Шта је преосетљиви пнеумонитис?

Преосетљиви пнеумонитис је општи термин који се односи на упалу плућног ткива. Преосетљиви пнеумонитис настаје када супстанце (алергени) попут плесни или других честица иритирају ваздушне вреће плућа. Људи који су осетљиви на одређене алергене могу развити реакцију. Преосетљиви пнеумонитис, може бити акутни (краткотрајног или изненадног почетка) или хронични (дуготрајни). Преосетљиви пнеумонитис се може лечити и њиме се може управљати, али могуће је трајно ожиљавање и оштећење плућа ако је стање у стању да напредује.

Преосетљиви пнеумонитис је један од најчешћих типова интерстицијалних болести плућа (ИЛД) .ЗНА за болести су проузрокована прогресивним ожиљцима плућног ткива.

За разлику од упале плућа - која је инфекција - преосјетљиви пнеумонитис је врста алергијске реакције. И преосјетљиви пнеумонитис и упала плућа описују упалу плућа. Међутим, ако ваш лекар каже да имате преосетљиви пнеумонитис, они се вероватно односе на запаљенско стање плућа које није упала плућа.

Пнеумонитис Симптоми

Интензитет, учесталост и тежина симптома преосетљивог пнеумонитиса варирају од особе до особе. Симптоми такође зависе од тога да ли је болест акутна или хронична.

Акутни преосетљиви пнеумонитис

У акутним случајевима симптоми су изненадни и трају 12 сати до неколико дана. Симптоми акутних случајева пнеумонитиса могу бити:

• Главобоља
• Језа
• Грозница
• Умор
• Кратак дах
• Суви кашаљ
• Затезање у грудима

Иако акутни преосетљиви пнеумонитис није толико озбиљан као хронични пнеумонитис, ако се не дијагностикује или не лечи, на крају се може развити у хронични пнеумонитис.

Према Америчком удружењу плућа, око 5% људи са акутним пнеумонитисом развиће хронични пнеумонитис.

Хронични преосетљиви пнеумонитис

Знаци и симптоми хроничног преосетљивог пнеумонитиса слични су акутном типу, али су интензивнији и трају више од неколико недеља. Додатни знаци и симптоми могу да укључују:

• Губитак апетита
• Ненамерни губитак тежине
• Фиброза плућа (оштећена и оштећена плућа)
• Удруживање прстију и ногу (ширење и заокруживање цифара)
• Греб: Ненормални звечећи звукови који се чују приликом испитивања нездравих плућа стетоскопом
• Грипа слична болест (грозница, мрзлица, болови у мишићима или зглобовима итд.)

Иако је ретко, хронични пнеумонитис може довести до неповратних ожиљака на плућном ткиву, стања званог плућна фиброза. Плућна фиброза је дубоко озбиљно стање које произилази из тога што премало кисеоника доспева у телесна ткива.

Симптоми плућне фиброзе могу бити:

• Брзо, плитко дисање
• Кратак дах
• Сув, хакајући кашаљ
• Ненамерни губитак тежине
• Хроничног умора
• Удруживање прстију и ногу
• Грозница и / или језа
• Главобоља
• Бол у зглобовима и / или мишићима

Ток плућне фиброзе и тежина симптома варираће од особе до особе. Неки људи ће се брзо разболети од тешких симптома, док ће други имати умерене симптоме који се јављају полако током месеци или година.

Када се обратити лекару

Требало би да посетите свог доктора када су симптоми озбиљни и ако се њима не може управљати. На пример, ако имате тешке симптоме грипа сличне грипу или знаке течности у плућима, они захтевају хитну посету лекару.

Већина људи оболелих од грипа опоравиће се за неколико дана до две недеље. Међутим, ако симптоми трају дуже од две недеље или ако се појаве проблеми са дисањем, висока температура или бол у грудима, одмах треба да позовете лекара .

Будући да преосетљиви пнеумонитис може довести до трајног оштећења плућа, посебно је важно одмах посетити лекара пре него што симптоми постану озбиљни и немогуће их је лечити самопомоћи.

Сваки пут када се преосјетљиви пнеумонитис не лијечи, може постати опасан по живот. То је зато што упала плућа и други симптоми отежавају срцу пумпање крви кроз плућа.

Компликације

Накупљање течности у плућима - било да је повезано са преосетљивим пнеумонитисом или неким другим стањем - може бити опасно по живот ако се раније не ухвати и не лечи. Лекар ће потражити ову компликацију ако вам је дијагностикован хронични пнеумонитис. Требало би да поделите са било којим лекаром ако мислите да уз дисање чујете звуке гунђања, клокотања или пискања.

Штавише, озбиљни симптоми преосетљивог пнеумонитиса могу узроковати респираторне проблеме, што је често резултат ожиљака на плућима, који могу зауставити плућа да раде онолико ефикасно колико би требало. Поред тога, количина кисеоника која долази у крвоток може бити оштећена.

Узроци

Преосетљиви пнеумонитис је резултат удисања алергена и одређених супстанци. Стотине супстанци су познате по томе што изазивају пнеумонитис, укључујући:

• Буђи, гљивице и други патогени
• Хемикалије
• Протеини
• Бактерије и микобактерије

Ове супстанце су познате по томе што приликом удисања изазивају запаљење плућног ткива. Ако се опетовано излаже алергену, плућа ће остати упаљена. Већа је вероватноћа да ће особа развити хронични преосетљиви пнеумонитис ако је непрекидно изложена ниским нивоима алергена током периода од месеци или година.

Фактори ризика

Одређени фактори ризика могу повећати ризик од развоја преосетљивог пнеумонитиса. То укључује старост, пол, животну средину, посао, породичну историју, начин живота и друга здравствена стања.

