Разговор о узроцима хипертиреозе захтева расправу о много више потенцијала - Гравес-ове болести, тироидитиса, гуше и других - од просечног стања. Иако међу њима постоји карактеристична заједничка чињеница да сви они узрокују да ваша штитна жлезда производи превише хормона штитњаче,како они то раде различито. Неколико узрока је технички могуће избећи, али већина није - а утврђивање који је узрок вашег конкретног случаја захтева тестирање.
© Веривелл, 2018Уобичајени узроци
Три најчешћа узрока прекомерне активности штитасте жлезде су Гравесова болест, токсична нодуларна или мултинодуларна гуша и тироидитис.
Гробнице болест
Гравесова болест, аутоимуни поремећај, најчешћи је узрок хипертиреозе у Сједињеним Државама. У Гравесовој болести имуни систем особе производи антитела која се везују за ћелије штитне жлезде, подстичући их да прекомерно производе хормон штитне жлезде.
Отровна нодуларна или мултинодуларна струма
Отровну нодуларну или мултинодуларну струму карактеришу један или више штитастих чворова или квржица које производе вишак хормона штитњаче. Понекад се те квржице називају „врућим чворовима“, јер апсорбују радиојод на тесту усвајања радиоактивног јода.
Тироидитис
Тироидитис значи „упала штитне жлезде“ и представља ћебени појам за неколико запаљенских поремећаја штитне жлезде.
Један од уобичајених примера тироидитиса је постпартални тироидитис, који се јавља након што се жена породи. Неке жене имају привремени хипертироидизам, праћен привременим хипотироидизмом, док друге жене имају само хипертиреозу, а неке друге само хипотироидизам.
Поред постпорођајног периода, тироидитис могу изазвати инфекција (на пример, бактерија која оштећује ћелије штитне жлезде), одређени лекови (на пример, амиодарон, литијум или интерферон), траума, зрачење или велики стрес.
На крају, субакутни тироидитис (такође назван де Куерваин-ов тироидитис) узрокује привремени хипертироидизам праћен привременим (иако понекад трајним) хипотироидизмом. Карактеристична карактеристика субакутног тироидитиса је да ће особа имати нежну штитну жлезду.
Остали узроци
Иако је већина случајева хипертиреозе последица горе наведеног, могу се узети у обзир и други узроци:
Хипертиреоза изазвана лековима
Узимање превише хормона штитњаче на рецепт - било случајно или намерним само-лековима - може изазвати хипертиреозу изазвану лековима. Неки додаци енергије, дијететске исхране и додатака жлезда који се продају без рецепта садрже и неки активни хормон штитне жлезде, због чега можете хипертиреоза.
Јод
Изложеност или уношење прекомерне количине јода (на пример, узимање јода или додатака који садрже јод) може покренути хипертироидизам.
Привремени хипертиреоидизам у Хасхимотовој болести
Обично су људи са Хасхимотовим тироидитисом хипотироидни, јер ћелије имуног система особе уништавају ткиво штитне жлезде. У ретким случајевима, међутим, особа може у почетку бити хипертиреоза, пре него што постане хипотироидна жлезда. Ово се понекад назива хашитоксикоза.
Привремени хипертиреоидизам хиперемезе Гравидарум
Хиперемесис гравидарум је ретки поремећај упорне мучнине и повраћања и губитка тежине од 5% или више током ране трудноће.
Неке жене са хиперемезом гравидарум развијају хипертиреозу, иако су нивои хормона штитњаче углавном само минимално повишени.
Хипертиреоза изазвана хипофизом
Ваша хипофиза се назива „главна“ жлезда, јер производи хормоне који покрећу друге жлезде, попут штитне жлезде, да ослобађају друге хормоне.
Постоје две врсте хипертиреозе изазване хипофизом, које се називају и централни хипертироидизам. Један тип је узрокован тумором у хипофизи који прекомерно производи тироидни стимулишући хормон или ТСХ (зван аденом хипофизе).
Још ређи је тип који подразумева прекомерну производњу ТСХ од стране хипофизе због мутација гена који кодира рецептор за тироидни хормон.
Фетално-неонатални хипертиреоидизам
Гравесова болест је најчешћи узрок хипертиреозе у трудноћи, мада је и даље ретка појава код мање од једног процента трудница.
Од ових жена са Гравесовом болешћу (или историјом лечене Гравесове болести), око 1 од 50 000 њихове новорођенчади развије фетални или неонатални хипертироидизам, који карактеришу различити знаци и симптоми. Неке од њих укључују честа црева покрети, повећани пулс, мала порођајна тежина, мали обим главе и повећана штитна жлезда (гуша).
Генетика
Генетика игра улогу у развоју Гравесове хипертиреозе, о чему сведочи чињеница да се Гравесова болест кластерише у породицама.
То значи да ношење одређених гена (или породична историја значајна за Гравес-ову болест или друге аутоимуне болести) може учинити да особа вероватније развије прекомерно активну штитњачу него неко без тих гена.
Упркос томе, научници нису у потпуности избацили све ове генетске асоцијације, па се генетско тестирање тренутно не врши на људима за које се сумња да имају Гравесову болест.
Уобичајени фактори ризика
Бити свестан фактора који могу повећати ризик од хипертиреозе може вам помоћи да водите информисану дискусију са својим лекаром и, можда, повећате свест о било којим симптомима које имате:
- Бити женско
- Имати личну или породичну историју аутоимуне болести (на пример, реуматоидни артритис, лупус или целијакију)
- Имати личну или породичну историју болести штитне жлезде, укључујући чворове на штитној жлезди
- Будући да је недавно трудна
- Пушење
- Узимање јода или лекова који садрже јод (на пример, амиодарон)
- Доживљавање трауме штитне жлезде
- Због недостатка витамина Д и селена
- Доживљавање психолошког стреса (на пример, развод или губитак партнера)
