Реуматоидни артритис (РА) може на много начина утицати на ваш живот, али чини се да бол највише утиче на људе који живе са тим стањем. Примарни узрок РА болова је запаљење које доводи до отока зглобова.
Добијање РА болова под контролу може потрајати и потрајати, а можда ће вам требати и неколико различитих лекова - неки за успоравање ефеката болести, а други за ублажавање болова. Наставите да читате како бисте сазнали више о лековима који лече РА бол, њиховим нежељеним ефектима и зашто их лекар може препоручити.
Виллие Б. Тхомас / Гетти ИмагесПостоји пет главних класа лекова који се користе за лечење реуматоидног артритиса - антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРД), биолошки лекови, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), аналгетици и кортикостероиди. Свака класа лекова ће играти другачију улогу у управљању и лечењу вашег РА.
Класе лекова за лечење РА
ДМАРД: ДМАРД, попут метотрексата, делују мењајући основне процесе РА, посебно оне одговорне за упалу. Иако нису лекови против болова, могу смањити бол, оток и укоченост успоравањем ефеката РА.
Биолошки препарати: Друге врсте ДМАРД-а, назване биолошким средствима, циљају специфичне молекуле одговорне за упале. Ови лекови делују много брже од стандардних ДМАРД.
НСАИЛ: НСАИЛ делују циљајући ензим зван циклооксигеназа (ЦОКС). Они спречавају ЦОКС да ствара простагландине, хормоне који учествују у упали.
Аналгетици: Аналгетици могу ублажити бол од РА јер мењају начин на који мозак и тело осећају и реагују на бол.
Кортикостероиди: Кортикостероидни лекови могу брзо ублажити бол и упале опонашајући ефекте кортизола, хормона који се природно налази у телу.
ДМАРД и биолошки лекови се не користе за решавање болова, укочености и отока повезаних са појавама РА (периоди високе активности болести).
Уместо тога, лекари ће у ту сврху препоручити НСАИЛ, аналгетике и кортикостероиде. Ови лекови су ефикасни у брзом побољшању болова у зглобовима, укочености и других симптома РА. Сматрају се краткотрајним третманима због опасности и ризика повезаних са њиховом дуготрајном употребом.
Нестероидни анти-инфламаторни лекови
Већина лекара препоручује НСАИД за смањење РА болова и упала. Они се продају без рецепта (ОТЦ) под различитим именима, укључујући Адвил и Алеве. Ваш лекар такође може да препише јаче верзије ОТЦ средстава за ублажавање болова, као и оне које се могу добити само на рецепт, као што су Целебрек, Цатафлам, Индоцин и Мобиц.
Адвил (ибупрофен)
Ибупрофен је широко коришћени НСАИД који је познат по ублажавању болова и антиинфламаторним предностима. Доступан је без рецепта у облику таблета или капсула у дозама од 200 до 400 милиграма (мг). Ваш лекар може да препише веће дозе од 400 мг, 600 мг или 800 мг како би вам помогао да решите свој РА бол.
Две најчешће марке ибупрофена без рецепта су Адвил и Мотрин. Могу се узимати до три пута дневно, не више од 1.200 мг дневно.
Неке таблете ибупрофена дизајниране су да полако ослобађају лек током дужег периода, што може помоћи ноћном ублажавању болова. Адвил или друге сорте ибупрофена можете купити у локалној апотеци или у другим трговцима.
Ако вам ОТЦ ибупрофен не помаже да решите бол у РА или ако требате нешто дуже да предузмете, разговарајте са својим лекаром о прописивању јачег НСАИД или комбинације терапија које би могле бити ефикасније.
Алеве (напроксен)
Напрокен је НСАИД који се користи за ублажавање симптома РА и других врста артритиса, укључујући упалу, оток, укоченост и бол. Напроксен долази у два облика: редовни напроксен и напроксен натријум, при чему се натријум напроксен брже апсорбује.
Редовни напроксен и напроксен натријум долазе у оралним таблетама са тренутним ослобађањем и у оралним таблетама са одложеним ослобађањем. Напроксен се издаје без рецепта и на рецепт, за смањење болова и отока.
