Која је разлика између психозе и шизофреније?

Иако се понекад погрешно користе наизменично, психоза и шизофренија нису исте ствари.

• Психоза се односи на губљење контакта са стварношћу.
• Шизофренија је поремећај који карактерише низ симптома, укључујући психотичне симптоме.

Људи који имају шизофренију имају психозу; међутим, људи који имају психозу не морају нужно имати шизофренију.

Око 3% Американаца доживиће психозу током свог живота.

Антипсихотични лекови се често користе за лечење шизофреније и других психотичних поремећаја.

истетиана / Гетти Имагес

Психоза

Психоза описује епизоде ​​које укључују искривљење или прекид стварности. Период психозе назива се психотична епизода.

Током психотичне епизоде, особа има потешкоћа да разликује шта је стварно од онога што није.

Психоза нема један одређени узрок, већ је симптом неколико стања, укључујући:

• Менталне болести, укључујући шизофренију и биполарни поремећај
• Лишавање сна
• Општа медицинска стања
• Одређени лекови на рецепт
• Употреба супстанци, укључујући алкохол и марихуану

Понашање / симптоми

Понашање и симптоми повезани са психозом укључују:

• Халуцинације: Сензорна искуства која нису стварна. Халуцинације могу да укључују било које од пет чула, али су најчешће слушне халуцинације („слушање ствари / гласова“) и визуелне халуцинације („виђење ствари“).
• Заблуде: Лажна уверења која се сукобљавају са стварношћу. Особа која доживљава заблуде неће променити своја уверења када се суочи са доказима да је веровање нетачно. Примери заблуда укључују: веровање да им непознати човек на телевизији шаље поруке; параноја попут веровања да их се шпијунира или да су мета злобе; или веровања величине („Ја сам Бог“).
• Агитација: Прекомерно физичко кретање или вербална активност. Симптоми узнемирености могу укључивати емоционалну узнемиреност, немир или темпо.
• Неорганизовано размишљање или понашање: неспретни, несувисли или бесмислени говор, писање или размишљање. Неорганизовани мисаони процеси отежавају некоме вербалну комуникацију са другима и држање својих мисли исправним.

Депресија, анксиозност, проблеми са спавањем, социјално повлачење, недостатак мотивације и потешкоће у функционисању такође су повезани са психозом.

Остали психотични поремећаји

Поред шизофреније, други психотични поремећаји укључују:

• Шизоафективни поремећај: Симптоми шизофреније - укључујући психозу - заједно са карактеристикама поремећаја расположења као што су главни депресивни поремећај или биполарни поремећај.
• Шизофрениформни поремећај: Особа развија симптоме шизофреније краће од шест месеци.
• Поремећаји заблуда: Снажна, непроменљива уверења у ствари које нису стварне или истините, а да не искусите халуцинације.
• Кратки психотични поремећаји: Психотично понашање са изненадним почетком, које траје месец дана или мање. Друга епизода се може догодити или не догодити у будућности.
• Психотични поремећај изазван супстанцама: Психоза изазвана употребом супстанци као што су канабис, кокаин, екстази, кетамин, ЛСД, амфетамин и алкохол.
• Психотични поремећај због здравственог стања: Стања као што су тумори мозга, инфекције мозга или мождани удар могу изазвати психотичне симптоме.

Може ли психоза нестати?

Психоза се може ограничити на једну епизоду. Међутим, могуће су понављајуће се епизоде ​​као део одређених стања, попут шизофреније.

Шизофренија

Шизофренија је психијатријски поремећај који утиче на процесе размишљања, емоције и понашање.

Да би добила дијагнозу шизофреније, особа мора испунити критеријуме описане у Дијагностичком и статистичком приручнику за менталне поремећаје (ДСМ-5) који је објавило Америчко психијатријско удружење.

Критеријуми укључују доживљавање најмање два од следећих типова симптома током најмање шест месеци, с тим што је бар један од прва три симптома:

• Заблуде
• Халуцинације
• Неорганизован говор (нпр. Чести испад из колосека или некохерентност)
• Грубо неорганизовано или кататонично понашање
• Негативни симптоми (тј. Умањени емоционални израз или аволција).

Дијагноза шизофреније захтева да симптоми узрокују значајне потешкоће у нивоу функционисања у једној или више главних области, као што су посао, међуљудски односи или брига о себи.

Пре постављања дијагнозе шизофреније, морају се искључити друга медицинска стања, поремећаји расположења, други психотични поремећаји и употреба супстанци.

Шизофренија није "раздвојене личности"

Иако уобичајена заблуда, људи са шизофренијом немају „подељене личности“. Ова карактеристика је симптом дисоцијативног поремећаја идентитета (раније називаног поремећајем вишеструке личности).

Психоза у шизофренији

Шизофренија се јавља у фазама.

