Флавиа Морлацхетти / Момент / Гетти Имагес
У својој основи, дијабетеса др. Бернстеина (коју је креирао лекар) је дијета са врло мало угљених хидрата која је дизајнирана да помогне људима који болују од дијабетеса да постигну и одрже нормалан ниво шећера у крви и смање и / или смање ризик од компликације. То јенедијета за мршављење, мада је вероватно да ће свако ко је следи изгубити неколико килограма. Бернстеинова дијета заснива се на једењу три оброка дневно, бирању са листе „дозвољених“ намирница, уклањању „забрањене“ хране и држању прописане количине угљених хидрата за сваки. Не постоје ограничења или смернице у погледу уноса протеина или масти.
Дијета је камен темељац општег протокола за управљање дијабетесом који укључује прилагођавање додатног инсулина и узимање прописане количине анаеробних кардиоваскуларних вежби. Будући да ограничава угљене хидрате тако драматично, Бернстеинова дијета се разликује од дијеталних смјерница за дијабетес које промовишу већине највећих медицинских организација и због тога је критикована. Међутим, има много присталица и чини се да је сигурно за већину људи.
Позадина
Бернстеинова дијета има занимљиву историју. Створио га је инжењер који се претворио у ендокринолога по имену Рицхард К. Бернстеин, др. Мед., Коме је дијагностикован дијабетес типа 1 1946. године у доби од 12 година и који је дуги низ година патио од озбиљних компликација болести.
1969. године, док је још био инжењер, Бернстеин је купио монитор глукозе у крви, који се у то време користио само у болницама. Почео је да тестира шећер у крви током дана како би покушао да утврди који фактори би довели до пораста и пада нивоа. На крају је открио да може да управља њима комбинацијом дијете са ниским садржајем угљених хидрата, вежбања и мањих доза инсулина него што је узимао. Штавише, многе компликације његовог дијабетеса су се решиле.
Да би зарадио поштовање својих идеја од медицинске заједнице, др Бернстеин је отишао на медицинску школу и постао ендокринолог. Од тада је написао шест књига о својој исхрани и свеукупном приступу управљању дијабетесом, почев од Др. Бернстеин-овог решења за дијабетес: Комплетни водич за постизање нормалних шећера у крви, првобитно објављен 1997. године и ажуриран 2011. године, укључујући информације о новој технологији (попут као инсулинске пумпе и непрекидни монитори шећера у крви), лекови (укључујући инхалациони инсулин) и рецепти.
Сада у својим 80-им, др. Бернстеин одржава напредну медицинску праксу и снажно прати људе са дијабетесом типа 1 и типа 2 који су имали успеха у одржавању нормалног нивоа шећера у крви пратећи своју исхрану.
Како то ради
Бернстеинова дијета ограничава број угљених хидрата које особа поједе на 30 грама дневно. Да бисмо ово ставили у перспективу, имајте на уму да већина људи са дијабетесом добија 45% укупних калорија из угљених хидрата, према истраживачима. За некога ко поједе 2.000 калорија дневно, то би било око 900 калорија из угљених хидрата, што је 225 грама. Бернстеинова дијета нема правила или смернице у вези са протеинима, мастима или укупним калоријама.
Шта да једу
Доктор Бернстеин дели храну у две категорије на основу броја угљених хидрата који садрже и како утичу на ниво глукозе. Храна за коју је познато да узрокује брзи пораст шећера у крви је забрањена; дозвољена је храна која нема овај ефекат.
Усклађена хранаВећина меса
Јаја
Тофу
Било које поврће које није на забрањеној листи
Сир
Свјежи сир (у врло малим количинама)
Пуномасни незаслађени јогурт
Крем
Путер и маргарин
Незаслађено сојино млеко
Сојино брашно
Одређени крекери са мекињама
Вештачка заслађивача која немају додали су шећер
Нутс
Биљке и зачини
Сенф
Преливи за салату без шећера и са мало угљених хидрата
Ароме и екстракти без шећера
Вода, газирана вода, клупска сода, дијетална сода, кафа, чај, алкохолна пића са мало угљених хидрата у умереним количинама
Готове желатине без шећера (на етикети проверите да ли постоје скривени шећери попут малтодекстрина)
Пудинзи без шећера направљени од млечних производа са малим садржајем угљених хидрата (6 грама угљених хидрата)
Домаћи десерти са ниским садржајем угљених хидрата
Фруктоза, кукурузни сируп, меласа; нектар агаве, декстроза, сирак; малтитол, сорбитол и други шећерни алкохоли
Већина посластица (пите, колачи, колачи, итд.)
