Како изгледа рак коже?

Рак коже је нетипичан раст ћелија коже. Најчешћи узрок је дуготрајно излагање сунцу, али се може развити и у областима у којима није било излагања сунчевој светлости. Постоје четири врсте карцинома коже: карцином базалних ћелија, карцином сквамозних ћелија, меланом и карцином Меркелових ћелија.

Врсте рака коже

У Сједињеним Државама, рак коже је најчешћи облик рака. Рак коже погађа више од 300 милиона Американаца сваке године, што је једнако трошку комбинованог лечења од нешто више од 8 милијарди долара годишње. Рак коже, а посебно меланом, подједнако погађа све типове коже, иако људи са тамнијим тоновима коже ризикују да пропусте рано откривање и самим тим имају нижу стопу преживљавања.

Стопе преживљавања од рака коже разликују се у зависности од врсте. Код карцинома базалних ћелија и карцинома сквамозних ћелија, стопа преживљавања је 92% ако се открије рано.Превенција и рана дијагноза су од највеће важности. Познавање знакова и симптома карцинома коже може вам помоћи да утврдите да ли требате проверити мадеже или кожне мрље сумњивог изгледа.

Када је кртица проблем?

Ако нови или постојећи мадеж почне да мења облик, боју, величину или постане отпоран, корузичан или почне да крвари, време је да уговорите састанак са дерматологом како би га проверили. Крт се у ретким приликама може претворити у меланом. У раном меланому, облик кртице постаје асиметричан и неуједначен.

Како можете знати да ли је то рак мадежа или коже?

кали9 / Гетти Имагес

Нодуларни карцином базалних ћелија

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

Научна библиотека фотографија - ДР. П. МАРАЗЗИ / Гетти Имагес

Нодуларни карцином базалних ћелија је врста рака коже која се најчешће налази на глави. Ова врста рака започиње у базалним ћелијама, које имају задатак да направе нове ћелије коже како би старе потиснуле према површини коже. Нодуларни карцином базалних ћелија одговоран је за 60% -80% свих карцинома базалних ћелија. Процењује се да се у Сједињеним Државама сваке године дијагностикује 4,3 милиона случајева карцинома базалних ћелија, при чему је 2,5 до 3,4 милиона случајева нодуларни карцином базалних ћелија.

Ова врста рака изгледа као бисерна папула која је округла и окружена црвеним линијама налик нитима на кожи коју чине ситни крвни судови. Ризик од развоја нодуларног карцинома базалних ћелија може се повећати проводећи пуно времена на сунцу, живећи на високим и сунчаним локацијама и терапијом зрачењем.

Остали фактори ризика укључују:

• Имајући светлу кожу
• Старити
• Породична или лична историја рака коже
• Узимање имуносупресивних лекова
• Продужено излагање арсену
• Одређени ретки генетски поремећаји попут синдрома базалних ћелија невуса

Иако је ова врста карцинома честа, врло се лечи, а петогодишња релативна стопа преживљавања је 100%.

Инфилтративни карцином базалних ћелија

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

ДермНет НЗ

Инфилтративни карцином базалних ћелија настаје када се тумор пробије у дермис (унутрашњи слој два главна слоја коже) путем танких нити између колагених влакана. Ову агресивну врсту рака коже теже је дијагнозирати и лечити због свог положаја. Типично се инфилтративни карцином базалних ћелија појављује као ожиљак или задебљање коже и захтева биопсију да би се правилно дијагностиковала.

Да би се уклонио овај тип карцинома базалних ћелија, користи се специфичан облик операције, назван Мохс. Током Мохсове хирургије, која се назива и Мохс микрографском хирургијом, уклањају се танки слојеви коже док не остане ткиво карцинома.

Електродезикација и киретажа за рак коже

Површински карцином базалних ћелија

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

ДермНет НЗ

Површински карцином базалних ћелија, познат и као ин ситу карцином базалних ћелија, обично се јавља на раменима или горњем делу трупа, али се може наћи и на ногама и рукама. Ова врста карцинома углавном није инвазивна, јер има малу стопу раста и прилично је лако уочити и дијагнозирати. Изгледа црвенкасто или ружичасто у боји и може се прекорити или исцурити. Површински карцином базалних ћелија чини око 15% -26% свих случајева карцинома базалних ћелија.

Скуамоус Целл Царцинома (рани стадијум)

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

ДермНет НЗ

Када сквамозне ћелије које чине средњи и спољни слој коже постану канцерогене, то се назива карциномом сквамозних ћелија. Ова врста рака има изузетно високу стопу преживљавања, иако може бити агресивне природе. Ако се не лечи, може се проширити на друге делове тела и изазвати озбиљне компликације.

Сквамозни карцином се углавном налази на деловима тела који су највише изложени сунцу, као што су лице, усне, уши, скалп, рамена, врат, задњи део руку и подлактице. Такође се могу развити на кожи која је на неки начин оштећена, обично унутар ожиљака или чирева на кожи. У раној фази карцинома сквамозних ћелија формираће се чвор који подсећа на опалесцентну брадавицу. Чвор у облику брадавице такође може имати удубљење у средини које изгледа као кратер.