ОТЦ Напрокен је доступан под брендом Алеве. Брендови напроксена који се издају на рецепт укључују Напросин, Анапрок, Напрелан.Напрокен је такође доступан као генерички лек.
Шта је генерички лек?
Генерички лекови су исти лек као и бренд, али ће коштати мање. Генерички лијекови ће имати исти „облик дозирања, сигурност, јачину, начин давања, квалитет, карактеристике учинка и предвиђену употребу.“ То значи да можете узимати генерички лек и даље имати исте користи и ефекте као бренд -назив лека.
Целебрек (целекоксиб)
Целекоксиб је НСАИЛ на рецепт који се обично прописује за лечење болова и упала у зглобовима. Доступан је под брендом Целебрек или као генерички лек. Целебрек припада класи лекова који се називају инхибитори ЦОКС-2. Долази у облику капсуле и доступан је у четири различите јачине: 50 мг, 100 мг, 200 мг и 400 мг.
Бол, оток и упала повезана са РА могу се у великој мери смањити коришћењем целекоксиба. Дозирање Целебрек-а за одрасле код РА износи 100 мг до 200 мг два пута дневно. Целебрек се не прописује током дужег периода, јер је дуготрајна употреба повезана са озбиљним нежељеним ефектима. То укључује срчани удар, мождани удар и чиреве.
Катафлам (диклофенак)
Катафлам (диклофенак) је НСАИД који се користи за лечење благог до умереног бола. Доступан је само на рецепт за лечење стања попут РА. То је краткотрајни третман и треба га узимати тачно онако како је прописао лекар. Пажљиво следите сва упутства за узимање Цатафлама-а и обавестите свог лекара ако имате питања.
Препоручена доза диклофенака за лечење РА је 150-200 мг дневно у подељеним дозама. Постоје различите формулације диклофенака, укључујући Цатафлам, доступне у облику таблета са тренутним ослобађањем, и Волтарен-КСР, доступне у облику таблета са продуженим ослобађањем.
Такође је доступан орални раствор диклофенака. Треба га узимати са храном како би се смањиле невоље у гастроинтестиналном тракту, као што су грчеви и мучнина.
Други облик је ОТЦ крема за ублажавање болова од диклофенака, која се утрљава на кожу преко болних зглобова ради ублажавања болова. Може пружити исто олакшање као орални НСАИЛ без нежељених ефеката и кардиоваскуларних ризика.
Индоцин (индометацин)
Индометацин је НСАИД који се користи за лечење благог до умереног бола, упале и укочености зглобова и отока повезаних са РА. Индометацин лечи РА и решава бол све док га узимате. Доступно је само на рецепт лекара. Доступан је у облику капсуле, капсуле са продуженим ослобађањем или оралне суспензије.
Пре него што започнете са индометацином, требало би да обавестите свог лекара о свим лековима које тренутно узимате, јер је познат по интеракцији са другим лековима. Могло би бити небезбедно за употребу код неких медицинских стања, па би требало да обавестите свог лекара о другим стањима која имате.
Индометацин може утицати на резултате крвног рада. Ако узимате овај лек, требало би да обавестите лабораторијско особље и свог лекара.
Индометацин је познат по изазивању озбиљних нежељених ефеката, укључујући стомачно крварење, па га стога треба користити у најнижој ефикасној дози у најкраћем временском периоду. Обавезно узимајте овај лек тачно онако како вам је прописао лекар.
Мобик (мелоксикам)
Мелоксикам је НСАИД који се користи за лечење симптома РА, укључујући упалу, оток, укоченост и бол у зглобовима. Доступан је у неколико облика: таблете, капсуле, орална суспензија и таблета која се распада. Снажно ублажава бол и мора га прописати лекар. Неки од популарних брендова мелоксикама укључују Мобиц, Вивлодек и Мелокицам Цомфорт Пац.
Мелоксикам делује блокирајући ензиме ЦОКС-1 и ЦОКС-2. Оба су позната по томе што изазивају супстанцу која изазива упалу која се назива простагландин.
