Град Флинт у држави Мицхиган ставио је оловну заштиту на радар свих. Флинт се претходно снабдевао водом из језера Хурон и реке Детроит. Међутим, 2014. године снабдевање водом је уместо тога доведено из реке Флинт. На несрећу, река није била правилно третирана како би се спречила корозија цеви које би могле испрати метале и друге токсине у воду. Крајњи резултат? Ниво олова је скочио у води и град се суочио са кризом јавног здравља.
Шта влада ради по том питању?
Јессица Бирум / Стоцкси Унитед / Гетти Имагес
Трагедија у Флинту није прва те врсте. Опасности од тровања оловом су познате деценијама, и да, влада Сједињених Држава предузела је кораке да интервенише. Као прво, Агенција за заштиту животне средине (ЕПА) има успостављене протоколе за смањење ризика од изложености олову на нивоу заједнице. Центри за Медицаре и Медицаид, такође, пружају смернице за преглед могуће изложености олову код деце.
Свеукупни циљ је пре свега спречавање излагања олову, идентификовање случајева излагања када се догоде и пружање раног лечења деци која су погођена повишеним нивоом олова у крви. Само на тај начин можемо спречити или барем минимизирати дугорочне здравствене компликације које могу произаћи из токсичног метала.
Велико питање: Да ли ради?
Шта се дешава када сте изложени вођи
Изложеност олову може бити штетна за било кога. Међутим, код деце то може бити посебно опасно, утичући на њихов неуролошки и когнитивни развој. Токсичност олова код одраслих, с друге стране, тежи периферном нервном систему.
Не постоји класична презентација тровања оловом. Симптоми се разликују и могу укључивати било шта од следећег:
- Анемија
- Бол у стомаку
- Затвор
- Губитак апетита
- Смањена когнитивна функција
- Дефицит пажње
- Хиперактивност
Ви и ваш здравствени радник морате да пазите на необичне симптоме или изложеност који могу довести вас или ваше дете у ризик.
Где можете бити изложени вођству
Више људи је изложено олову него што мислите.
Криза воде у Флинту подсећа нас да се олово може испрати у воду цевима и њиховим уређајима. Цеви израђене пре 1930. године често су садржавале олово, чиме су старије куће или јавни водоводи били изложени већем ризику због излагања металу.
Изненађујуће, ЕПА упозорава да ће зграде мање од пет година вероватно имати воду загађену оловом. То је зато што савремени водоинсталатери често користе оловно лем за спајање бакарних цеви. Ризик се смањује након пет година јер накупљање минералних наслага у цеви на крају изолује воду од олова у лему.
Још једна уобичајена изложеност је боја на бази олова, која се у Сједињеним Државама не продаје од 1978. То вам не оставља јасно ако поседујете новији дом, јер је олово можда још увек тамо на другим местима која посећујете. Свака грађевина изграђена пре 1978. године могла је користити боју на бази олова, чак и јавне зграде, ограде, опрему за игралишта и школе. Временом се боја може уситнити, па чак и разбити на ситне фрагменте. Честице олова могу плутати у ваздуху или се скупљати на површинама попут прозорских клупица. Може чак и да контаминира тло.
Такође се појавила забринутост због производа обојених оловом који се увозе из других земаља. Размислите о олову када купујете стране бомбоне, керамику, лекове, керамику или играчке. У последњем је олово пронађено и у боји и у пластици.
Тровање оловом као питање јавног здравља
Тровање оловом било је проблем у Флинту, али да ли би то могло бити проблем за вас?
ЕПА наводи да не постоје сигурни нивои изложености олову. У том случају, налаже надгледање јавних водоснабдевања ради загађења оловом. Ако концентрације олова пређу ниво од 15 делова на милијарду у више од 10% славина купаца, тада мора бити предузета акција. Те радње мора предузети водни систем и обухватити:
- Спровођење корака за оптимизацију третмана за контролу корозије за водене системе који опслужују 50.000 људи или више
- Обавештавање и едукација јавности о овом питању и начину на који се решава
- Замена делова оловних сервисних водова који су под контролом водног система
Нажалост, није увек могуће елиминисати сву изложеност олову. Обрада воде хемикалијама против корозије може смањити олово, али можда неће елиминисати испирање у воду из славине.
Медицаид скрининг за тровање оловом
Остаје чињеница да избегавање изложености олову можда није увек могуће. У ту сврху важно је утврдити могућу изложеност олову у ризичним популацијама, наиме деци.
Центри за контролу и превенцију болести и Америчка академија за педијатрију препоручују скрининг за децу са сумњом на изложеност, тј. Ону која тренутно или раније живе у старијим домовима или ону која имају браћу и сестре или другаре са повишеним нивоом олова у крви.
Сва деца која су уписана у Медицаид, међутим, морају да прођу тестове за откривање олова у крви са 12 месеци и 24 месеца старости.Ако једно од ове деце нема ниједан скрининг олова документован у својој здравственој евиденцији, а имају између 24 и 72 године месеца старости, њихов лекар мора то да обави.
Скрининг за олово се лако врши. Потребан је узорак крви који се може узети или једноставним убодом прста или традиционалним вађењем крви иглом која је убачена у вену. Узорак се може узети у ординацији или у лабораторији.
Нажалост, не прегледају се сва деца која испуњавају услове. Национални комитет за осигурање квалитета (НЦКА), непрофитна организација, објавио је податке из којих се извештава да је само 69% двогодишње деце уписане у Медицаид тестирано на ниво олова током протекле две године.
Куда идемо одавде?
Како се спроводи све више скрининга олова, вероватно ће се повећавати број деце за коју ће се утврдити да имају повишени ниво олова у крви. То значи да требамо имати ресурсе за не само преглед, већ и лечење погођених.
Медицаид и даље пружа скрининг олова за сву децу, без обзира на претпостављени ризик, и препоручује да се у другим здравственим агенцијама предузму следеће мере:
- Сарадња са државним здравственим агенцијама на испитивању деце која нису тестирана
- Контактирање здравствених радника како би се осигурало да децу прегледају по потреби
- Додавање захтева за скрининг у уговоре о управљаној нези
- Повећавање тестирања кроз програме за жене, новорођенчад и децу (ВИЦ) и локалне здравствене клинике
Медицаид се нада да ће ови заједнички напори моћи да заштите најугроженију децу од дугорочних здравствених компликација.
.jpg)