Ентресто (сакубитрил / валсартан) је лек за лечење хроничне срчане инсуфицијенције код одраслих, као и одређених врста срчане инсуфицијенције код деце старијих од 1. Одобрен од стране Управе за храну и лекове 7. јула 2015, Ентресто припада класи лекова познат као инхибитори неприлисин рецептора ангиотензина (АРНИ). Комбинује два лека - валсартан, који се такође независно прописује за лечење срчане инсуфицијенције (под брендом Диован), и сакубитрил који се може наћи само у Ентресту. Већина људи узима Ентресто као пилулу, али се може формулисати као течност за децу и одрасле који нису у стању да гутају таблете.
Херо Имагес / Гетти ИмагесУ студији на више од 8.000 људи са срчаном инсуфицијенцијом, показано је да лек помаже људима да живе дуже и ван болнице у поређењу са Еналаприлом, другим водећим лековима за срчану инсуфицијенцију.
Користи
Ентресто је одобрен за лечење:
- Одрасли који имају срчану инсуфицијенцију класе ИИ, ИИИ или ИВ са ниском фракцијом избацивања.То су људи који имају блага до озбиљна ограничења активности и различит степен симптома и неугодности у мировању и / или са активношћу због срчане инсуфицијенције. Циљ лечења ових пацијената је смањити потребу за хоспитализацијом и смрт од хроничне срчане инсуфицијенције.
- Деца старија од 1 године која имају врсту срчане инсуфицијенције која се назива систолна дисфункција леве коморе и која имају симптоме овог стања. Код ових пацијената Ентресто делује снижавањем нивоа пептида који се ослобађа као резултат промена притиска у срцу.
У студијама на одраслима, утврђено је да је Ентресто супериорнији од осталих лекова за срчану инсуфицијенцију у смањењу хоспитализације и смрти од хроничне срчане инсуфицијенције. Активни састојци Ентреста оба снижавају крвни притисак путем различитих механизама:
- Валсартин, блокатор рецептора за ангиотензин ИИ (АРБ), спречава сужавање крвних судова блокирајући деловање одређених ензима и пептида, чиме смањује крвни притисак и побољшава проток крви.
- Сакубитрил, инхибитор неприлисина, подиже ниво неколико пептида (малих протеина) који имају благотворне ефекте на проток крви код пацијената са срчаном инсуфицијенцијом.
Ентресто се обично прописује заједно са другим лековима за срчану инсуфицијенцију уместо другог АРБ-а или уместо инхибитора ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ).
Пре узимања
Лекар вам може прописати Ентресто ако имате симптоме срчане инсуфицијенције, као што је ограничена способност да будете физички активни и / или бол током вежбања или чак одмора и ако имате нижу фракцију избацивања. Такође се може прописати ако сте били хоспитализовани због срчане инсуфицијенције у претходних 12 месеци.
Пре него што узмете Ентресто, уверите се да је лекар у току са вашом медицинском историјом. Од посебне забринутости:
- Било која хронична медицинска стања, посебно која укључују бубреге или јетру
- Историја алергија које изазивају кошницу и оток
Ваш лекар такође треба да зна о томесвелекове на рецепт и лекове без рецепта, као и прехрамбене додатке које узимате - укључујући, али не ограничавајући се на:
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
- Литијум
- АЦЕ инхибитор или АРБ
- Суплементи калијума
- Замене соли
Ако узимате АЦЕ инхибитор, мораћете да престанете са узимањем и сачекате најмање 36 сати пре него што почнете са Ентресто.
Мере предострожности и контраиндикације
Ентресто можда неће бити безбедно за вас ако:
- Алергични сте на сакубитрил или валсартан
- Имали сте алергијску реакцију (симптом попут отока лица, усана, језика или грла или отежаног дисања) на АЦЕ инхибитор или АРБ. Утврђено је да су људи који су црнци вероватније такву реакцију на Ентресто.
- Имајте дијабетес и узмите Тектурну (алискирен) или лек који садржи алискирен
Ентресто може наштетити беби у развоју. Ако сте трудни или планирате да дојите или дојите, не бисте требали узимати овај лек, осим ако не постоји алтернатива и лекар утврди да су користи за вас веће од ризика за ваше дете. Исто тако, ако затрудните док већ узимате Ентресто, одмах обавестите свог лекара како би могао да нађе сигурнији лек за вас.
Ентресто нема дугу историју употребе и тако је мало познато о томе како би могао утицати на друга стања као што су Алзхеимер-ова болест или рак простате.
Док узимате Ентресто, не бисте требали користити замене соли које садрже калијум.
Дозирање
Ентресто долази у облику филм таблете у три дозе:
- 24 милиграма (мг) сакубитрила / 26 мг валсартана
- 49 мг сакубитрила / 51 мг валсартана
- 97 мг сакубитрила / 103 мг валсартана
Произвођач саветује одрасле да почну са средњом дозом од 49/26 мг и повећавају на 97/103 мг након две до четири недеље ако се лек добро подноси.
Све наведене дозе су према произвођачу лекова. Проверите рецепт и разговарајте са лекаром да бисте били сигурни да узимате праву дозу за вас.
Измене
Произвођач даље саветује да се деци даје течни облик Ентреста два пута дневно, у дозама на основу телесне тежине, такође почевши од мале дозе и повећавајући до веће уколико се лек добро подноси.
Како узети и чувати
Ентресто можете узимати са храном или на празан стомак. Узимајте сваку дозу у исто време сваког дана. Ако заборавите дозу, узмите је чим схватите да сте је пропустили, осим ако није близу време за следећу дозу, у том случају сачекајте до тада. Када дајете течност Ентресто детету, промућкајте бочицу пре него што измерите дозу.
Ентресто треба држати у контејнеру у којем је доспео, добро затворен и ван погледа и недоступности деце. Чувајте таблете на собној температури и даље од вишка топлоте и влаге (не у купатилу). Течност Ентресто чувати на собној температури до 15 дана; не хладите га.
Последице
Као и код било ког другог лека, Ентресто може имати нежељене ефекте.
Заједнички
- Кашаљ
- Екстремни умор
- Вртоглавица, вртоглавица и несвестица након пребрзог устајања из склоног положаја
- Повећани нивои калијума
Озбиљно
- Осип, свраб или оток језика, грла или лица (ангиоедем) који изазивају проблеме са дисањем и смрћу
- Низак крвни притисак (хипотензија)
- Бубрежни проблеми
Упозорења и интеракције
Не бисте требали узимати Ентресто ако узимате АЦЕ инхибитор или АРБ или ако сте икада имали алергијску реакцију са отоком на АЦЕ инхибитор или АРБ терапију. Не бисте требали узимати овај лек са АРБ-ом, јер лек садржи блокатор рецептора ангиотензина ИИ валсартан
Водич за дискусију доктора срчане инсуфицијенције
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
_2.jpg)
Пошаљите себи или вољеној особи.
Пријави сеОвај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.
Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.
.jpg)