Вештачка заслађивача у праху која додају угљене хидрате
Хлеб и крекери
Житарице, укључујући овсену кашу
Тестенина
Палачинке и вафли
Храна или брашно од пшенице, јечма, кукуруза, пиринча, квиноје или ражи
Одређено поврће, укључујући кромпир, пастрњак, зимницу, репу, шаргарепу, кукуруз, жуту паприку
Махунарке
Сирови парадајз (осим у малим количинама)
Кувани парадајз; парадајз паста или сос
Паковано поврће које садржи шећере или брашно
Сво воће и воћни сокови
Млеко
Заслађени јогурт; већина јогурта са мало масти и немасних киселина са додатком угљених хидрата
Замене млека у праху; средства за осветљење кафе
Испарено или кондензовано млеко
Орашасти плодови (осим у малим количинама)
Већина прерађене хране и грицкалица
Већина зачина, укључујући балзамични сирћет
Месо и протеини: Ниједна врста меса, живине или било ког другог облика протеина није забрањена, са изузетком оних којима су додани угљени хидрати (мрвице хлеба у месној штруци, брашно на прженој пилетини или риби).
Поврће: Поврће у складу са шпарогама, авокадом, броколијем, прокулицом, купусом и киселим купусом, карфиолом, патлиџаном, луком (у малим количинама), паприком (било које боје осим жуте), печуркама, спанаћем, махунама, летњим тиквицама и тиквицама. Имајте на уму да кувано поврће обично подиже шећер у крви брже од сировог поврћа јер га топлота чини пробављивијим и претвара део целулозе у шећер.
Млекара: Јогурт је дозвољен, али само обичне, незаслађене, пуномасне сорте. За све врсте сира рачунајте 1 грам угљених хидрата по унци. Иако се скутни сир обично сматра неприкладним, неки људи могу да поједу до две кашике, а да не изазову скок шећера у крви.
Орашасти плодови: Иако орашасти плодови садрже угљене хидрате, према др. Бернстеину имају тенденцију да полако подижу ниво шећера у крви. Међутим, пошто може да буде тешко да поједете само неколико орашастих плодова, важно је да се придржавате дијете, потражите број угљених хидрата у порцији било које врсте орашастих плодова како бисте избегли претерање. Кикирики путер, чак и незаслађен, може повећати ниво шећера у крви. За неке људе кашика може бити превише.
Вештачка заслађивача: Дозвољена укључују таблете сахарина или течност (Свеет’н Лов); таблете аспартама (Екуал, НутраСвеет); ацесулфам-К (Сунетте, Тхе Свеет Оне); стевија (прах или течност); таблете сукралозе (Спленда); неотаме.
Алкохолна пића: Једна и по унца дестилованих алкохолних пића или једна лименка пива имају занемарљив ефекат на ниво шећера у крви. Алкохолна пића не треба комбиновати са мешалицама заслађеним шећером.
Препоручено време
Др. Бернстеин Диабетес Диет ограничава укупан број угљених хидрата поједених током дана на 30 грама, подељено на следећи начин:
- Доручак: 6 грама
- Ручак: 12 грама
- Вечера: 12 грама
Нема уграђених међуоброка, нити постоје смернице у вези са распоредом оброка.
Препоручени производи
Спискови намирница објављени у књигама др. Бернстеина укључују бројне намирнице са робном марком које се сматрају усклађеним са исхраном, укључујући:
- ВестСои органско незаслађено сојино млеко
- Г / Г хрскави хлеб од скандинавских влакана
- Васа влакнаста раж
- ДаВинци гурмански сирупи без шећера
- Желатин марке Јелл-О марке без шећера, спреман за јело
За и против
ПросЈедноставно за праћење
Широка разноврсна храна која испуњава захтеве
Погодно за губитак килограма
Све веће истраживање које показује дијету са мало угљених хидрата може бити ефикасно за управљање дијабетесом типа 2
Дозвољени унос угљених хидрата може се за неке осећати прениско
Омиљена храна можда није дозвољена
Супротно је дијеталним смерницама за управљање дијабетесом које су усвојиле главне медицинске организације
Прос
С обзиром на то да су спискови намирница које су дозвољене и недозвољене у исхрани доктора Бернстеина тако темељни и конкретни, поштовање тога захтева врло мало нагађања. Штавише, постоји најмање онолико „дозвољених“ намирница колико има „забрањених“, као и обиље разноликости како би се спречила досада и промовисала заокружена исхрана.
