Како се дијагностикује аутизам

Не постоји једноставан медицински тест за дијагнозу аутизма. Процес укључује интервјуе, посматрање и процену говора, слуха и моторичких вештина. Иако никада није „касно“ за дијагнозу аутизма, никада није прерано за скрининг или процену.

Неки родитељи се брину да би било каква разлика у понашању или развоју њиховог детета могла бити знак аутизма. Понекад су ове бриге непотребне. Други пут пажљиво посматрање може довести до ране дијагнозе, раног лечења и, срећом, до позитивног исхода. Ако се аутизам искључи, други изазови могу се прије и касније ријешити и ријешити.

Чак и ако се аутизам дијагностикује и лечи касније у детињству - или у одраслом добу - лечење и подршка могу донети велику и позитивну разлику.

Самоконтроле

Ако мислите да ви или неко кога волите можда имате аутизам, вероватно сте приметили одређене симптоме. Можда сте приметили недостатак контакта очима, потешкоће у социјалним везама, кашњење говора или необична физичка понашања попут љуљања, мазања прстима или ходања ножним прстима.

Може бити корисно позивање на контролну листу симптома аутизма.

Старија деца и одрасли могу имати неке или све симптоме који се примећују код млађе деце. Међутим, углавном су ови симптоми релативно благи; касна дијагноза значи да је појединац успео да надокнади аутистичне изазове.

Ако ваше дете има само један или два симптома, али се иначе развија нормално, шансе су да ваше дете нема поремећај из аутистичног спектра. То, међутим, не значи да ваше дете нема изазова.

Дијете које има кашњење у говору, али нема других симптома, на примјер, може имати користи од говорне терапије чак и ако нема аутизам. Оваква питања могу и требају се решавати што је пре могуће, а професионална процена може помоћи у започињању тог процеса.

Запажања других

Поред родитеља, наставници су често први који примећују знакове аутизма. Иако су им можда познати кроз рад са великом децом, имајте на уму да наставник не може и не треба да поставља дијагнозу. Исто важи и за пријатеље и рођаке који могу да верују да виде знаке аутизма код вашег детета.

Иако је у реду схватити њихове забринутости довољно озбиљно да бисте заказали састанак са здравственим радником, њихова „дијагноза“ никада не би требало да буде последња реч.

Ко може дијагностиковати аутизам?

„Прави“ здравствени радник који може извршити процену аутизма за дете може бити психолог, развојни педијатар или дечији неуролог. Одрасли који траже дијагнозу обично ће се обратити психологу или психијатру. Ваш избор ће у великој мери зависити од тога ко је доступан у вашем локалном подручју. Без обзира на њихову специјалност, будите сигурни да стручњак којег одаберете има искуства са поремећајима из аутистичног спектра и знање о њима.

Тестови

Тренутно се аутизам не може дијагностиковати медицинским тестом, иако су кораци ка развоју дијагностичких тестова у покрету. На пример, у њиховој студији Дечјег метаболизма за аутизам (ЦАМП), истраживачи са Института УЦ Давис МИНД и НеуроПоинтДКС показали су да метаболички тест крви може открити аутизам код 17% деце.

Тренутно, међутим, тестирање је ограничено на интервјуе, посматрање и оцењивање. Скрининг може укључивати:

• ИК тестови за проверу интелектуалних изазова
• Процене говора да бисте проверили способност детета да разуме и користи говорни говор на начин прилагођен узрасту и на значајан начин
• Евалуације радне терапије (тестови за проверу фине моторике, старости, визуелне и просторне свести, сензорних одговора и других неурофизичких проблема)
• Тестови слуха (како би се осигурало да симптоми нису узроковани губитком слуха)
• Упитници специфични за аутизам, попут АДИ-Р, које родитељи треба да попуне о развојним прекретницама свог детета, понашању, осетљивости, изазовима и снагама
• Други тестови, попут Дијагностичке опсервације за аутизам (АДОС) и Контролне листе за аутизам код малишана (ЦХАТ), који испитују посматрање понашања деце на основу норми

Ниједан од ових тестова није савршен, а неки у ствари могу да заварају. На пример, тестови интелигенције и говора написани су за децу која се обично развијају, али деца која се тестирају на аутизам готово увек имају проблеме у понашању и говору. Ови изазови могу ометати процес тестирања, што отежава тумачење исхода.

Чак и када стручњак даје мишљење, мишљење можда није дефинитивно. Није необично чути (нарочито за врло мало дете): „То може бити аутизам, али он је још увек врло млад. Зашто се не бисте поново пријавили за шест месеци па ћемо видети како је?“ Иако ова врста неизвесности може бити изузетно фрустрирајућа, понекад је неизбежна.

Имагинг

Тренутно не постоје дијагностички тестови за утврђивање поремећаја из аутистичног спектра. Међутим, постоје значајна истраживања о раном откривању аутизма помоћу скенирања мозга. Ове студије укључују скенирање структурне магнетне резонанце (МРИ) и МРИ скенирање функционалне повезаности. Ове студије су углавном рађене на новорођенчади која имају браћу и сестре који имају аутизам и која су због тога у већем ризику.

МРИ не користи зрачење, па је нижег ризика од осталих врста снимања које то раде. Али бучно је и захтева да дете буде апсолутно мирно, па може бити тешко добити корисно скенирање.

Диференцијалне дијагнозе

У многим случајевима деца имају развојне изазове који подсећају на аутизам, али који се испостављају као обична кашњења или знаци других развојних проблема. На пример, нереаговање на име врло добро може бити симптом оштећења слуха. Касно причање може бити због афазије или апраксије говора.

Дете такође може имати сметње у учењу, поремећај хиперактивности са недостатком пажње (АДХД), опсесивно-компулзивни поремећај, нарцисоидни поремећај личности, опозициони пркосни поремећај или хиперлексију. Ово би могла бити исправна дијагноза, или дете може имати и аутизам и једно од ових стања, или само аутизам.

Уобичајене менталне болести које се истовремено јављају код особа са аутизмом укључују депресију и анксиозност. Људи са аутизмом имају ова стања чешће него људи у општој популацији.

Реч од врло доброг

За многе породице дијагноза аутизма може бити неодољива. Можда се чини да то све мења. Али ваше дете или одрасла вољена особа и даље је особа каква је одувек била, а на располагању вам је обиље помоћи, наде и подршке. Време, стрпљење и сазнавање више о аутизму могу много да помогну у навигацији путем који следи.