Скуамоус Целл Царцинома (Централна хиперкератоза)

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

ДермНет НЗ

Касно стадијски сквамозни карцином се више разликује од карцинома базалних ћелија због свог изразитог изгледа. Чвор попут брадавице мења се у мрље које могу бити љуспасте и црвене (зване хиперкератоза). Такође се може представити као отворена чирева. Када се то догоди, наборана кожа може крварити и искључивати се и постати свраб. У овој фази или пре ње, важно је потражити лечење, јер се сквамозни карцином може инфилтрирати у тело и довести до озбиљнијих здравствених проблема.

Сквамозни ћелијски рак може да оболи отприлике милион Американаца сваке године. Код мушкараца је већа вероватноћа да ће развити ову врсту рака, као и код људи старијих од 50 година. Људи са светлом кожом, косом и очима имају повећан ризик од ове врсте рака коже. Имајући ослабљени имунолошки систем, хронична инфекција, рак крви или коштане сржи, трансплантација органа или повреда или оштећење коже такође могу повећати ризик од ове болести. Они с повећаним ризиком су и они са ксеродермом пигментосум, ретким генетским стањем које смањује способност тела да поправи ДНК коже након оштећења од сунца.

Скуамоус Целл Царцинома (Улцератион)

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

Ресеарцх Гате

Када се плочасти ћелијски карцином развије у чир или на њега утиче, то је познато као чир Марјолин. Иако се чир од марјолина може сматрати инфилтративним типом карцинома базалних ћелија, они су најчешће карцином сквамозних ћелија. Марјолин чиреви настају на кожи која је на неки начин оштећена, али највише на кожи која је тешко опечена. Такође се могу јавити због инфекција костију, раница под притиском, озеблина, пресађивања коже и зрачења.

Марјолиновим чирима може бити потребно од 11 до 75 година да се претворе у рак, иако је просечна дужина од 30 до 35 година. Ова врста рака је прилично агресивна, чак и ако споро расте, и има способност инфилтрације у друге делове тела. У раним фазама ове болести, оштећена кожа на месту где се створио чир почеће да сврби и гори, а нова рана ће се појавити недуго затим. Ова чирева је углавном равна са тврдим, подигнутим ивицама и може имати и друге симптоме, попут јаког бола, крварења, појаве коре или гнојног мириса.

Скуамоус Целл Царцинома Ин Ситу

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

ДермНет НЗ

Сквамозни карцином ин ситу, познат и као Бовенова болест, је преканцерозно стање које се појављује у облику црвене или смећкасте мрље или плака на кожи која временом полако расте. Фластери се често налазе на ногама и доњим деловима тела, као и на глави и врату. У ретким случајевима пронађен је на рукама и ногама, у пределу гениталија и у пределу око ануса.

Бовенова болест је неуобичајена: само 15 од сваких 100 000 људи ће сваке године развити ово стање. Стање обично погађа кавкаско становништво, али је већа вероватноћа да ће жене развити Бовену болест него мушкарци. Већина случајева је код одраслих старијих од 60 година. Као и код осталих карцинома коже, Бовенова болест се може развити након дуготрајног излагања сунцу. Такође се може развити након терапије радиотерапијом. Остали узроци укључују супресију имунолошког система, повреду коже, запаљенска стања коже и инфекцију хуманим папилома вирусом.

Бовенова болест се углавном лечи и не развија се у сквамозни карцином. До 16% случајева се развије у рак.

Која је разлика између карцинома базалних ћелија и карцинома сквамозних ћелија?

И карцином базалних и сквамозних ћелија обично нису опасни по живот, али је вероватније да ће сквамозни карцином инфилтрирати у дубље слојеве коже.

Меланом (рани знаци)

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

ДермНет НЗ

Меланом је најозбиљнији облик рака коже. Фактори ризика укључују излагање сунцу, светлу кожу и породичну историју меланома. Нека истраживања сугеришу да генетски фактори играју улогу у 72% случајева. Користите методу АБЦДЕ за проверу овог облика карцинома:

• Асиметрија - бенигни мадежи имају тенденцију симетричног облика. Ако је кртица асиметрична, то би могао бити знак меланома.
• Граница - Безопасни мадежи имаће правилне ивице, док они који би могли бити меланом често имају обруб неправилног облика.
• Боја - боја мадежа може бити добар показатељ да ли захтева даљи преглед. Кртице меланома ће имати израженију боју која ће варирати. Могу бити црвене, црне, тамно смеђе или боје меса.
• Пречник - величина кртице је битна. Ако је кртица већа од гумице на крају оловке, треба је додатно прегледати.
• Развијају се - младежи који се временом мењају могу захтевати процену. Промене у боји, величини, облику или надморској висини увек треба да испита ваш лекар.

Погледајте слике како бисте утврдили да ли је ваша плијесан бенигна или канцерогена

Коришћење АБЦДЕ методе помоћи ће вам да пратите своје мадеже и све промене које захтевају посету дерматологу.

Меланом (знак ружног пачета)

Знак ружног пачета меланома је метода посматрања која помаже људима да идентификују кртицу која би могла бити знак меланома.