Дијета је такође подразумевано сиромашна калоријама, па већина људи може довести до губитка килограма уз нормализовани ниво шећера у крви. Ово је можда посебно важно за људе са дијабетесом типа 2 код којих чак и умерена количина губитка тежине може смањити ризик од компликација попут болести срца и високог крвног притиска, показало је истраживање.
Постоје докази да би дијета са мало угљених хидрата могла бити ефикасна за нормализацију нивоа шећера у крви и смањење ризика од компликација од дијабетеса. На пример, у студији Универзитета Дуке, истраживачи су открили да су људи који су били гојазни и који су се шест месеци придржавали дијете са врло мало угљених хидрата од 20 грама дневно (10 грама мање од Бернстеинове границе) имали бољу контролу шећера у крви и више ефикасан губитак тежине од учесника који су се придржавали ниско-гликемијске редуковане калорије.
Цонс
Дијета ограничава дневне угљене хидрате на 30 грама, које се једу у одређеним количинама у три оброка: 6 грама за доручак и 12 грама за ручак и за вечеру. Чини се да грицкалице између оброка нису укључене у основну исхрану. Ово би се могло осећати врло рестриктивно за људе који су навикли да једу више угљених хидрата.
Упркос дугој листи одобрених намирница, вероватно ће бар неке од оних које не испуњавају услове бити омиљене. Ово би могло учинити да се дијета осећа рестриктивно за неке људе.
Можда је најважнији штрајк против Бернстеинове дијете што се противи препорукама организација попут Америчког лекарског удружења и Академије за исхрану и дијететику, као и Америчког удружења за дијабетес.
Како се упоређује
Дијета код др Бернстеина разликује се од прехрамбених смерница које су усвојиле главне медицинске организације за управљање дијабетесом, укључујући АДА, Академију за исхрану и дијететику, Америчко лекарско удружење, Америчко удружење за срце, Америчко министарство пољопривреде (УСДА) и комитет лекара за одговорну медицину.
Најзначајнији начин на који се Бернстеинова дијета разликује од конвенционалних медицинских савјета је нагласак на драматичном ограничавању угљених хидрата на 30 грама дневно. Иако АДА, на пример, признаје да су „надгледање уноса угљених хидрата и разматрање одговора глукозе у крви на дијеталне угљене хидрате кључни за побољшање контроле глукозе након оброка“, Стандарди медицинске неге организације код дијабетеса заустављају се у квантификацији колико грама угљених хидрата треба да буде једе се сваки дан, заузимајући став да унос макронутријената треба да се заснива на ситуацији појединца.
Бернстеинова дијета такође има другачији поглед на протеине у исхрани од већине медицинских смерница. Иако је ограничавање протеина било главни ослонац класичних прехрамбених савета за дијабетес, др. Бернстеин не види разлог да ограничи унос протеина.
Такође, др Бернстеин се разилази са стандардним мишљењем да је дијета богата мастима нездрава и да је главни узрок гојазности. Његова дијета не намеће ограничења протеина или масти.
Реч од врло доброг
Нема сумње да дијета игра кључну улогу у управљању дијабетесом - посебно дијабетесом типа 2, који се понекад може зауставити (за некога коме је дијагностикован предиабетес) или преокренути променама у исхрани, вежбању и губитку тежине. Дијета дијета др Бернстеина има за циљ да то уради протоколом који се у великој мери разликује од конвенционалних смерница, али то је у ствари у складу са новим истраживањима о вредности ограничавања угљених хидрата. Упркос томе, ако имате дијабетес и желите да га испробате, неопходно је да прво разговарате са својим лекаром и / или дијететичаром који је специјализован за дијабетес.
Поред дијете, протокол др Бернстеина укључује и препоруке о узимању додатног инсулина и вежбању које такође треба да провери лекар. Чини се да је дијета сигурна, али када се бавите здрављем не можете бити превише опрезни.