Старост: Преосетљиви пнеумонитис може да погоди свакога било ког узраста, али најчешће се дијагностикује код људи између 50 и 55 година. Такође је честа врста хроничних интерстицијалних болести плућа у детињству.

Пол: Неке студије су утврдиле да је преосјетљиви пнеумонитис чешћи код жена, али разлике између мушкараца и жена су релативно мале.

Животна средина: Само излагање околине није довољно да изазове хронични преосетљиви пнеумонитис, али може да изазове реакције имуног система, посебно у комбинацији са другим факторима ризика.

Посао: Понављано излагање одређеним хемикалијама на послу може проузроковати преосетљиви пнеумонитис, а одређена занимања могу повећати ризик. Ту спадају пољопривреда и друга занимања која укључују бригу о животињама или птицама, обраду дрвета и производњу вина. Особа може бити изложена сличним супстанцама у својим домовима које могу повећати ризик, укључујући и кућне љубимце, посебно птице.

Породична историја и генетика: Сматра се да генетика предиспонира неке људе на пнеумонитис. Али пошто само мали део популације развија ово стање, генетска предиспозиција за пнеумонитис тек треба да се докаже, али у неким породицама то стање може да развије више особа. Када више од једне особе у породици има преосетљиви пнеумонитис, стање је породични преосетљиви пнеумонитис. Истраживачи почињу да разматрају генетске протеине имуног система који могу повећати ризик, јер верују да то може објаснити зашто људи са истим генетским саставом могу имају исти одговор на излагање одређеним супстанцама.

Начин живота: Иако пушење можда неће повећати ризик од развоја преосетљивог пнеумонитиса, може погоршати стање и изазвати озбиљне компликације. Ако вам је дијагностикована преосетљива пнеумонитис, разговарајте са својим лекаром о томе како можете да престанете са пушењем како бисте смањили ризик озбиљне компликације болести.

Медицинска стања: Неке вирусне инфекције могу повећати заразу код особе због развоја преосетљивог пнеумонитиса.

Требало би да се обратите лекару ако имате симптоме преосетљивог пнеумонитиса, посебно проблеме са дисањем. Што пре потражите медицинску помоћ, то је већа вероватноћа да ћете смањити ризик од компликација и ефеката овог стања.

Дијагноза

Симптоми преосетљивог пнеумонитиса слични су симптомима код других плућних стања. То значи да ће лекар морати да изврши неколико тестова пре постављања дијагнозе. Ваш лекар ће такође желети да искључи и друге могуће услове.

Ваш лекар ће сумњати на преосетљиви пнеумонитис ако поделите да сте дошли у контакт са било којом од супстанци које узрокују преосетљиви пнеумонитис. Утврђивање овога започиње историјом болести и физичким прегледом.

Ваш лекар може затражити додатна испитивања, укључујући

• Блоодворк може проценити ниво белих крвних зрнаца у вашем телу (у потрази за знацима инфекције) и другим маркерима да особа тренутно доживљава реакцију имуног система. Може се извршити испитивање крви на антитела на плесни, прашину и друге алергене.
• Снимање, укључујући рачунарску томографију (ЦТ) и рендгенске снимке ради тражења упале или течности у плућима
• Спирометријом да бисте видели како плућа напредују када удишете и издишете
• Оксиметрија за проверу количине кисеоника у крвотоку
• Биопсија плућа за проверу плућног ткива на знаке пнеумонитиса
• Бронхоскопија за испитивање плућа и прикупљање узорака ткива и течности. Бронхоскопија подразумева уметање танке, флексибилне цеви (бронхоскоп) низ грло у дисајне путеве. Бронхоскоп има светло и камеру причвршћену за њега, омогућавајући клиничару да види унутрашњост дисајних путева.

Лечење

Једном када вам је дијагностикован преосетљиви пнеумонитис, ако можете да идентификујете извор реакције, лекар ће вам препоручити да је избегнете. Разговарајте са својим лекаром о начинима на које можете избећи или елиминисати алерген из куће или са посла. Ако се дијагноза преосетљивог пнеумонитиса дијагностикује довољно рано, оштећење се може преокренути и плућа се могу вратити у нормалу.

У тежим случајевима избегавање извора симптома можда неће бити довољно. Лекар вам може прописати друге третмане, укључујући:

• Кортикостероиди: Ови лекови су доступни у облику пилуле или ињекције и користе се за смањење упале.
• Терапија кисеоником: Лекар ће вам прописати додатни кисеоник ако имате проблема са дисањем.
• Бронходилататори: Ови лекови опуштају дисајне путеве како бисте могли боље да дишете.
• Трансплантација плућа: Ако су вам плућа озбиљно оштећена, можда ће вам требати трансплантација плућа. Морате сачекати на листи чекања одговарајућег даваоца.

Реч од врло доброг

Најбољи начин за спречавање преосетљивог пнеумонитиса је да будете свесни које супстанце могу да доведу до тога да развијете стање и да избегнете таква. Рутинска провера јединица за грејање, хлађење и вентилацију може смањити иританте у вашем дому у ваздуху и потенцијално смањити ризик од преосетљивог пнеумонитиса. Такође треба да будете свесни свих алергија које имате и могућих алергена у свом дому или на радном месту. Ако је потребно да будете у областима у којима бисте могли бити изложени алергенима, ношење маске за лице која покрива уста и нос може смањити изложеност.

Преосетљиви пнеумонитис доводи до тешких компликација ако се не лечи. Стога бисте требали бити свјесни симптома и лијечити се што је прије могуће ако их осјетите, посебно отежано дисање и други проблеми са дисањем.