Алцхајмерова болест
АЛФРЕД ПАСИЕКА / НАУЧНА ФОТОГРАФИЈА БИБЛИОТЕКА Научна библиотека фотографија / Гетти Имагес
Деменција је кровни термин који покрива многе врсте когнитивних оштећења. Симптоми деменције углавном укључују губитак памћења, лоше расуђивање, потешкоће у комуникацији и промене личности.
Рани симптоми су често корисни у разликовању различитих врста деменције једни од других.
Најчешћи узрок деменције је Алцхајмерова болест.
Почетни симптоми: Рани симптоми укључују краткотрајни губитак памћења, лошу процену и потешкоће у проналажењу правих речи.
Напредак: Алцхајмерова болест полако напредује од раних до средњих стадијума. У средњим фазама когниција наставља да опада и понекад се развијају бихевиорални и психолошки симптоми деменције, што је чини посебно изазовном за особу са деменцијом и њеног неговатеља.
Прогноза: Просечни животни век особа оболелих од Алзхеимерове болести креће се од 3 до 10 година након постављања дијагнозе, иако неки људи живе и до 20 година, у зависности од различитих фактора, попут старости дијагнозе.
Васкуларна деменција
Рани симптоми: Почетни симптоми често укључују потешкоће у проналажењу речи, губитак памћења, изазове у функционисању извршне власти и спору брзину обраде. Ови симптоми могу бити повезани са прелазним исхемијским догађајем, можданим ударом или непримећеном болешћу малих судова (која укључује промене у мозгу као што су лезије беле материје и сужење артерија).
Напредак: Васкуларна деменција обично има прогресију у облику корака, за разлику од постепеног опадања типичније за Алцхајмерову болест. То значи да функционисање васкуларне деменције може остати стабилно још неко време након почетних симптома док се не примети приметан пад, а затим поново остати на том следећем нивоу током дужег периода док се не развије следећи пад.
Прогноза: Прогноза васкуларне деменције варира у великој мери и повезана је са количином оштећења у мозгу и другим појавама можданог удара или ТИА.
Деменција Паркинсонове болести
Почетни симптоми: Деменција Паркинсонове болести је једна врста Левијеве телесне деменције. (Друга се назива деменција са Левијевим телима.) Обе укључују промене тела (као што су спори покрети, слабост и укоченост) и промене мозга (попут губитка памћења, смањења пажње и лошег извршног функционисања.)
Код деменције Паркинсонове болести, моторички и покретни симптоми присутни су најмање годину дана пре него што се развију когнитивне промене.
Напредак: Деменција Паркинсонове болести обично временом постепено напредује. Халуцинације су често уобичајене и збуњеност ће се вероватно повећати. Падови такође могу постати чешћи и опште физичко функционисање опада.
Прогноза: Просечни животни век значајно варира у зависности од здравља особе и старости у којој се Паркинсон развија.
Деменција са Левијевим телима
Почетни симптоми: Деменција са Левијевим телима је врста Левијеве телесне деменције. (Друга врста је деменција Паркинсонове болести.) Деменција са Левијевим телима укључује и телесне симптоме као што су моторичка и мишићна слабост и ригидност, као и мождани симптоми попут доношења одлука, оштећења меморије и распона пажње.
Код деменције са Левијевим телима, мождани симптоми се развијају пре телесних симптома, истовремено или мање од годину дана након присутних телесних симптома.
Напредак: Деменција са Левијевим телима може прилично да варира, чак и из дана у дан. Међутим, генерално болест почиње полако и погоршава се постепено.
Прогноза: Просечни животни век зависи од многих фактора, али процењује се на око 5 до 8 година након дијагнозе.
Верницке-Корсакофф синдром
Почетни симптоми: Верницке енцефалопатија је акутно стање које карактерише конфузија, промене вида и функционисања ока, смањена ментална будност, дрхтање ногу и још много тога. Често је, али не увек, повезан са злоупотребом алкохола и захтева хитно лечење у болници, типично за примену тиамина.
Корсакофф-ов синдром је више хронично стање које се састоји од оштећења памћења, конфабулације (измишљања прича) и халуцинација.
Напредак: Ако се одмах лечи, могуће је да се Верникова енцефалопатија може поништити. Међутим, понекад је праћен сталним симптомима Корсакофф-овог синдрома.
Прогноза: Просечни животни век код Верницке-Корсакофф синдрома значајно варира. Креће се од суштински никаквог дејства на некога ко се уздржава од алкохола до драматично скраћеног очекивања код других.
Цреутзфелдт-Јакобова болест (понекад се назива и болест лудих крава)
Почетни симптоми: За разлику од других врста деменције, први симптоми Цреутзфелдт-Јакобове болести обично не укључују когнитивне промене. Уместо тога, укључују депресију, повлачење и промене расположења.