Под робном марком Мобиц, мелоксикам се обично даје у појединачној дози од 7,5 мг, која се може узимати највише 15 мг дневно. Пријављени нежељени ефекти мелоксикама слични су НСАИЛ-има и укључују желучане тегобе и гастроинтестинална крварења .
Етодолац
Етодолац се користи за ублажавање болова, укочености и отока од РА. Делује тако што омета производњу супстанци које изазивају упале. Доступан је у облику таблете са тренутним ослобађањем или у облику капсуле са продуженим ослобађањем.
Дозирање таблета са етодолаком са тренутним ослобађањем започиње са 300 мг, два до три пута дневно или 400 до 500 мг два пута дневно. Максимална доза је 1.000 мг дневно.
За лечење РА, препоручено дозирање капсула са продуженим ослобађањем етодолака је 400 до 1.000 мг једном дневно. Ослобађање од етодолака могуће је видети већ једну до две недеље након што га започнете.
У Сједињеним Државама је прекинута формулација етодолака марке Лодине. Међутим, генерички облик је и даље доступан.
Етодолац долази у пакету са упозорењима за кардиоваскуларне и гастроинтестиналне нежељене догађаје.
Кутија упозорења
Упакована упозорења, која се називају и „упозорења црне кутије“, најоштрија су упозорења која ФДА захтева. То значи да су клиничке студије откриле да лек носи значајан ризик од озбиљних или по живот опасних нежељених догађаја.
Етодолац може повећати ризик од фаталног срчаног удара или можданог удара, посебно ако се узима у великим дозама, током дужих периода или код људи са основном срчаном болешћу. Не сме се користити пре или после операције бајпаса. Етодолац такође може повећати ризик од стомачних или цревних крварења, посебно код старијих одраслих.
Нежељени ефекти и ризици НСАИЛ
Као и сви лекови, и НСАИЛ имају ризик од нежељених ефеката и других ризика.
Последице
Нежељени ефекти су чешћи ако узимате високе дозе дуже време, ако сте старији или имате озбиљна здравствена стања. ОТЦ НСАИЛ ће имати мање нежељених ефеката у поређењу са јачим НСАИЛ на рецепт.
Могући нежељени ефекти НСАИЛ укључују:
- Гастроинтестинални: болови у стомаку, мучнина, дијареја итд.
- Главобоља
- Вртоглавица
- Алергијске реакције
- Чир на желуцу: Може крварити и довести до анемије
- Проблеми са јетром или бубрезима
- Проблеми са срцем и циркулацијом: Укључујући срчану инсуфицијенцију, срчани удар и мождани удар
Саветодавни одбор ФДА сматрао је Целебрек сигурним као и други НСАИД када су у питању кардиоваскуларни ризици.Панел је такође препоручио промену етикете како би одражавао да и даље представља претњу здрављу срца. Истраживања на целекоксибу показују да има нижи ризик од ГИ проблема, укључујући крварења и чиреве, у поређењу са другим НСАИЛ.
Ако осетите озбиљне нежељене ефекте НСАИЛ-а, престаните да користите лекове и обавестите свог лекара.
Интеракције са лековима
Неке врсте НСАИД негативно делују са другим лековима, што значи да могу утицати на деловање других лекова и повећати ризик од нежељених ефеката.
Лекови који могу комуницирати са НСАИД укључују:
- Још један НСАИД
- Лекови који се користе за спречавање стварања крвних угрушака: Аспирин у малим дозама и Цоумадин (варфарин)
- Диуретици: Користе се за управљање крвним притиском
- Литијум: Користи се за лечење стања менталног здравља попут тешке депресије и биполарног поремећаја
- Циклоспорин: Користи се за лечење аутоимуних болести
- Метотрексат: Користи се за лечење РА
- Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ): Користи се за лечење депресије
Ако нисте сигурни да ли је лек који узимате безбедно узимати са НСАИД, обратите се свом лекару или фармацеуту. Постоји и нека храна или пиће које ћете можда морати да избегнете и код НСАИЛ. Прочитајте ознаке на паковању или питајте свог лекара или фармацеута ако нисте сигурни.
