Шта је трајни депресивни поремећај?

Перзистентни депресивни поремећај је поремећај расположења са хроничним симптомима сличним депресији. Симптоми перзистентног депресивног поремећаја обично су мање озбиљни од великог депресивног поремећаја (клиничка депресија) и познато је да трају дуже.

Поремећај се некада називао „дистимија“ или „дистимични поремећај“, али је његово име промењено у најновијем издању Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје (ДСМ-5). ДСМ-5 одражава ажурирани назив овог поремећаја расположења, који представља консолидацију хроничног великог депресивног поремећаја и дистимије. Овде ћемо детаљније размотрити упорни депресивни поремећај, његове симптоме, узроке и лечење.

урбазон / Гетти Имагес

Шта је трајни депресивни поремећај?

Значење дистимије у грчком језику је „лоше стање ума“. Ажурирано на данашњи назив, упорни депресивни поремећај, у 5. издању ДСМ-а, стање се сматра једним од два примарна облика депресије, са великим депресивним поремећајем који је други.

Перзистентни депресивни поремећај обично има мање озбиљних симптома од великог депресивног поремећаја, али познато је да траје дуго. У ствари, перзистентни депресивни поремећај често укључује трајно депресивно расположење најмање две године, заједно са најмање две квалификоване симптоми.

Перзистентни депресивни поремећај сматра се поремећајем расположења (заједно са стањима као што су биполарни поремећај и велики депресивни поремећај). Познато је да стање утиче на жене двоструко више од мушкараца.

Перзистентни депресивни поремећај утиче на начин на који се особа осећа према себи, негативно утиче на расположење, а такође утиче на човекове мисли. Имати поремећај расположења - попут трајног депресивног поремећаја - разликује се од пуког доживљавања туге или лошег расположења. Укључује специфичан ток болести који човек не може једноставно да се отргне или отресе као лош дан. Уместо тога, људи са поремећајем расположења обично морају да се лече како би се осећали боље.

Иако се упорни депресивни поремећај сматра блажим обликом депресије, људи са овим поремећајем и даље могу периодично нападати велику депресију.

Симптоми

Када је реч о симптомима било ког менталног поремећаја, укључујући трајни депресивни поремећај, мора се размотрити критеријум ДСМ-5, који прецизира који симптоми, особине и карактеристике морају бити присутни да би се дијагностиковала ментална болест.

ДСМ-5 дефинише упорни депресивни поремећај као дуготрајни поремећај расположења са подмуклим почетком са најмање две године депресивног расположења. Услов такође мора да резултира значајним узнемирењем и оштећењем функционисања у важним областима вашег живота.

Симптоми упорног депресивног поремећаја могу укључивати:

• Тужно, узнемирено или празно расположење које траје
• Осећај безнађа
• Проблем са концентрацијом
• Немогућност лаког доношења одлука
• Оштећење нормалног процеса размишљања
• Низак ниво енергије
• Умор
• Повећање или смањење апетита који утиче на телесну тежину особе
• Несаница (неспособност спавања)
• Рано јутарње буђење
• Превише спава
• Ниско самопоштовање

Квалификовани симптоми

Иако постоји много различитих симптома које особа са перзистентним депресивним поремећајем може имати, постоје неки специфични квалификатори који морају бити присутни да би јој се формално дијагностиковала ова врста депресије. На пример, одрасла особа са упорним депресивним поремећајем мора имати депресивно расположење најмање две године да би се квалификовала за дијагнозу (за адолесцента или дете трајање депресивног расположења је само годину дана). да би имао депресивно расположење, особа мора имати најмање два квалификујућа симптома, укључујући:

• Преједање
• Слаб апетит
• Несаница
• Прекомерно спавање
• Ниска енергија
• Умор
• Ниско самопоштовање
• Лоша концентрација
• Неодлучност
• Безнађе.

Људи са упорним депресивним поремећајем навикну се на своје благе симптоме и често не траже помоћ, стога је уобичајено да се човеку не постави дијагноза. Ако имате најмање два од горе наведених симптома, заједно са депресивним расположење најмање две године (ако сте одрасла особа) важно је потражити лекарску процену.

