УТИ су инфекције које се јављају било где у систему уринарног тракта. Узрокују их најчешће бактерије, али и гљивице и вируси могу да их изазову. УТИ може значајно утицати на функционисање некога ко има Алцхајмерову болест или другу врсту деменције.
флукфото / Гетти ИмагесСимптоми
- Пецкање током мокрења
- Повећана потреба за мокрењем
- Бол у доњем делу стомака, боку или леђима
- Крв у урину
- Урин који изгледа мутно, прљав или има слузаве нити
- Урин са непријатним мирисом
- Грозница
- Бунило
- Мучнина и повраћање
Симптоми УТИ код деменције
Када неко са деменцијом развије УТИ, може бити теже идентификовати знакове. Због потешкоћа у проналажењу речи, особа можда неће моћи да изрази појачану нелагодност или да препозна повећану потребу за мокрењем.
Често ће људи који имају деменцију и који развију УТИ доживети значајне промене у понашању. Свака инфекција може покренути делиријум, а УТИ су чест узрок делиријума код деменције. Код некога са деменцијом можете видети следеће симптоме УТИ:
- Повећани падови
- Промене у понашању попут повећане агресије, узнемирености или беса
- Промене у апетиту
- Спава мање или више него нормално
- Повећање забуне и дезоријентације
- Свеукупни пад функционисања који није објашњен другим условом који се изненада јавља
Зашто су ризици већи код деменције
- Хигијенски проблеми: Људи са деменцијом су склони да користе неправилне технике брисања након коришћења купатила, попут брисања од позади напред уместо од напред назад. Ово може повећати ширење бактерија.
- Жене: Отприлике две трећине људи са деменцијом су жене. Жене такође имају повећани ризик од УТИ због структуре уринарног система.
- Инконтиненција: Како деменција напредује, способност контроле мокраћне бешике и црева опада. Неквалитетни јастучићи за инконтиненцију код одраслих могу да појаве проблем јер не апсорбују добро урин, што доводи до тога да легне тачно на кожу и повећава ризик од инфекције, као и од кожних проблема као што су ране на притиску. Прљаве производе за инконтиненцију треба мењати што је пре могуће.
- Смањена физичка покретљивост: Физичка способност опада како деменција напредује, а ограничено кретање повећава ризик од УТИ.
- Остала стања честа код старијих одраслих: Ово укључује тенденцију ка слабијем имунолошком систему, већи ризик од дијабетеса, потенцијал за задржавање мокраће и проблеме са простатом код мушкараца.
Да ли треба користити катетере?
У прошлости се катетерима сматрало начином да се одговори на проблеме са инконтиненцијом, али се њихова употреба не препоручује ако није апсолутно медицински неопходна. Уметање катетера може увести више бактерија у уринарни систем, а то значајно повећава ризик за УТИ. УТИ која се развије код некога ко користи катетер назива се инфекција уринарног тракта повезана са Кетром (ЦАУТИ), а медицинска заједница је напорно радила на смањењу ових (често) превентивних инфекција.
Катетери су прикладни за нека стања као што је задржавање урина, када неко није у стању да потпуно испразни бешику, али се не препоручују без одређеног медицинског стања које чини то неопходним.
Лечење
УТИ се најчешће лече антибиотицима. Узорак урина тестира се у лабораторији како би се утврдило који антибиотик ће вероватно бити ефикасан у лечењу. Понекад ће вам лекари започети са једним антибиотиком, а затим га променити у други након што буду доступни лабораторијски резултати.
"Знам да моја мајка има УТИ. Зашто чекају да је лече?"
Један од изазова у здравству је управљање употребом антибиотика. Историјски гледано, антибиотици су били прекомерни, што је резултирало порастом инфекција отпорних на типичне антибиотике. Другим речима, бактерије су ојачале и уобичајени антибиотици нису увек ефикасни.
Није необично да тест урина код старије особе има позитиван тест на УТИ, чак и ако особа нема симптоме. У овим случајевима антибиотик није увек потребан, а прекомерно прописивање може покренути бактерије да ојачају и постану резистентне, што захтева јаче и јаче антибиотике.
Да би се тестирао УТИ, многе организације као што су старачки домови следе МцГреер смернице које захтевају да најмање три од следећих симптома (грозница, бол, повећана конфузија, промена изгледа или мириса урина, хитност или учесталост) буду присутни пре тестираће и евентуално наручити антибиотик.Ова ограничења су развијена са циљем паметне употребе антибиотика.
Спречавање УТИ
Следеће стратегије могу помоћи да се смањи шанса да особа са деменцијом развије УТИ:
- Адекватна хидратација
Подстицање одговарајуће течности може помоћи у смањењу шансе за УТИ.
- Правилна хигијенска пракса
Особи са деменцијом ће можда требати додатна помоћ у чишћењу и правилном брисању након мокрења или пражњења црева. Поред тога, након секса, жене треба подстицати на мокрење због повећаног ризика од УТИ.
- Не чекајте мокрење
Ако предуго држите урин, можете повећати ризик од УТИ.
- Подстакните одећу која може да дише
Одећа која је преуска или доње рубље од најлона за разлику од памука може задржати влагу и повећати ризик.
Да ли сок од бруснице помаже?
Истраживање је дошло до различитих резултата о овом питању. Неке студије су утврдиле благу корист сока од бруснице у смањењу ризика од инфекција инфекцијама. Друге нису пронашле разлику када се сок од бруснице уносио. Прво треба да се обратите лекару пре него што редовно додајете сок од бруснице у вашу исхрану основа јер може да комуницира са другим лековима као што је Цоумадин (варфарин).