Не узимајте превише
Узимање превише НСАИД може бити опасно. То може довести до предозирања. Потражите хитну медицинску помоћ ако сте узели превише лекова са НСАИД и почнете да се осећате болесно, осећате екстремну поспаност или јаке болове у стомаку.
Позовите 911 ако ви или неко други наиђете на озбиљне знаке предозирања, укључујући нападе, проблеме са дисањем или губитак свести.
Ко не би требало да узима НСАИЛ
Према Клиници у Цлевеланду, неки људи не би требало да узимају НСАИД, укључујући:
- Људи који су трудни, посебно у трећем тромесечју трудноће
- Деца и тинејџери са вирусним инфекцијама
- Неко са предстојећом операцијом, укључујући зубну хирургију
- Људи који свакодневно конзумирају три или више алкохолних пића
- Људи са астмом која се погоршава када узимају аспирин
- Они који су старији од 65 година
- Они са дијабетесом који је тешко контролисати
- Особе са болестима бубрега или јетре
- Свако ко има проблема са крварењем
- Људи са тешким надзором крвног притиска
- Неко са активном конгестивном срчаном инсуфицијенцијом
- Неко са историјом срчаног или можданог удара
Вртоглавица или поспаност
Повећани ризик од чира на желуцу и крварења Повећани ризик од настанка крвних угрушака, срчаног и можданог удара - већи ризик за људе са срчаним обољењима
Пију алкохол
Користите средства за разређивање крви, АЦЕ инхибиторе, литијум, варфарин или фуросемид
Имајте осетљивост на аспирин
Имате болести бубрега, јетре или срца; астма; висок крвни притисак; чиреви
Узмите друге НСАИД
Мучнина
Горушица
Главобоља
Поспаност или вртоглавица
Аспирин осетљива астма
Поремећај крви (попут анемије) или проблеми са крварењем / згрушавањем
Болести срца (као што је претходни срчани удар)
Висок крвни притисак
Обољење јетре
Историја можданог удара
Задржавање течности (едем
Проблеми са желуцем / цревима / једњаком (тј. Крварење, жгаравица, чир)
Бубрежни проблеми
Гастроинтестинални проблеми: болови у стомаку, пробавне сметње, надимање итд.
Вртоглавица
Нервоза
Цурење или зачепљен нос
Упаљено грло,
Осип по кожи
Несаница
крвни угрушци, срчани и мождани удар - већи ризик за људе са срчаним обољењима
Имате историју високог крвног притиска, ангине, крвног угрушка, срчаног или можданог удара
Имајте осетљивост на НСАИДС или сулфа лекове. Узмите друге НСАИД-е. Трудне сте
Поспаност
Вртоглавица
Повишен крвни притисак
Повећани ризик од срчане инсуфицијенције код дуготрајне употребе
Необичан замор
Необично или изненадно дебљање
Промене расположења
Алергични сте на аспирин или имате друге алергије
Имајте историју астме
Имате историју проблема са крварењем или згрушавањем
Имати срчану болест или срчани удар у анамнези
Имате крвни притисак, болести јетре или бубрега или проблеме са цревима / једњаком
Горушица
Главобоља
Поспаност
Вртоглавица
Повишен крвни притисак
Промене расположења
Тешко или болно гутање
Необичан умор
Промене слуха (звони у ушима)
Осетљивост на сунце
Дуготрајна употреба може довести до затајења срца
Алергични сте на аспирин или друге НСАИД
Имали сте историју астме, проблема са крварењем или згрушавањем, носних полипа, болести срца, високог крвног притиска, проблема са јетром или бубрезима, стомачних проблема, можданог удара
Да ли сте трудни, покушавате да затрудните или дојите
Поспаност
Вртоглавица
Нервоза
Главобоља
Цурење или зачепљен нос
Упаљено грло
Осип по кожи
Не узимајте ако сте трудни или дојите
Озбиљнији нежељени ефекти: Једноставне модрице или крварење, проблеми са гутањем, зујање у ушима, промене расположења, проблеми са бубрезима, укоченост врата, замагљен вид, необичан умор, нагли дебљање
Не употребљавајте са алкохолом или ако пушите, ако сте на операцији, ако сте трудни или планирате да затрудните или ако дојите
Аналгетици
Лекар ће вам можда прописати аналгетик за ублажавање РА болова. Аналгетици могу ублажити бол и упале узроковане РА, нарочито током периода погоршања. Аналгетици се сматрају краткорочним решењем за ублажавање болова и често се препоручују људима који не могу толерисати НСАИЛ.