1. Продромална фаза: Симптоми се развијају постепено и обично укључују губитак интереса за активности, социјално повлачење или потешкоће у концентрацији. Такође се може развити интензивна заокупљеност идејама или темама. Ова фаза може трајати од недеља до година.
2. Активна фаза: Ово је акутна фаза шизофреније у којој се јављају психотични симптоми. Симптоми се могу развијати постепено након продромалне фазе или се могу изненада појавити.
3. Преостала фаза: Период након активне фазе у којој су се симптоми слегли, али особа се може осећати безвољно, повучено или имати проблема са концентрацијом, слично симптомима продромалне фазе.

Иако се дужина ових стадија разликује од особе до особе, ове фазе имају тенденцију да се јављају у низу и могу се понављати током живота особе са шизофренијом.

Психотични симптоми (познати и као позитивни симптоми) повезани са шизофренијом укључују:

• Заблуде
• Халуцинације
• Неорганизована мисао и говор
• Неорганизовано понашање

Ови психотични симптоми могу се манифестовати код људи са шизофренијом као:

• Параноја, као што је уверење да их шпијунирају, контролишу спољне силе или да их следи неко ко жели да им нанесе штету
• Уверење да други могу читати њихове мисли
• Верујући да обични догађаји имају посебно значење посебно за њих, попут тога да им особа шаље поруке кроз текстове песама или на ТВ-у.
• Заблуде величине, попут веровања да су од велике важности, врло су моћне или имају посебне моћи. Они могу веровати да су божанско биће, као што су Бог или ђаво.
• Чује звукове или гласове којих нема. Они могу бити бенигни или узнемирујући.
• Слушање команди за извођење радњи
• Брзо пребацивање са предмета на субјект током говора
• Измишљање речи или употреба бесмислених речи
• Расправљање о идејама које изгледају неповезане
• Расправљати о стварима или одговарати на питања на начине који су ван теме или су ирелевантни
• Говорећи римованим речима без значења
• Имате потешкоћа у обављању свакодневних задатака попут бриге о себи и хигијене
• Потешкоће у планирању и праћењу планова
• Понашање необично или непримерено, попут смеха на сахрани
• Доживљавање симптома кататоније, укључујући непомичност, физичку укоченост, понављајуће покрете или недостатак одговора на њихово окружење

Антипсихотици

Психоза се готово увек лечи, бар делимично, лековима. Антипсихотици су обично лекови који се преписују да би помогли у смањењу или ублажавању симптома психозе.

Антипсихотицима може бити потребно до шест недеља да постигну свој пуни ефекат, али обично почињу да помажу у смањењу симптома акутне психозе у року од неколико сати или дана.

Антипсихотици не лече ниједан од узрока психозе - помажу у контроли симптома, а ако се узимају дугорочно, могу помоћи у спречавању будућих психотичних епизода. Они су најефикаснији када се започну у раном току психотичног стања или епизоде.

Верује се да антипсихотици делују блокирајући ефекте прекомерне активности мождане хемикалије зване допамин. Сматра се да је ова прекомерна активност бар део узрока психотичних симптома. Симптоми не нестају увек у потпуности са антипсихотичним лечењем, али генерално постају управљивији.

Антипсихотични лекови углавном се деле у две категорије:

Атипични (друга генерација) антипсихотици

Ови лекови инхибирају деловање допамина и утичу на ниво серотонина. Обично су први избор за лечење шизофреније.

Врсте ових лекова укључују:

• Риспердал (рисперидон)
• Серокуел (кветиапин)
• Зипрека (оланзапин)
• Геодон, Зелдок (зипрасидон)
• Инвега (палиперидон)
• Арипипразол (Абилифи)
• Цлозапине (Цлозарил)

Типични (прва генерација) антипсихотици

Ови антипсихотици су старији и инхибирају активност допамина, али не утичу на серотонин.

То укључује:

• Торазин или Ларгацтил (хлорпромазин)
• Флуанксол (флупентиксол)
• Модекат (флуфеназин)
• Халдол (халоперидол)
• Локапине
• Трилафон (перфеназин)
• Орап (пимозид)
• Стелазин (трифлуоперазин)
• Наване (тиотикен)
• Клопиксиол (зуклопентиксол)

Антипсихотични лекови могу изазвати читав низ нежељених ефеката. Разговарајте са својим здравственим радником да бисте утврдили ризике и користи од ових лекова.

Различити лекови делују различито за сваку особу. Ако један лек није ефикасан или се не подноси добро, разговарајте са својим лекарима о својим симптомима и нежељеним ефектима.

Посаветујте се са својим здравственим радником

Никада немојте престати узимати антипсихотичне лекове без консултације са својим здравственим радником. Нагло заустављање може бити опасно. Ваш здравствени радник може вас обавестити како безбедно зауставити лечење и може вам помоћи да пронађете другу алтернативу ако је потребно.