Меланом (нодуларни)

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

ДермНет НЗ

Нодуларни меланом се најчешће јавља на ногама, трупу, рукама и глави, али се може развити на било ком делу тела. Изгледа као кртица, угриз бубе или бубуљица. Типично је пуне боје, нарочито црне, али може бити и розе, жутосмеђе, плаве, сиве, црвене или беле. Код мушкараца је вероватније да ће развити нодуларни меланом него код жена, а стање се често налази код одраслих старијих од 50 година.

ЕФГ метода се може користити за откривање ове врсте меланома:

• Елевација - ако је дотични мадеж издигнут са коже, то би могло бити разлог за забринутост. Надморска висина може бити равномерна или неравна.
• Чврсти - Нодуларни меланоми су обично врло чврсти на додир.
• Раст - Раст мадежа значајан је разлог за забринутост и захтева даљу инспекцију.

Нодуларни меланоми брзо расту. Начин да се утврди разлика између новог кртица који нормално расте и нодуларног меланома је тај што ће меланом и даље расти након типичног раста нормалног мола од две до три недеље.

Меланом (Амеланотик)

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

ДермНет НЗ

Амеланотични меланом често нема мало пигментације или је уопште нема, што јој даје ружичасти или беличасти изглед. На њега се односи већина случајева меланома који се јављају код деце. Можда ће бити тешко испитати методом АБДЦЕ, јер ова врста меланома не показује типичне карактеристике других врста меланома.

Меланом (Ацрал Лентигиноус)

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

ДермНет НЗ

Акрални лентигинозни меланом се јавља на длановима руку, табанима или испод ноктију. Може се развити самостално или у оквиру постојеће кртице. Прво се појављује као равна флека која је обојена, али може се инфилтрирати у кожу када прође кроз базалну мембрану, део коже који се налази између најудаљенијег слоја (епидермиса) коже и дермиса. Ова врста меланома обично изгледа као велики мадеж глатке површине и временом се згушњава. Његова боја варира од смеше смеђе, плаве и сиве до црне и црвене боје.

Јавља се у свим типовима и бојама коже, али је најчешћи облик карцинома коже откривен код људи са тамнијим тоновима коже, што чини 29% -72% свих случајева меланома код људи са тамном кожом. Акрални лентигинозни меланом подједнако погађа и мушкарце и жене, а већина случајева се јавља код одраслих старијих од 40 година.

Меркел ћелијски карцином

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

ДермНет НЗ

Ова врста ретког карцинома коже брзо расте и представља се као чвор који је или месне боје или плавкасто-црвене боје. Најчешће се може наћи на лицу, глави или врату. Старије одрасле особе имају већу вероватноћу да развију карцином ћелија Меркел, а фактори ризика укључују излагање сунцу, имуносупресију, светлост коже и историју других карцинома коже. Веома је агресиван и лако се шири по телу. Висок је и ризик за повратак. Процењује се да ће један од 130.000 људи у Сједињеним Државама развити карцином ћелија Меркел у неком тренутку свог живота.

Меркел ћелијски карцином

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

ДермНет НЗ

Клиничке карактеристике карцинома ћелија Меркел довеле су до развоја методе АЕИОУ која помаже људима са раним откривањем:

• Асимптоматски - Ако недостаје осетљивост на чвору, може се сумњати на карцином ћелије Меркел.
• Брзо се шири - ако чвор брзо нарасте за мање од три месеца, то би могло значити да је реч о карциному Меркелових ћелија.
• Имуносупресија - ослабљени имунолошки систем може значити да је особа изложенија ризику од развоја карцинома Меркелових ћелија.
• Старије године - одрасли преко 50 година су подложнији овој врсти рака.
• Излагање УВ зрачењу - Будући да излагање сунцу може повећати ризик од развоја ове врсте карцинома коже, надгледање количине сунца код особе је добар начин да се утврди ниво ризика када се појави раст.

Меркел ћелијски карцином (сударни тумор)

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

Европа ПМЦ

Тумор судара се јавља када постоји више врста карцинома коже присутних директно уза се. То је најчешће случај када неко има карцином Меркелових ћелија и сквамозних ћелија, али то се може десити и са Меркеловом ћелијом и Бовеновом болешћу или карциномом базалних ћелија. Тумори судара чешће се јављају код одраслих старијих од 60 година након животни век излагања сунцу.

Реч од врло доброг

Већина карцинома коже лако се лечи ако се рано ухвате. Важно је знати знаке и како самопрегледати мадеже и чворове на телу како бисте утврдили да ли је нови мадеж или друге промене на кожи нормалне или канцерогене. Уопштено је добра пракса да дерматолог прегледа нове израслине, чак и ако изгледају нормално.

Предузимање мера предострожности за спречавање рака коже, као што је избегавање превише излагања сунцу, опекотина од сунца и препланулости, може значајно смањити ризик од развоја ове болести. Увек носите крему за сунчање са заштитним фактором широког спектра од најмање 15 и покривајте тело што је више могуће док сте на отвореном.

Спречавање рака коже и његово рано хватање