би вероватно укључивао операцију, хемотерапију и, у већини случајева, зрачење.
Избор лекова зависиће од врсте карцинома. На пример, ако је ваш тумор ХЕР2-позитиван, такође ћете добити Херцептин (трастузумаб). Ако је хормонски осетљив (што значи да естроген и / или прогестерон могу утицати на раст тумора), можете очекивати да ћете узимати хормоналне терапије најмање пет година након завршетка примарног лечења.
Како хормонска терапија може помоћи у лечењу рака дојке 3:01Могућности лечења рака дојке
Хирургија
Мањи тумори који нису инфилтрирани у кожу или мишиће могу се уклонити лумпектомијом. Биопсија сентинелног чвора биће потребна да би се утврдило да ли су ћелије рака прешле даље од ваше дојке.
Већим туморима, укључујући оне који су напали зид грудног коша, биће потребна мастектомија заједно са биопсијом лимфних чворова. Може се понудити реконструкција дојке, али се она понекад одлаже због терапије зрачењем.
Хемотерапија
Хемотерапија се обично користи у фази 3 да би се потерале све залутале ћелије карцинома након операције, смањујући вероватноћу рецидива. Хемотерапија се такође може давати пре операције за смањивање тумора.
Хемотерапија се даје након операције која се назива помоћном хемотерапијом. Када се испоручује пре операције, назива се неоадјувантна хемотерапија.
Ако рак дојке укључује кожу, то може бити упални рак дојке (такозвани, јер ће дојке често изгледати отечено и црвено). Неоадјувантна хемотерапија је обично први курс лечења ове ретке и агресивне врсте малигнитета. Не само да може помоћи у смањењу тумора, већ ће и убити ћелије рака око маргина, што ће олакшати уклањање и смањити потребу за поновљеном операцијом.
Упални рак дојке скоро увек захтева мастектомију и уклањање (дисекцију) аксиларних лимфних чворова.
Нега за праћење
Нега за праћење у великој мери ће зависити од вашег хормона и ХЕР2 статуса. Када се примарни третмани заврше, имат ћете петогодишњи период редовног прегледа код свог онколога.
За то време ћете и даље радити мамографије и редовно обављати самопрегледе ако ткиво дојке и даље остане.
Жене често претпостављају да им је након мастектомије уклоњено цело ткиво дојке. То није нужно случај. Разговарајте са својим онкологом да бисте разумели обим операције и потребу за редовним прегледом дојки.
Ваш лекар може такође препоручити периодично снимање магнетне резонанце (МРИ) ваше друге дојке ако није уклоњена. МРИ нуди 10 и 100 пута већу резолуцију од конвенционалног мамограма и може бити прикладнији за ризичне случајеве.
Такође би вам се саветовало да одржавате здраву исхрану и започнете редовно вежбање како бисте обновили издржљивост, снагу и благостање.
Реч од врло доброг
Фаза 3 је најнапреднија рана фаза рака дојке, али је и даље врло лечива. А третмани карцинома се побољшавају сваког дана. Као пример, бисфосфонати су додати режимима лечења естроген позитивног карцинома дојке 2017. године након што су докази показали да могу спречити метастазе у костима.
Имајте на уму да статистика преживљавања не узима у обзир многе од ових новијих и циљанијих терапија.
Показало се и да се обраћање другима побољшава стопа преживљавања. Придружите се групи за подршку или пронађите заједницу карцинома на мрежи. Највише од свега будите адвокати у својој нези, не само у вези са раком дојке, већ и укупним здрављем након лечења.