Медицински, не би смело бити штетно ако често мењате формулу дојенчета, све док се држите оне која је обогаћена гвожђем. Нека одојчад имају мање проблеме са дијарејом или констипацијом или имају проблема са храњењем јер се прилагођавају новој формули.
Тетра Имагес / Бранд Кс Пицтурес / Гетти ИмагесТхе Хаппи Спиттер
Ако ваше дете једноставно пљује и има гастроезофагеални рефлукс, али се добро дебља и нема друге симптоме, можда нећете морати да мењате његову формулу. Стручњаци процењују да више од половине новорођенчади пљује најмање један или више пута дневно. И застрашујуће је то што количина формуле често изгледа много више него што је заправо када изгледа.
У овом узрасту, дојенчад обично добија око 1 1/2 до 2 килограма месечно. Ако се ваша беба дебља, то је добар знак да му пљување не прави проблем. Дојенчад попут овог која пљују без икаквих других знакова или симптома често се називају „срећним пљувачима“. Често се препоручује да то причекате док не престану да пљују како старе.
Проблеми са симптомима рефлукса
Поред потешкоћа у дебљању или евентуалном губитку килограма, знаци да рефлукс узрокује проблем укључују и то да новорођенче:
- Често је узнемирен или раздражљив
- Често се гуши или има пискање или отежано дисање
- Често одбија да једе (дисфагија)
- Лукови леђа током или одмах након храњења
- Има хронични кашаљ
- Има храпав глас или плач
Ако дете пљује и има било који од горе наведених симптома, онда може имати гастроезофагеалну рефлуксну болест или ГЕРБ и треба му додатна процена и лечење.
Промена формуле за рефлукс
Осим ако ваша беба нема друге симптоме интолеранције на адаптирану формулу, попут пуно гасова, дијареје, крваве столице, уз повраћање или пљување и узнемиреност, промена формуле обично није корисна.
Ако ћете испробати другу формулу, тада би хипоалергенска формула, попут Алиментума или Нутрамигена, могла бити најбољи избор, јер су неке студије показале побољшање код новорођенчади која су управо повраћала када су промењена у ову формулу.
Енфамил АР или Симилац за спит-уп су специјалне формуле које могу бити корисне за новорођенчад која имају рефлукс, а то може бити опција ако ваше дете нема алергију на млечне протеине или интолеранцију на лактозу.
Лечење рефлукса
За новорођенчад са рефлуксом и ГЕРБ-ом, третмани могу да укључују:
- Промене животног стила: Ту спадају згушњавање адаптираног млека дојенчета пиринчаним житарицама (можда ћете морати повећати рупу на брадавици), промене положаја (држите бебу усправно најмање 30 минута) и чешће храњење мањих количина, уместо већих, мањих честа храњења.
- Лекови за рефлукс: Укључују редукторе киселине, као што су Некиум, Превацид и Зантац. Имајте на уму да новорођенчад која је „срећна пљувачица“ има добру тежину и нема претерано плакање, или проблеме са храњењем или дисањем обично не треба лечити лековима за рефлукс.
Ажурирање од 1. априла 2020: Управа за храну и лекове (ФДА) најавила је опозив свих лекова који садрже састојак ранитидин, познат под брендом Зантац.
ФДА је такође саветовала да не узимају ОТЦ облике ранитидина и да пацијенти који узимају ранитидин на рецепт разговарају са својим здравственим радником о другим могућностима лечења пре него што зауставе лекове. За више информација посетите веб локацију ФДА.
Такође се често препоручује да бебу не храните одмах након што дете испљуне, што може довести до прекомерног храњења и више пљувања.
Дијагнозу рефлукса обично постављају карактеристични симптоми. Тестирање, на пример са горњим ГИ, понекад се ради, али се често ради више како би се осигурало да новорођенче нема други разлог за повраћање, попут препреке, уместо да потврди дијагнозу рефлукса. Остали тестови могу да укључују пХ сонду, мада је то инвазивни тест.
За новорођенчад са упорним симптомима, нарочито ако се не дебљају добро, дечји гастроентеролог може бити од помоћи. Ретко, чак и након оптималног медицинског лечења, хируршко лечење Ниссен фундоплицатион-ом постаје једина опција лечења.
.jpg)
