Узроци и фактори ризика од дијареје

Дијареја је чест проблем који се може изненада појавити или бити хронична притужба. Неки могући узроци дијареје укључују тровање храном, инфекције, алергије или нетолеранцију на храну и лекове. Постоје и нека стања која узрокују хроничну дијареју која се јавља код породица или, ретко, има генетску основу.

Ризик од акутне дијареје можете смањити тако што ћете научити добре навике безбедности и чистоће хране, било код куће или током путовања.

Уобичајени узроци акутне дијареје

Најчешћи узрок дијареје, нарочито она која почиње изненада (акутна дијареја), је инфекција. То може бити бактеријско, вирусно или паразитско и укључује:

• Тровање храном
• Путничка дијареја
• Стомачни грип

Деца су посебно изложена ризику од дијареје јер имају тенденцију да стављају предмете у уста и можда нису развила добре навике прања руку.

Тровање храном

Тровање храном настаје када једете храну која је загађена бактеријама. Бактерије стварају токсине у храни због којих се разболите.

Узроци тровања храном су лоша санитација, неправилно руковање храном и складиштење хране на погрешној температури.

• Колико дуго дијареја траје: Обично мање од два дана
• Покреће: Токсини у храни
• Када се појаве симптоми: У року од два до шест сати од уноса хране
• Изглед: експлозиван, воденаст
• Остали симптоми: Грчеви у трбуху, грозница, повраћање, слабост

Путничка дијареја

Путничку дијареју узрокује једење хране или пијење воде која је загађена бактеријама или паразитима. Ако имате дијареју и недавно сте путовали или пили необрађену воду из потока, реке или баре (у САД-у или негде другде), позовите свог лекара.

• Колико дуго дијареја траје: Обично мање од једне недеље
• Покреће: Храна или вода која је загађена бактеријама, вирусима или паразитима
• Када се појаве симптоми: У року од 12 до 24 сата
• Изглед: Експлозиван, воденаст, понекад садржи слуз или крв
• Остали симптоми: Могуће повраћање и / или температура

Стомачни грип

Желудачни грип, познат и као гастроентеритис, узрокује вирус, али не исти који узрокује сезонски грип (грип). Примери вируса који могу изазвати стомачни грип су ротавирус и норовирус. Гастроентеритис такође може бити узрокован бактеријом или паразитом.

• Колико дуго дијареја траје: Обично три до осам дана
• Покреће: Вирус, бактерија или паразит
• Када се појаве симптоми: У року од два дана од излагања
• Изглед: воденаст
• Остали симптоми: повраћање, грозница, бол

Уобичајени узроци хроничне дијареје

Пролив који траје недељама или месецима може бити узрокован инфекцијом или је узрокован основним здравственим стањем или једним од многих других потенцијалних узрока, од којих неки укључују следеће:

Целијакија

Ако имате нелечену целијакију, можда ћете тешко повезати симптоме са одређеном храном јер су вам црева оштећена и симптоми могу да се јављају све време.

• Колико дуго дијареја траје: Више од четири недеље
• Покреће: Глутен
• Изглед: Велике столице лошег мириса које плутају и могу деловати масно
• Остали симптоми: Нежељени губитак килограма, недостатак енергије, недостатак раста код деце, као и многи други могући симптоми

Алергија на храну

Симптоми класичне алергије на храну посредоване Иг-Е почињу у року од неколико минута до сати након што поједу храну која изазива. Могуће је бити алергичан на било коју храну, али неколико намирница изазива најчешће алергије на храну.

• Колико дуго дијареја траје: Обично мање од 24 сата
• Покреће: Специфична храна
• Када се појаве симптоми: У року од два сата
• Изглед: воденаст, може садржавати крв
• Остали симптоми: Копривњача; повраћање; отицање лица, језика или грла; екцем

Нетолеранција према храни

Нетолеранција на храну је узрокована недостатком ензима потребних за пробаву одређене хране. Интолеранција на лактозу, немогућност варења шећера у млеку је најчешћа, али је могуће бити нетолерантан и према другој храни.