Аналгетици попут ацетаминопхена делују блокирајући сигнале бола између нервних завршетака и вашег мозга. Опиоиди делују тако што се вежу за рецепторе за бол у можданим ћелијама и могу да промене мождане сигнале и утичу на начин на који се осећа бол. Опиоиди такође појачавају сензоре задовољства у мозгу, што их чини врло зависним.
Аналгетици могу понудити брзо ублажавање болова, обично у року од пола сата од узимања, а требало би да следите све савете лекара о узимању, посебно код опиоида. Аналгетике увек треба узимати према прописима.
Ацетаминопхен
Најчешће коришћени аналгетик је ацетаминофен под брендом Тиленол.Издаје се без рецепта, иако лекар може да препише већу јачину ако мисли да би вам могао помоћи у лечењу РА болова.
Ацетаминофен је доступан у многим ОТЦ комбинованим лековима, укључујући Мидол, Екцедрин, Зицам, Вицкс и друге. Такође се налази у многим лековима на рецепт, укључујући Ултрацет, Вицодин и Перцоцет. Ацетаминофен се може узимати орално, али се такође може давати интравенозно (кроз вену).
Најчешћи нежељени ефекти ацетаминопхена укључују мучнину, повраћање, главобољу или несаницу. Озбиљни нежељени ефекти укључују прекомерно знојење и јак умор, таман урин, столице у боји глине или жутицу. Престаните узимати ацетаминофен ако наиђете на било који од ових озбиљних нежељених ефеката и одмах позовите свог лекара.
Требали бисте добити хитну помоћ ако наиђете на знаке озбиљне алергијске реакције, укључујући кошницу, отежано дисање или отицање усана, лица, језика или грла. У ретким случајевима, ацетаминофен може изазвати озбиљну кожну реакцију која може укључивати црвенило коже, осип који се шири, пликове или љуштење коже.
Максимална доза ацетаминофена дневно је 3 грама (3.000 милиграма). Прекорачење тога може довести до озбиљног оштећења / отказа јетре. Они са основном болешћу јетре не би требали узимати ацетаминофен, осим ако се о томе не разговара са њиховим лекаром.
Остале врсте аналгетика сматрају се наркотичним аналгетицима или опиоидима и могу се добити само на рецепт. Неки опиоиди се комбинују са ацетаминофеном за додатно ублажавање болова.
Опиоиди
Опиоиди су најјачи доступни лекови за ублажавање болова. Лекар треба да их препише. Доступни су у облику таблета за оралну примену или у облику ињекција.
Лекари ће преписивати опиоиде људима који имају тешки РА и имају екстремне болове. Опиоидни лекови укључују кодеин, кодеин у комбинацији са ацетаминофеном, фентанилом, Вицодином (хидрокодон), морфијом и Ултрамом (трамадол).
Опиоиди изазивају зависност, па ће их, ако их лекар препише, морати пажљиво надгледати.
Преглед кохортних студија о употреби опиоида из 2019. године показао је да до 40% људи са РА редовно користи опиоиде, а ефекти ДМАРД не помажу у смањењу потребе за опиоидима. Аутори су приметили да краткотрајна употреба опиоида је много ефикаснији за побољшање РА болова, а дуготрајна употреба смањује ефикасност и повећава безбедност.
