Да ли су операције замене зглобова безбедне током ЦОВИД-19?

Монти Ракусен / Гетти Имагес

Кључне Такеаваис

• Ако људи који имају хроничне болове у зглобовима одложе неопходну операцију, могу доживети убрзани губитак покретљивости.
• Стручњаци кажу да је операција тоталне замене зглоба сигурна током пандемије ЦОВИД-19.
• Нови напредак у ортопедској нези, укључујући мање инвазивне поступке и могућности виртуелне неге, може побољшати квалитет живота пацијента.

Хронични бол у више зглобова погађа 1 од 4 одрасле особе старије од 18 година. До тренутка када пређемо у 65. годину живота, отприлике 2 од 5 одраслих је погођено. Ипак, недавно истраживање показује да је 48% пацијената којима је потребна замена зглоба хирургија одлаже своје процедуре због забринутости повезане са пандемијом.

Истраживање је обухватило одговоре 1.200 америчких пацијената са заменом зглобова, кандидата и неговатеља прикупљених у августу и септембру 2020. године.

„Утицај [болова у зглобовима током ЦОВИД-19] био је изузетан“, каже Тревор Пицкеринг, др. Мед., Ортопедски хирург из Миссиссиппи Спортс Медицине, који се консултовао у анкети, за Веривелл. „Моји пацијенти који пате од хроничних исцрпљујућих болова у куку и колену били су веома збуњени и под стресом због наставка хируршке интервенције, не знајући могу ли и не знајући које су им могућности.“

Стручњаци кажу да ажурирани хируршки поступци, иновације у опоравку, могућности виртуелне неге и придржавање смерница Центра за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) чине операцију замене зглоба сигурном за пацијенте - чак и усред ЦОВИД-19.

Како бол у зглобовима утиче на квалитет живота

Хронични бол у зглобовима смањује покретљивост, омета сан и повећава ризик од падова и повреда. Када пацијенти одложе операцију која би могла бити корисна, вероватније је да ће имати стални бол и губитак покретљивости.

Резултати анкете, коју је у име компаније за медицинске уређаје Зиммер Биомет спровела компанија Вакефиелд Ресеарцх, показују да је 53% учесника чекало више од годину дана да би своје зглобове решило операцијом замене зглобова. Од оних који су чекали више од годину дана, скоро 61% људи приписало је време чекања директно пандемији ЦОВИД-19.

Мари Л., пацијенткиња Пицкеринг-а, имала је операцију замене десног колена 2017. године након што је поцепала менискус. У августу 2020. имала је замену левог колена. Мари каже Веривелл-у да би јој се, пре операције, колена закључала на месту и не би се савила, узрокујући јој бол и плашећи се пада.

Последице одлагања хируршке замене зглоба

Истраживање је такође открило да су људи који су одложили операцију замене зглоба усред ЦОВИД-19 пријавили пораст болова у зглобовима (71%), ограничења покретљивости (58%) и проблема са спавањем (35%).

„Пацијенти пате, не само због своје покретљивости и удобности, већ и због општег здравља“, каже Пицкеринг. „Велика већина случајева ови пацијенти ће се рехабилитовати и вратити на почетно стање пре пада. Мој страх код пацијената који одлажу [операцију] је да ће доћи до тачке када им рехабилитација постаје тешко или немогуће. Ако се ослабите до те мере да не можете да урадите ту рехабилитацију, опоравак ће бити тежак. "

Пицкеринг додаје да када пацијенти добију на тежини због непокретности, стања попут дијабетеса и високог крвног притиска постају све тежи за контролисање. „Бити активан је бити здрав“, каже он.

Тревор Пицкеринг, др. Мед

Пацијенти пате, не само због своје покретљивости и удобности, већ и због општег здравственог стања.

Да ли је ортопедска хирургија сигурна током пандемије?

„Већ неколико година радимо тоталне операције замене зглобова амбулантно, тако да је то једна ствар коју можемо понудити пацијентима који се плаше да проведу ноћ у болници“, каже Пицкеринг. „Они морају бити у удобности и сигурности свог дома након операције.“

Мари Л. је операцију могла обавити амбулантно. „Више сам то волео. Осећала сам се боље кад сам могла да се вратим кући “, каже она.

Неки људи ће можда морати на операцију у стационару, али Пицкеринг уверава ове пацијенте да болнице предузимају мере предострожности да би их заштитили.

„Болнице су се потрудиле да учине изборне операције врло сигурним у стационарним условима", каже он. „Они [следе ЦДЦ смернице] и држе хируршке пацијенте на одвојеним спратовима од пацијената са ЦОВИД-ом."

Напредак у опоравку и накнадној нези

Пицкеринг каже да његов тим ради на начинима како да помогне пацијентима на рехабилитацији код куће, уместо да мора да одлази у рехабилитациону установу или да буде у њој док се опорављају од операције замене зглоба.

Телехеалтх је проширио могућности за пружаоце услуга и пацијенте. Пицкеринг користи МиМобилити, иПхоне апликацију која се синхронизује са Аппле Ватцх-ом, за надгледање активности пацијента, предлагање одговарајућих физичких активности, едукацију пацијената и давање савета.

„Можемо комуницирати са пацијентима, слати им вежбе и виртуелно их проверавати, што је побољшало пацијентово искуство“, каже Пицкеринг. „МиМобилити је омогућио пацијентима да остану у контакту са нама, истовремено смањујући број посета клиници.“

Друга Пицкерингова пацијенткиња, Бетти К., каже да је виртуелна подршка била важна за њен опоравак. „После операције, лекар ми је слао подсетнике о активностима и проверивао мој напредак у реалном времену, што је умањило моју потребу за посетама у канцеларији“, каже она за Веривелл. "Нарочито током пандемије било ми је важно да имам могућност физичке терапије од куће. Знање да сам практично подржана смањило је анксиозност и дало ми додатни мир."

Шта ово значи за вас

Ако размишљате о ортопедској хирургији, али сте нервозни због боравка у болници током пандемије ЦОВИД-19, знајте да здравствене установе предузимају мере за заштиту пацијената. На пример, можда вам уопште неће бити потребан поступак у болници.