Недостатак имуноглобулина А.

Недостатак имуноглобулина А (ИгА) је најчешћа примарна имунодефицијенција. Карактерише га врло низак до одсутан ниво ИгА у крвотоку. То може резултирати честим инфекцијама које укључују слузницу, попут ушију, синуса, плућа и гастроинтестиналног тракта.

Људи са недостатком ИгА имају повећан ризик од других стања, укључујући одређене аутоимуне болести, гастроинтестиналне (ГИ) болести, алергијске болести и погоршавајуће облике имунодефицијенције.

Шта је ИгА?

ИгА је најраспрострањеније антитело које тело производи. Присутан је у крвотоку, а излучује се на површини слузокоже.

Најважнија улога ИгА је заштита од инфекција од бројних бактерија које су присутне на слузокожи.

Шта је недостатак ИгА?

Незнатно ниске вредности ИгА нису у складу са недостатком ИгА.

За дијагнозу недостатка ИгА, особа мора имати:

• Потпуно одсуство или изузетно ниске вредности ИгА измерене у крви
• Нормални нивои ИгГ и ИгМ

Сматра се да је недостатак ИгА наследен у приближно 20% нових случајева, а узрок овог недостатка у већини случајева није познат.

Који су симптоми недостатка ИгА?

Није разумљиво зашто неки људи имају много компликација због недостатка овог антитела, а неки немају никаквих ефеката. Већина људи који имају недостатак ИгА не доживљавају никакав пораст инфекција. Неки, али не сви, људи са недостатком ИгА имају повећан ризик од инфекција које укључују слузницу,

Клинички ефекти могу укључивати повећање:

• Синуситис
• Инфекције средњег ува (отитис медиа)
• Инфекције плућа, укључујући упалу плућа
• Инфекције ГИ тракта, попут гиардијазе

Гастроинтестинални услови

Недостатак ИгА такође је повезан са другим ГИ болестима, укључујући целијакију и улцерозни колитис.

Целијакија се најчешће дијагностикује присуством антитела ИгА против одређених протеина у ГИ тракту - али то се не би могло наћи код особе која има и целијакију и недостатак ИгА. Уместо тога, очекивало би се да антитела ИгГ против истих протеина буду присутна код особе са целијакијом.

Ако имате могућу целијакију, можда ћете имати и тест за проверу недостатка ИгА. Ово може помоћи у утврђивању да ли би нормални тест за целијакију могао бити лажно негативан резултат као последица недостатка ИгА.

Трансфузија крви

Неки људи са озбиљним недостатком ИгА заправо стварају алергијска антитела (ИгЕ) против ИгА антитела. Трансфузија крви генерално садржи ИгА антитела, тако да озбиљна алергија на ИгА може повећати ризик од анафилаксије као резултат примања трансфузије крви.

Ако је неопходна хитна трансфузија крви, може се користити крвни производ са мало ИгА антитела да би се смањила шанса за анафилаксију. Стога, ако имате озбиљан недостатак ИгА, можда ће вам се саветовати да носите наруквицу са медицинским упозорењем како бисте осигурали сигурнију трансфузију крви ако вам је потребна.

Коморбидитети

Недостатак ИгА повезан је са повећаним ризиком од коморбидитета. Ту спадају разне аутоимуне болести, укључујући одређене болести крви (као што је ИТП), реуматоидни артритис, системски еритематозни лупус и Гравесову болест. Ове болести се јављају код приближно 20-30% људи са недостатком ИгА.

Компликације

ГИ карциноми и лимфоми могу да се јаве код људи са ГИ поремећајима повезаним са недостатком ИгА.

Сматра се да су ови карциноми последица повећане упале у ГИ тракту и не сматра се повећаним ако су људи асимптоматски или немају ГИ манифестације недостатка ИгА.

Неки људи са недостатком ИгА могу напредовати до погоршања облика имунодефицијенције, као што је уобичајена променљива имунодефицијенција (ЦВИД).

Шта је третман за недостатак ИгА?

Главни третман за недостатак ИгА је лечење инфекција или придружених болести које се могу јавити. Ако имате недостатак ИгА и поновљене инфекције, требало би да се лечите раније и интензивније од некога ко нема дефицит ИгА. То може укључивати лечење антибиотиком против бактеријских инфекција.

Требали бисте имати имунизацију против уобичајених инфекција, као што су сезонска вакцина против грипа и пнеумококна вакцина. А морате да избегавате живе вакцине ако имате озбиљан недостатак ИгА.

Ако имате недостатак ИгА, лекар ће вас надгледати да ли има знакова аутоимуних болести, ГИ болести, алергијских стања и погоршања имунодефицијенције.

ОДРИЦАЊЕ ОДГОВОРНОСТИ: Информације садржане на овој веб локацији су само у образовне сврхе и лиценцирани лекар их не сме користити као замену за личну негу. Молимо обратите се свом лекару ради дијагнозе и лечења било којих симптома или здравственог стања.