Напредак: Како болест напредује, развијају се потешкоће са памћењем, заједно са променама у понашању, физичкој координацији, укључујући ходање и вид. У каснијим фазама могу се развити халуцинације и психозе, а целокупно функционисање, укључујући способност гутања и једења, се погоршава.
Прогноза: Просечан животни век значајно утиче, јер тренутно не постоји лек за болест. Отприлике 70 процената пацијената умире у року од годину дана од почетка.
Фронтотемпорална деменција (Пикова болест)
Почетни симптоми: Фронтотемпорална деменција је врста деменције која чешће погађа млађе људе. Рани симптоми обично укључују промене у личности и понашању, за разлику од когнитивних потешкоћа. Изгледа да им није стало до других и понашају се непримерено.
Напредак: Како ФТД напредује, комуникација (и способност изражавања и разумевања), памћење и физичка способност опадају.
Прогноза: Овисно о врсти ФТД-а код особе, очекивани животни вијек се креће од отприлике три до десет година након дијагнозе.
Хунтингтонова болест (Хунтингтон'с Цхореа)
Почетни симптоми: Хунтингтонова болест у почетку укључује комбинацију симптома, укључујући нехотичне физичке покрете, промене расположења, губитак памћења и лоше вештине доношења одлука.
Напредак: Како напредује, Хунтингтон утиче на комуникацију, ходање, гутање и когницију. Нехотични покрети (хореа) постају израженији и значајно ометају свакодневно функционисање.
Прогноза: Очекивани животни век код Хунтингтон-а креће се од 10 до 30 година након дијагнозе.
ХИВ / АИДС деменција
Почетни симптоми: Људи са деменцијом повезаном са ХИВ-ом у почетку често имају потешкоће са концентрацијом, пажњом и памћењем. Такође могу показати неке промене у својој личности и понашању.
Напредак: Како деменција повезана са ХИВ-ом напредује, физичке способности такође могу почети да опадају. На пример, неко може имати више потешкоћа са ходањем или координацијом руку и ока.
Прогноза: Прогноза варира и може зависити од одговора тела на третмане као што је високо активна анти-ретровирусна терапија (ХААРТ).
Фатална породична несаница
Почетни симптоми: Ово ретко наследно стање значајно утиче на сан. Особа може доживети несаницу, живописне снове и халуцинације, као и анорексију.
Напредак: Како ово стање напредује, способност ходања и кретања тела се погоршава. Развијају се губитак памћења и слаба пажња и концентрација, ау касним фазама човек често није у стању да говори.
Прогноза: Након развоја ФФИ, очекивано трајање живота је приближно 12 до 18 месеци, мада неки живе само неколико месеци, а други неколико година.
Мешовита деменција
Почетни симптоми: Симптоми мешовите деменције често се чине слични онима код ране Алзхеимерове болести и укључују потешкоће у учењу нових информација, губитак памћења (обично краткотрајно оштећење меморије), збуњеност у вези са даном или временом и потешкоће у проналажењу речи.
Мешовита деменција се често погрешно дијагностикује као један тип деменције, а затим се открива било сликањем попут МРИ или аутопсијом након смрти.
Мешовита деменција је често узрокована комбинацијом Алзхеимерове, васкуларне деменције и / или Левијеве телесне деменције.
Напредак: Како мешана деменција напредује, функционисање мозга додатно опада, што узрокује потешкоће у физичким способностима, као што су свакодневни живот, као и у свим областима когниције.
Прогноза: Очекивано трајање живота након дијагнозе мешовите деменције није јасно утврђено, јер је дијагноза спорадична. Међутим, истраживачи процењују да прогноза може бити краћа за мешовиту деменцију него за појединачни узрок деменције, попут Алзхеимерове болести, јер додатни фактори утичу на функционисање мозга.
Хронична трауматична енцефалопатија / повреда мозга
Почетни симптоми: Симптоми повреде мозга укључују губитак свести, губитак памћења, промене личности и понашања и спор, нејасан говор.
Напредак: Иако су симптоми једног потреса мозга често привремени и решавају се одговарајућим лечењем, хронична трауматична енцефалопатија се обично развија током времена од поновљених повреда главе и углавном није реверзибилна. Каснији симптоми укључују лошу способност доношења одлука, агресивност, оштећену моторичку функцију и немогућност ефикасне комуникације.
Прогноза: Очекивано трајање живота варира у зависности од тежине повреда.
Хидроцефалус нормалног притиска
Почетни симптоми: Хидроцефалус са нормалним притиском карактерише оно што је често узроковано тријадом симптома: когнитивни пад, потешкоће у ходању и проблеми са уринарном инконтиненцијом.
Напредак: Напредак је варирао у зависности од лечења. НПХ је стање које узрокује симптоме деменције, али се понекад може поништити брзим лечењем.
Прогноза: Ако НПХ реагује на лечење, ходање је често први симптом који се побољшава праћен континенцијом, а затим и спознајом.