„Нека вам храна буде лек, а лекови храна“. Хипократ је можда имао поенту. Оно што уносимо у тело утиче на наше здравље на безброј начина. Усклађујући се са покретом храна као лек, државе повећавају порез на прерађену храну, а Медицаре и Медицаид пилотирају програме субвенција за храну.
Монасхее Франтз / ОЈО Имагес / Гетти Имагес
Прехрана и хроничне болести
Приступ храни је пресудан за живот, али приступ здравој квалитетној храни такође може помоћи да се смањи ризик од болести. То је једна од социјалних одредница здравља.
Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), 108 милиона одраслих у САД има хипертензију, 18,2 милиона има болест коронарних артерија, 30 милиона има дијабетес и 84 милиона има предиабетес.
Модерна америчка дијета успијева у погодности. То често значи прерађену храну са додатком шећера, масти, соли, нитрита и адитива за храну. Дијета са високим садржајем соли може изазвати хипертензију, дијета са високим садржајем масти може бити повезана са болестима срца, а додавање шећера може повећати ризик од дијабетеса.
Оно што једемо утиче на ова хронична здравствена стања једнако као и лекови. Не знају сви коју храну треба одабрати, а оне које то не могу увек могу приуштити. Потребно је више реформи образовања и јавног здравства да би се постигла разлика.
Образовање о храни
Већина људи треба да научи више о исхрани, а то укључује и лекаре и друге медицинске раднике. Институт за храну као медицину са седиштем у Портланду у држави Орегон одржава годишњи симпозијум о исхрани за медицинске раднике. Циљ је да их се едукује како би могли боље примењивати принципе исхране у клиничкој пракси.
У Истраживачком центру Хелфготт постоји чак и кухиња за подучавање за лекаре, куваре и стручњаке за исхрану који ће добити практичну обуку коју ће затим моћи да користе за показивање са другима. Институт нуди јавни програм у оквиру њиховог симпозијума и других програма заједнице. Медицински радници такође могу предузети мере ради едукације својих пацијената.
Здравствени савез Ст. Јосепх Хоаг из Хунтингтон Беацх-а у Калифорнији развио је програм Схоп витх Иоур Доц (Лекари са вашим документом) где вас лекар упознаје у продавници прехрамбених производа како би вам помогао да донесете бољи избор на месту неге.
Један од најважнијих аспеката образовања о храни је осигуравање да људи не падну у псеудознаност. Са популарношћу хране као лека, постоји много зарађивања за обилазак.
Многи додаци о исхрани и дијетама немају истраживања или податке који би поткрепили њихове тврдње. Не само да могу бити скупи, већ могу бити и потенцијално опасни. Купац пазите.
Субвенције за храну
Било из лекова, посета лекара или хоспитализација, Центри за медицаре и услуге Медицаид (ЦМС) схватају да људи са хроничним болестима имају веће трошкове здравствене заштите. Како је Медицаре губио солвентност до 2026. године, за владу је постало важније него икад да смањи трошкове. Можда се окрећу рецептима за здраву храну да би то учинили.
Заузимањем превентивног медицинског приступа, влада може успети да смањи број људи који развију ове тешке услове.
Исто тако, за оне који већ имају хроничне болести, здрав начин живота, укључујући приступ здравој храни и приступачност здравој храни, можда ће моћи да смање ризик од појаве и повећане потрошње. Ту се играју субвенције за храну.
Студија из 2019. објављена уПЛоС Медицине(Лее и др.) Су разматрали два различита модела субвенција за храну, од којих сваки нуди попуст од 30% на здраву храну.У првом су субвенције за храну биле предвиђене само за воће и поврће. У другом, субвенције су биле шире, укључујући не само воће и поврће, већ и цела зрна, орашасте плодове и семе, морске плодове и биљна уља. За сваки модел извршене су рачунарске симулације на основу података корисника Медицаре-а и / или Медицаид-а који су учествовали у три најновије националне анкете о здравственом и прехрамбеном прегледу (НХАНЕС 2009-2014).
Истраживачи су открили да су обе субвенције за храну исплативе. У првом моделу би се спречило 1,93 милиона кардиоваскуларних догађаја (срчани и мождани удар) и уштедело 39,7 милијарди долара. У другом моделу, број се повећао на 3,28 милиона кардиоваскуларних догађаја и 100,2 милијарде долара. Ово није прва студија која показује користи субвенција за храну на здравствену потрошњу и здравствене исходе. Пеналво и сарадници и Ниебилски и сар., Објавили су запажене студије уБМЦ МедицинеиИсхрана, редом.
У САД се спроводе пилот програми субвенција за храну захваљујући усвајању закона о пољопривреди из 2018. године. Овим предлогом закона одобрен је Програм подстицаја прехрамбене несигурности, који се сада назива Програм подстицаја прехране Гус Сцхумацхер. Програм прима 250 милиона долара током пет година и укључује програм издавања рецепата.
Порез на храну
Нису све државе порез на намирнице. Идеја је да је неправедно да људи са мањим средствима троше већи део свог прихода на неопходне ствари попут хране и пића. У ствари, 32 државе намирнице у потпуности ослобађају пореза. Још шест држава (Аркансас, Иллиноис, Миссоури, Теннессее, Утах и Виргиниа) опорезују намирнице, али по стопи нижој од пореза на промет у њиховој држави.
Питање је шта се квалификује као „намирнице?“ Неко може сигурно купити нешто у самопослузи и на то бити опорезован, чак и ако живи у држави ослобођеној пореза.
Свака држава има различито тумачење и не слажу се сви ако су на листи слаткиши и сода. Чак и када се зна да ови производи имају ниску хранљиву вредност, неке државе их опорезују, а друге не. Од јула 2018. године, 62% од 38 држава са потпуним или делимичним изузећима од намирница опорезиће пуни порез на промет за куповину слаткиша или соде.
Нико не воли да плаћа више пореза, али студије су показале да имају потенцијал да побољшају здравствене исходе и смање здравствене разлике.
Подстицај за куповину ових предмета може усмерити људе ка здравијем избору хране и може довести до смањења стопе кардиоваскуларних болести и дијабетеса.
Такође, приход остварен од пореза на слаткише и / или соду могао би бити преусмерен ка програмима јавног здравља који могу додатно донети корист заједници. Иако су ови порези и даље контроверзни, више држава их узима у обзир.
Реч од врло доброг
Америка мора да промени начин исхране да би постала здравија нација. Порез на храну за нездраву храну попут бомбона и соде може дестимулисати људе да доносе лош избор, док субвенције за здраву храну могу побољшати приступ и приступачност квалитетној храни попут воћа и поврћа. Без обзира на то, потребно је предузети више иницијатива за јавно здравље како би се побољшало здравље појединаца и њихових заједница.