Најчешћи нежељени ефекти опиоида су поспаност, збуњеност, мучнина, затвор, тегобе са дисањем и еуфорија (осећај благостања или усхићења). Већина лекова има потенцијал негативне интеракције са опиоидима. Обавезно обавестите свог доктора о свим лековима које узимате, укључујући ОТЦ лекове, како бисте смањили ризик од интеракција.
Мешање опиоидних лекова са другим лековима или алкохолом може довести до озбиљних нежељених ефеката, укључујући успорено дисање, смањени пулс и повећани ризик за смрт. Позовите 911 ако наиђете на знаке хитне медицинске помоћи, укључујући губитак свести или дубоко спавање, врло споро дисање или плаве усне или нокте.
Неки људи не би требало да узимају опиоиде. То укључује децу млађу од 12 година, старију децу са апнејом током спавања или плућним болестима, људе који су у прошлости злоупотребљавали супстанце, труднице и старије одрасле особе које би могле заборавити да ли су узимале лекове или не.
Кортикостероиди
Кортикостероиди су лекови који се користе за лечење РА и других инфламаторних стања. Ови лекови се често користе јер су ефикасни за смањење упале. Примери кортикостероида укључују бетаметазон, метилпреднизолон, дексаметазон и преднизон.
Ови лекови су повезани са кортизолом, који се природно јавља у телу. Кортизол је хормон важан за многе телесне функције, а нашем телу је потребан да би преживео.
Кортикостероидни лекови нису исто што и анаболички стероиди које спортисти понекад злостављају. Анаболички стероиди су синтетичка верзија мушких полних хормона и често се користе за лечење стања која узрокују абнормално низак ниво тестостерона. Понекад их злостављају људи који желе да побољшају свој физички изглед, попут дизача тегова.
Целестон (ињекција бетаметазона)
Бетаметазон за ињекције користи се за лечење упале и болова повезаних са РА. Бетаметазон се такође налази у локалним лековима - кремама, геловима, лосионима, спрејевима, мастима и пенама. Доступан је под брендом Целестоне и као генерички лек.
Бетаметазон за ињекције мора дати ваш лекар. Не можете себи дати ову врсту ињекције код куће.
Бетаметазон може да помогне у смањењу броја запаљенских хемикалија које тело ствара, а такође може да смањи и преактивни имуни одговор тела, што помаже у контроли упале.
Неки уобичајени нежељени ефекти бетаметазона су главобоља, мучнина и знојење. Ретки, али озбиљнији нежељени ефекти укључују пискање, стезање у грудима, грозницу, отицање усана, лица, језика или грла, нападаје и плаве усне или плаву боју коже. Озбиљни нежељени ефекти могу бити знаци хитне медицинске помоћи и требало би да позовете 911.
Кортикостероиди могу повећати ризик од инфекције. Обратите се свом лекару ако имате знаке инфекције, попут грознице, мрзлице или кашља.
Медрол (метилпреднизолон)
Метилпреднизолон је кортикостероид на рецепт који може да управља симптомима запаљенских стања попут РА. Веома је ефикасан у лечењу стања која утичу на имуни систем.
Овај лек може побољшати енергију и апетит и брзо ради на смањењу отока, симптома коже и бола. Доступан је под брендом Медрол и као генерички лек.
Медрол и метилпреднизолон могу се прописати само на краћи период због њихових нежељених нежељених ефеката, укључујући промене расположења, проблеме са спавањем и повишеним крвним притиском или шећером у крви. Дуготрајна употреба такође може повећати ризик од инфекција и проблема повезаних са кожом, костима и очима.
Људи који не би требало да користе Медрол или метилпреднизолон укључују оне који:
- Алергични су на метилпреднизолон, аспирин, тартразин
- Узмите антикоагулансе
- Имати гљивичне инфекције
- Имати болести јетре, бубрега, црева или срца
- Да ли сте трудни, планирате да затрудните или дојите
- Предстоји им операција, чак и стоматолошка операција
- Имати историју чирева
Раиос (преднизон)
Раиос је лек бренда, са активним састојком који се назива преднизон у формули са дугим дејством / одложеним ослобађањем. Преднизон је кортикостероид и брзо делује на смањење упале и болова, па ће га лекари прописати у раним фазама РА.
