Артритис руку може бити болан и исцрпљујући. Руке су вам састављене од сложене мреже костију, зглобова, мишића, лигамената, тетива, живаца и крвних судова који раде сложено и складно, спајајући поравнање, координацију и снагу омогућавајући вам да обављате фине моторичке задатке. Овај чланак објашњава симптоме, дијагнозу и лечење артритиса руку.
Лиса Ј. Гоодман / Момент Мобиле / Гетти Имагес
Анатомија шаке
Кости у зглобу и руци има 27. Осам малих костију у зглобу зову се карпалс. На длану се неколико карпала спаја са пет метакарпала. Свака метакарпална се повезује са једним од прстију или палца. Фаланге су кости које се поравнавају тако да формирају сваки прст и палац (тј. Кости прста). Зглобови зглобова се формирају тамо где се фаланге повезују са метакарпалима и називају се метакарпофалангеални (МЦП) зглобови.МЦП зглобови раде као зглобни зглобови за савијање и исправљање прстију и палца.
Сваки прст има три фаланге раздвојене са два зглоба, позната као интерфалангеални (ИП) зглобови (изузетак је палац који има само две фаланге одвојене једним зглобом). ИП зглоб који је најближи вашем МЦП зглоб (зглоб) познат је као проксимални интерфалангеални (ПИП) зглоб. ИП зглоб који се налази најближе крају вашег прста познат је као дистални интерфалангеални (ДИП) зглоб.
Зглобови руке, прстију и палца прекривени су зглобном хрскавицом која апсорбује удар и омогућава кретање без трења. Зглобна хрскавица покрива крајеве костију који се спајају да би формирали зглобове. Ако се у зглобовима шаке развије губитак хрскавице, можете искусити значајан бол. У почетку је симптом бола у руци нејасан. Прво можете сумњати на повреду, али бол у рукама може бити узрокован и болестима, попут артритиса.
Симптоми
Типично, први знак артритиса шаке укључује бол који се развија након дуготрајне употребе шаке.Повећана употреба шаке може проузроковати појачани бол, док га одмор може ублажити, посебно у раним фазама. Како артритис руку напредује, чак и једноставне активности, попут отварања тегле или кваке, могу да изазову бол у рукама. Јутарња укоченост може постати израженија.
Општи симптоми повезани са артритисом шаке укључују:
- Оток
- Топлина због упале
- Црепитус
- Прсти који се пукну или закључају
- Цисте или чворови на прстима.
Знаци и симптоми реуматоидног артритиса шаке обично укључују:
- Чврсти чворови дуж прстију
- Мекана кврга на задњем делу шаке
- Одступање прстију од палца (улнарна девијација)
- Руптура тетиве која узрокује изненадну немогућност савијања или исправљања прстију
- Деформација зглоба
- Понекад постоји утрнулост или пецкање шаке (тј. Синдром карпалног тунела).
Симптоми артрозе руку укључују:
- Боуцхард-ови чворови: Коштани чворови који се развијају на ПИП зглобу
- Хеберденови чворови: Коштани чворови који се развијају на ДИП зглобу
- Бол у основи палца.
Остали знаци укључују црвенило и телангиектазију (ширење) капилара набора ноктију, што је често повезано са болестима везивног ткива, попут лупуса. Дактилитис или оток целе цифре повезан је са једном од спондилоартропатија, као што је псоријатични артритис.
Дијагноза
Три су главна теста која се користе за утврђивање да ли неко има артритис руку:
- Физички преглед: Док су руке отворене, лекар може да провери поравнање прстију и да утврди видљиве абнормалности. Ваш лекар такође може да тестира функцију и снагу ваше руке тако што ћете штипати или хватати предмете. Ваш лекар ће такође осетити вашу руку да утврди да ли постоји нежност зглобова.
- Рендгенски зраци прикупљају информације о сужавању зглобног простора, развоју остеофита и изгледу костију дуж ивица зглобова.
- Ако се сумња на реуматоидни артритис, узимају се тестови крви: могу се наручити реуматоидни фактор, брзина седиментације, ЦРП и анти-ЦЦП који помажу у потврђивању дијагнозе.
Лечење
Циљ лечења артритиса шаке је ублажавање болова и побољшање функције.Третман може укључивати употребу нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД) или аналгетика (болова). Такође се могу користити одмор, загревање, ињекције кортизона и удлаге.
Вежбе помажу у одржавању покрета и функције шаке. Неколико сесија са ручним терапеутом омогућиће вам да научите о вежбама које су најбоље за вашу индивидуалну ситуацију.
Операција се сматра само крајњим уточиштем када све друге могућности лечења не успеју.Хирургија шаке се обично не изводи из чисто козметичких разлога. Главна сврха хирургије шаке је ублажавање болова и очување или обнављање функције.