За људе са болестима ока штитне жлезде, нови ињекциони лек који је одобрила ФДА познат као Тепезза (тепротумумаб) постао је први нехируршки третман за ово стање. Овај лек може прекинути активност која би у супротном могла довести до испупчења очију повезаних са Гравес-овом болешћу.
Тепезза, која делује као инхибитор рецептора фактора раста сличан инсулину, разликује се по томе што је прва у овој класи лекова. Овај лек се испоручује путем ИВ у амбулантном инфузијском центру.
Начин на који ово помаже је усмјеравање на упале и отицање основне болести штитне жлезде, што може довести до испупчења ока. Тепезза може бити посебно ефикасна за оне у почетним стадијумима болести, али такође може донекле помоћи током каснијих фаза.
ВИН-Инитиативе / Нелеман / Стоне / Гетти Имагес
Користи
Овај лек је одобрен од стране ФДА за лечење болести ока штитне жлезде. Ради на могуће решавање повезаних симптома као што су:
- Око испупчено
- Дупли вид
- Сувоћа
- Црвенило
- Бол
Особе са болестима ока штитасте жлезде често настоје да ублаже такве симптоме и побољшају свој козметички изглед у складу са оним што је било пре симптома.
Пре Тепеззе била је потребна операција како би се ово покушало догодити. Међутим, чак и када се ради више пута, операција није нужно вратила изглед или у потпуности побољшала визуелну функцију.У студијама је у неким случајевима забележено побољшање испупчења очију.
Пре узимања
Иако не постоје контраиндикације за узимање Тепеззе, утврђено је да овај лек потенцијално погоршава нека друга стања. Они са већ постојећом инфламаторном болешћу црева (ИБД) треба да схвате да ће их вероватно морати надгледати у случају потенцијалних појава тог стања.
Исто тако, они са дијабетесом или резистенцијом на глукозу могу открити хипергликемију током узимања лекова. Иако се то може догодити код око две трећине пацијената којима је ово предиспонирано, добра вест је да се лекови могу користити за контролу хипергликемије ако је потребно.
Требали бисте упозорити свог лекара ако сте трудни или покушавате да затрудните или тренутно дојите. Учините било какве претходне алергије на Тепеззу или било које друге лекове, боје, конзервансе или чак храну која је прописана лекару.
Такође, обавезно разговарајте са својим лекаром о било којим другим лековима, витаминима или другим додацима које тренутно узимате. Иако неки лекови представљају мали ризик од интеракције, други могу сасвим контраиндиковати употребу или затражити пажљиво разматрање да ли су предности лечења веће од недостатака у вашем случају.
Дозирање
Тепеззу ће у здравственој установи давати искусни стручњак. Имајте на уму да ово захтева мало времена, посебно у почетку. Почетне две инфузије овог лека ће се радити током периода од 90 минута. Након тога, инфузија траје само 60 минута.
Тепезза се даје сваке три недеље, са укупно осам инфузија. Ако одложите са узимањем дозе, разговарајте о томе са својим лекаром.
Како узети и чувати
Овај лек, који се чува у фрижидеру, даће вам на клиници стручњак инфузијом у вену.
Имајте на уму да неки људи могу доживети реакцију на инфузију. То се дешава у око 4% случајева и може се десити током саме инфузије или се одвија до 1 1/2 сата након тога. Знаци такве реакције укључују:
- Пораст крвног притиска
- Отежано дисање
- Главобоља
- Осећам се вруће
- Бол у мишићима
Ако осетите ове симптоме, обавестите свог лекара. У већини случајева за успешно управљање таквим реакцијама могу се користити кортикостероиди и антихистаминици. Можда ће се од вас чак тражити да користите такве лекове пре следећих инфузија.
Свако ко има реакцију треба имати на уму да то не мора нужно значити да не можете узимати лекове. Могу се извршити прилагођавања како бисте ово лакше подносили. На пример, саме инфузије се могу давати мало спорије ако је то потребно.
Они који имају дијабетес треба да разговарају са својим лекаром о евентуалном прилагођавању било ког лека који се користи за контролу нивоа шећера, јер то може довести пацијенте у ризик од хипергликемије. Око 10% пацијената у клиничким испитивањима искусило је хипергликемију док је било на Тепеззи.
Тепезза може наштетити фетусу, а људи који су трудни или планирају да затрудне не би смели узимати овај лек. Ако можете затруднети, важно је користити контрацепцију пре почетка примене Тепеззе и остати на њој до шест месеци након примања последње дозе.
Последице
Иако Тепезза може помоћи у ублажавању неких проблематичних симптома болести ока штитасте жлезде, може изазвати неке нежељене ефекте којих бисте требали бити свесни. За оне који узимају Тепеззу, неки уобичајени нежељени ефекти могу бити:
- Пролив
- Сува кожа
- Умор
- Губитак косе
- Проблеми са слухом
- Грчеви мишића или грчеви
- Мучнина
- Промене укуса
Обавестите свог лекара ако имате било који од ових уобичајених симптома.
Свако ко има упалну болест црева треба одмах да обавести свог лекара ако осети знаке попут дијареје, болова у стомаку, инконтиненције или губитка контроле црева. Ако ово изазове појаву болести црева, можда ће бити потребно прекинути лекове.
Имајте на уму да ако имате потешкоће са дисањем или имате оток језика, лица или грла, ово је алергијска реакција. Требали бисте одмах контактирати хитне службе.
Упозорења и интеракције
Тренутно Тепезза није процењена да би се утврдило да ли постоје интеракције са лековима. Такође нема информација о томе да ли то може утицати на дојеће дете или на мајчино млеко.Сви који су трудни не би смели узимати овај лек, јер могу нанети штету фетусу.
Иако сигурност и ефикасност Тепеззе још увек нису утврђени за децу, овај лек се показао корисним за старије људе. Ова старија група је прошла као и млађи пацијенти са Тепеззом у студијама и могу успешно да узимају овај лек.
Код оних са благим до умереним оштећењем бубрега, утврђено је да Тепезза функционише исто као и у осталим популацијама. Међутим, ефекат оштећења јетре тренутно није познат.