Смањује симптоме, док даје ДМАРД-у време да се активира. Такође се користи за управљање РА бакљама и за људе који нису реаговали на ДМАРД и биолошке лекове.
Нежељени ефекти преднизона зависе од дозе и колико дуго сте узимали лек. Нежељени ефекти могу да укључују:
- Гастроинтестиналне тегобе: Бол у стомаку или дијареја
- Промене расположења
- Несаница
- Промене вида: Замагљен вид или катаракта
- Повећан шећер у крви
- Промене костију: Дуготрајна употреба може довести до ослабљења костију и на крају до остеопорозе
- Повећање телесне тежине због повећаног апетита
- Повећани ризик од инфекција
Да би смањили могућност нежељених ефеката, реуматолози ће прописати најмању могућу дозу. Када започнете с преднизоном, питајте свог доктора шта да ради ако пропустите дозу. Ако се појави овај проблем и не знате шта да радите, позовите свог лекара или фармацеута. Не узимајте двоструке дозе да бисте надокнадили дозу коју сте пропустили.
Ако вам лекар препише преднизон или други кортикостероид за лечење РА, вероватно ће вас надгледати због нежељених ефеката и других ефеката. Лекар може да нареди крвопролиће како би утврдио како ваше тело реагује на лек.
Такође вам могу дати савете о томе како можете ограничити нежељене ефекте, што може укључивати ствари попут избегавања НСАИЛ и узимања калцијума и витамина Д да би ваше кости биле чврсте.
Ако вам је лекар прописао дужи период преднизона у већој дози, у једном тренутку ћете морати да престанете да га узимате. У овом случају, лекар ће вас полако желети сузити.
Не покушавајте да убрзате процес, јер не сужавање може довести до озбиљних штетних ефеката, укључујући надбубрежну инсуфицијенцију - стање када тело не може да произведе довољно кортизола.
Управљање болестима РА
РА је једна од честих врста аутоимунског артритиса. До тога долази зато што се имуни систем тела поквари и почиње да напада здрава ткива, обично зглобове. РА такође може утицати на кожу и главне органе. Али најчешће напада зглобове и мале зглобове руку и стопала.
Третмани РА имају различите облике и могу вам помоћи да управљате зглобовима и боловима и отоцима. Лечење такође може спречити оштећење зглобова, а рано лечење може побољшати квалитет вашег живота.
Такође бисте требали укључити вежбање са малим утицајем као део свог плана лечења. То може укључивати активности попут ходања и пливања и вежбе које побољшавају снагу мишића. Вежбање ће такође побољшати ваше целокупно здравље и смањити притисак на зглобове који носе тежину, попут кукова и колена.
Према Америчком колеџу за реуматологију, особе са РА које се рано лече осећаће се боље раније и чешће и вероватно ће водити активнији живот.Такође је мања вероватноћа да ће имати оштећења зглобова која би на крају захтевала операција замене зглобова.
На крају, побрините се да вас лечи реуматолог. Реуматолози су лекари који имају додатну обуку у дијагнози и лечењу артритиса и других стања која утичу на зглобове, кости и мишиће. Реуматолог може бити сигуран да имате тачну дијагнозу и створити план лечења који најбоље може управљати РА.
Реч од врло доброг
Реуматоидни артритис може да изазове значајан бол и инвалидитет, али лечење РА данас је лакше и много боље него икад раније. Лечење и управљање болом су кључни за побољшање вашег изгледа и прогнозе са РА.
Иако не постоји лек за РА, лечење може успорити напредак болести, смањити бол, учинити симптоме управљивим и спречити оштећење зглобова. А континуирани напредак у третманима РА значи да су изгледи за људе са тим стањем бољи него што је икад био и да ће се и даље побољшавати.
Већина људи са РА може да живи здрав и активан живот са благим симптомима дуги низ година или деценија, са врло мало ограничења.
.jpg)
-and-ibuprofen.jpg)
.jpg)
.jpg)
