Пушење негативно утиче на здравље. То је добро утврђена чињеница. У погледу пушења и његовог ефекта на остеоартритис, постоје контрадикторни докази. Истраживачи су сугерисали да пушење негативно утиче на остеоартритис, али неколико студија сугерише да може постојати заштитни ефекат против остеоартритиса. Погледајмо доказе.
Сабина Димитриу / Гетти Имагес
Пушење погоршава артрозу колена код мушкараца
Мушкарци који имају артрозо колена и пуше имају већи губитак хрскавице и јаче болове од мушкараца који не пуше, према резултатима студије објављеним у јануару 2007.Анали реуматских болести. Студија, коју је водио реуматолог клинике Маио, испитала је симптоматска колена 159 мушкараца. Мушкарци су праћени до 30 месеци. Њихова колена су скенирана помоћу МРИ и процењен је ниво бола. Од 159 мушкараца, 19 је било активних пушача на почетку студије. У просеку је 19 мушкараца пушило 20 цигарета дневно током око 40 година.
Резултати студије открили су да је код пушача више него двоструко већа вероватноћа да ће имати значајан губитак хрскавице него код непушача. Према истраживачима, разлози који могу објаснити везу између пушења и губитка хрскавице укључују:
- Пушење може пореметити ћелије и одвратити производњу ћелија у хрскавицама.
- Пушење може повећати ниво токсина у крви, доприносећи губитку хрскавице.
- Пушење може повећати ниво угљен-моноксида у крви, утичући на оксигенацију крви, што може ометати поправљање хрскавице.
Пушачи су такође имали већи скор бола од непушача. С обзиром да хрскавица нема влакна за бол, повећани бол можда неће бити узрокован губитком хрскавице. Међутим, пушење може утицати на друге структуре у колену или може утицати на перцепцију бола.
Пушење штити од артрозе колена
Према издању из септембра 2007Остеоартритис и хрскавица, истраживачи су анализирали везу између рендгенских доказа о остеоартритису колена и гојазности и занимања. Неочекивано, током те анализе истраживачи су открили скроман заштитни ефекат пушења на развој остеоартритиса.
Да би потврдили налазе, истраживачи су такође анализирали податке из студије о остеоартритису Фрамингхам и открили да пушачи имају нижу стопу остеоартритиса од непушача. Ефекат никотина на хондроците (слој ћелија) у зглобној хрскавици може објаснити заштитни ефекат.
Слично томе, у старијој студији објављеној у фебруару 1989. годинеАртритис и реуматизам, током проучавања остеоартритиса колена у првом испитивању здравственог стања и исхране, истраживачи су неочекивано пронашли заштитну везу између пушења и остеоартритиса након прилагођавања старости, полу и тежини.
На основу сопствених налаза и поређења са Фрамингхамском студијом о остеоартритису, истраживачи су закључили да пушење или неки непознати или неидентификовани фактор повезан са пушењем умерено штити од развоја остеоартритиса колена.
Пушење и ризик од остеоартритиса код жена
Студија, објављена у фебруару 1993. годинеАнали реуматских болести, бавио се пушењем цигарета и ризиком од артрозе код жена у општој популацији. Будући да су претходне студије закључиле да пушење има заштитни ефекат против развоја остеоартритиса колена, проучавано је 1.003 жене из опште популације Цхингфорд (Греатер Лондон, Енгланд). Било је 463 жене класификоване као особе које стално пуше (конзумирале су у просеку 14,9 цигарета дневно у просеку 25,7 година) и 540 непушача. Рентген руку и колена коришћен је за процену остеоартритиса. Резултати нису подржали обрнуту везу између пушења и остеоартритиса код жена. Обрнута повезаност значила би са повећањем пушења, смањењем остеоартритиса - а Цхингфорд студија није подржала ову теорију.
Студија о остеоартритису Цлеарватер
Ипак, још једна студија, позната као Цлеарватер Остеоартритис Студи, објављена у јануару 2003Остеоартритис и хрскавицазакључио је да се чини да пушење не штити значајно од развоја остеоартритиса. Закључак је уследио након испитивања 2505 мушкараца и жена. Учесници студије испитивани су на остеоартритис на 4 места - колену, шаци, стопалу и вратној кичми. Историја пушења која се сама пријављује утврдила је статус пушења.
Реч од врло доброг
Уз добро познате опасности по здравље повезане са никотином, било би немогуће препоручити пушење, чак и ако би више студија указало на заштитни ефекат на остеоартритис. Истраживачи су далеко од закључка да постоји било каква значајна корист повезана са пушењем, те су дефинитивно неопходне квалитетније студије великог обима.