Како се дијагностикује запаљенска болест црева

Прецизно дијагностиковање инфламаторне болести црева (ИБД) може бити изазов. Његови симптоми, попут болова у трбуху и дијареје, могу имитирати симптоме других гастроинтестиналних стања, што се прво мора искључити пре постављања дијагнозе ИБД. Историја пацијента, крвни рад и дијагностичка слика могу се користити као помоћ у овом процесу .

Тестови се такође користе за разликовање различитих облика ИБД: Црохнове болести и улцерозног колитиса.

Све ово може потрајати. Као такво, важно је што пре посетити свог доктора ради процене ако имате гастроинтестиналне проблеме у складу са ИБД-ом. Ако поставите праву дијагнозу што је пре могуће, може вам помоћи да започнете правилан третман, тако да се можете осећати боље.

За озбиљне симптоме (нпр. Значајан бол у стомаку, знатно крварење) потражите хитну медицинску помоћ.

Самоконтроле

Не можете спровести ниједно тестирање код куће које ће потврдити ИБД. Али вођење детаљног дневника симптома може бити корисно вашем лекару и корисно у идентификовању образаца који могу наговештавати дијагнозу.

Први трагови су често следећи симптоми, па имајте на уму:

• Непопустљива дијареја
• Крв и / или слуз у столици (чешће код улцерозног колитиса него код Црохнове болести)
• Грозница
• Бол у стомаку

Такође евидентирајте случајеве других гастроинтестиналних симптома, као што су:

• Повраћање
• Умор
• Главобоља
• Губитак тежине

Донесите белешке на преглед код лекара. Њихов преглед може затражити од лекара да вас упути гастроентерологу, лекару који је специјализован за пробавни тракт.

Лабораторије и тестови

Ваш лекар ће одредити праве тестове за вас на основу ваше историје болести, породичне историје и симптома. Урадиће се тестови да би се искључиле друге болести, али се такође могу урадити и испитивања стања која се понекад јављају заједно са ИБД-ом, попут артритиса.

Комплетна крвна слика (ЦБЦ)

ЦБЦ укључује проверу броја белих крвних зрнаца (ВБЦ) и броја црвених крвних зрнаца (РБЦ). Висок број белих белих крви може бити знак да негде у телу постоји упала. Низак број еритроцита може бити знак унутрашњег крварења. Наредни бројеви еритроцита се такође користе за мерење губитка крви.

Фекални тест окултне крви

Тест фекалне окултне крви (такође се назива гвајак столице или хемокултни тест) користи се за испитивање столице на трагове крви који се не могу видети голим оком. Столица се такође може тестирати на присуство бактеријске инфекције која може изазвати симптоме.

Панел са електролитом

Електролитна плоча мери ниво натријума, калијума, хлорида и угљен-диоксида у телу. Хронична дијареја може довести до смањења нивоа ових електролита.

Тестови функције јетре

Тестови функције јетре (ЛФТ) мере аланин трансаминазу (АЛТ), аспартат трансаминазу (АСТ), алкалну фосфатазу (АЛП), албумин, укупни протеин и ниво укупног и директног билирубина.

Абнормални нивои могу бити узроковани неухрањеношћу која потиче од тога што гастроинтестинални тракт не апсорбује хранљиве материје правилно.

Имагинг и процедуре

У зависности од симптома и сумње на узрок проблема, може се наручити комбинација следећих студија, а резултати ће се испитати како би се утврдило да ли одговарају дијагнози облика ИБД-а или другачијег стања.

Кс-зраке

Рентгенски зраци су брзи, релативно јефтини и неинвазивни. Рендгенски снимци стомака могу показати да ли је црево сужено, зачепљено или проширено.

Баријум клистир

Баријумска клистир (такође названа доња гастроинтестинална серија) је посебна врста рендгенских зрака која користи баријум сулфат и ваздух за оцртавање слузнице ректума и дебелог црева. Резултати могу показати полипе, туморе или дивертикулозу.

Горња ГИ серија

Серија горњег дела гастроинтестиналног тракта (врста ГИ) је врста рентгенског снимка који се користи за испитивање једњака, желуца и дванаестопалачног црева (први део танког црева). Понекад се користи за испитивање више танког црева.

Сигмоидоскопија

Сигмоидоскопија је ендоскопски поступак који се користи за испитивање последње трећине дебелог црева, која укључује ректум и сигмоидно дебело црево. Овај тест се може користити за проверу рака, абнормалних израслина (полипа), упале и чирева.

Колоноскопија

Колоноскопија је ендоскопски поступак који се користи за испитивање унутрашњости дебелог црева и може ићи даље од подручја до којих сигмоидоскопија може доћи. Колоноскопија је корисна у откривању рака дебелог црева, чирева, упала и других проблема у дебелом цреву. Биопсије се такође могу узети током колоноскопије и испитати у лабораторији ради додатних трагова.

Горња ендоскопија

Горња ендоскопија се користи за преглед унутрашњости једњака, желуца и дванаестопалачног црева. Може се користити за проналажење извора проблема са гутањем, мучнине, повраћања, рефлукса, крварења, лошег варења, болова у стомаку или грудима.

Диференцијалне дијагнозе

С обзиром на то да су неки од класичних симптома ИБД, генерално гледано, нејасни, ваш лекар неће одмах доћи до закључка о ИБД. Међу осталим забринутостима које ће размотрити и које ће покушати искључити су:

• Паразитска инфекција
• Дивертикулитис
• Целијакија
• Канцер дебелог црева

Реч од врло доброг

Посетити стручњака за КВЧБ можда је најбољи пут ако се осећате озбиљно због својих симптома, али још увек нисте поставили дијагнозу. За неке би ово могло значити путовање код лекара у центар за ИБД и, можда, плаћање из џепа. Ниједна од ових ствари није пожељна или, у неким случајевима, могућа. Али благовремено постављање праве дијагнозе како би лечење могло започети важно је за ефикасно управљање ИБД-ом. У најмању руку, размислите о тражењу локалног другог мишљења.