Дијагноза

Често се дијагноза перзистентног депресивног поремећаја поставља заједно са другим медицинским или менталним здравственим стањима, попут злоупотребе супстанци или анксиозног поремећаја. Процес дијагнозе може укључивати:

• Психијатријска процена: Историја болести и психијатријски преглед који укључује детаљна питања о вашим симптомима (као што су ваше мисли, осећања и понашање). Понекад се питања дају у писаном облику.
• Породична историја: Користи се за дешифровање да ли у вашој породици постоји нека ментална болест (депресија је често позната у породици)
• Дијагностичка процена: Подаци прикупљени током психијатријске процене упоређују се са критеријумима ДСМ-5 које је утврдило Америчко психијатријско удружење.

Узроци

Иако не постоји један узрок депресивних поремећаја, укључујући перзистентни депресивни поремећај, стручњаци сматрају да је стање повезано са хемијском неравнотежом у мозгу. Неколико фактора је повезано са перзистентним депресивним поремећајем, укључујући:

• Фактори околине: Као што су губитак или раздвајање родитеља у детињству.
• Темпераментни фактори: Као што су негативни афективни и мисаони обрасци.
• Биолошки фактори: Као што је хемија мозга особе
• Генетски фактори: Депресија постоји у породицама, можда постоји генетска веза са тим стањем, али још увек ниједан одређени ген није повезан са упорним депресивним поремећајем.

Перзистентни депресивни поремећај повезан је са дуготрајним (хроничним) стресом, као и са траумом.

Лечење

Лекови

Данас је доступно много различитих врста антидепресива који су ефикасни у лечењу депресије. Један недостатак лекова је тај што ће бити потребно неколико недеља да ови лекови почну да делују како би умањили симптоме. Чак и ако у почетку изгледа да не делују, врло је важно наставити са узимањем антидепресива, како је наложио лекар који прописује здравствену заштиту.

Ови лекови могу имати непријатне нежељене ефекте (у зависности од тога коју врсту антидепресива узимате). Обавезно пријавите све нежељене ефекте свом лекару. Такође имајте на уму да многи нежељени ефекти временом нестану. Ако се не повуку, лекар може наручити другу врсту антидепресива.

Психотерапија

Постоје разне врсте терапије које се често користе када особа има упорни депресивни поремећај. Терапија се фокусира на помагање особи са упорним депресивним поремећајем да промени искривљене концепте себе и своју перцепцију околине. Психотерапија такође има за циљ да помогне особи са упорним депресивним поремећајем да ради на побољшању односа и ефикасном управљању стресом. Уобичајене врсте психотерапије за упорни депресивни поремећај укључују:

• Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ): Облик психотерапије за који је утврђено да је ефикасан за широк спектар проблема.
• Интерперсонална терапија: Ово се првенствено фокусира на утицај ваших тренутних односа на ваше расположење.
• Психодинамичка психотерапија: Ово испитује основне сукобе и несвесну динамику који могу да допринесу вашој депресији.

Будући да се перзистентни депресивни поремећај сматра хроничним, можда ће бити потребна дуготрајна терапија.

Сналажење

Много ствари можете учинити сами које ће вам помоћи ублажити неке симптоме депресије, што укључује многе промене у начину живота као што су:

• Тражење стручне помоћи
• Здрава исхрана
• Покушавам да се наспавам
• Постављање малих достижних циљева и наставите са постављањем малих док се већи циљеви не испуне.
• Покушавам да се што више повежем са пријатељима и породицом
• Избегавање употребе алкохола (и дрога)
• Решавање негативних образаца размишљања
• Укључивање у редовни програм вежбања (уз дозволу вашег здравственог радника)

Реч из Веривелла

Имајте на уму да је упорни депресивни поремећај озбиљна болест и лечење је доступно. Тачном дијагнозом и правилним лечењем, већина људи може научити да живи са упорним депресивним поремећајем, а многи добијају олакшање од својих симптома. Ако имате симптоме упорног депресивног поремећаја, обавезно разговарајте са својим примарним лекаром; не бојте се тражити упут за стручњака за ментално здравље како бисте добили темељну процену / дијагностичку процену. Ово је први корак ка проактивности у погледу менталног здравља.