• Колико дуго дијареја траје: Више од четири недеље
• Покреће: Специфична храна
• Када се појаве симптоми: два до 12 сати
• Изглед: воденаст, понекад садржи слуз
• Остали симптоми: Гасовитост, грчеви у трбуху или бол

Дојенчад обично показује знаке нетолеранције на протеине у року од неколико месеци од рођења. Нека одојчад могу реаговати на протеине у храни који се налазе у мајчином млеку, док друга могу реаговати на формуле засноване на крављем млеку или соји.

• Колико дуго дијареја траје: Више од две недеље
• Покреће: Млечни производи или производи од соје, понекад јаја или други протеини
• Када се појаве симптоми: два сата или више
• Изглед: пруге слузнице или крви
• Остали симптоми: Надимак стомака, плач, неуспех у напредовању

Запаљенска болест црева

Упална болест црева (ИБД) укључује Црохнову болест и улцерозни колитис, обојица имају хроничну дијареју као симптом.Обе су неизлечиве хроничне болести дигестивног тракта које се могу лечити хируршким путем или лечити лековима.

• Колико дуго дијареја траје: Више од четири недеље
• Покреће: Није повезано са одређеном храном
• Изглед: крв или слуз у столици
• Остали симптоми: Бол у стомаку, грозница, губитак тежине, одложени раст код деце

Синдром раздражљивих црева

Синдром иритабилног црева (ИБС) описује хроничну дијареју, затвор и болове у стомаку који као узрок немају познату болест.

• Колико траје дијареја: Најмање шест месеци
• Покреће: Невезано за одређену храну, мада одређена храна може погоршати симптоме
• Изглед: Мале, честе столице
• Остали симптоми: Хронично надимање или надимање стомака; затвор; бол ублажен покретом црева

Амерички колеџ за гастроентерологију препоручује да сви који имају дијагнозу ИБС и дијареју буду тестирани на целијакију.

Лекови

Неки лекови, нарочито антибиотици и хемотерапија, могу изазвати дијареју, као и лаксативи који садрже магнезијум.Можда ћете имати реакцију на сам лек или адитив, попут ароме.

Лек такође може променити равнотежу бактерија у цревима, узрокујући бол у стомаку и дијареју. Понекад је узрок дијареје узимање превише лаксатива или дуготрајна злоупотреба лаксатива.

Разговарајте са својим лекаром ако имате дијареју након започињања новог лека.

Генетика

Постоје урођени поремећаји дијареје повезани са одређеним генима, који се обично јављају у првих неколико месеци дететовог живота. Често су најчешћи у одређеним популацијама, мада се урођена хлоридна дијареја јавља широм света.

Нека друга стања која могу проузроковати хроничну дијареју такође се често јављају у породицама, укључујући целијакију, неке облике нетолеранције за лактозу и алергије на храну.

Фактори ризика за животни стил

Промена ваше дијете, као што је прехрана углавном течном исхраном, унос превише влакана или зачињена храна може довести до дијареје.

Осим испитивања и, можда, прилагођавања онога што једете и клизате, друге навике и изложеност могу вам повећати ризик од дијареје:

Лична хигијена

Бактерије, вируси и паразити који узрокују путничку дијареју и стомачни грип шире се контактом са контаминираним површинама, храном и водом. У медицинском свету то се назива фекално-оралним путем. Да бисте смањили ризике, добро оперите руке након коришћења купатила, промене дететових пелена и пре јела. Ако немате приступ сапуну и води, користите гел за руке на бази алкохола.

Никада не пијте неочишћену воду из природног извора, попут потока. Чак и у развијеним земљама могу бити контаминирани паразитима који изазивају дијареју и које шире дивље животиње, као нпрГиардиа.

Када путујете у подручја која имају већи ризик од контаминиране воде и хране, пијте само флаширану воду и не користите лед ако није из флаширане или пречишћене воде. Избегавајте некувано поврће и воће (осим ако се не могу ољуштити), сирове шкољке, недовољно кувано месо и млечне производе.

Неправилно руковање храном

Будући да је тровање храном често узроковано неправилним руковањем храном, паметно је следити ове савете које су изнели Центри за контролу и превенцију болести:

• Чисто: Одржавајте кухињу чистом; перите посуђе и даске за резање врућом сапуницом.
• Одвојено: Сирово месо, морски плодови, живина и јаја треба држати одвојено од остале хране. За ове предмете користите посебну даску за резање.
• Кувар: Користите термометар за храну како бисте осигурали да се месо кува на унутрашњој температури која ће убити бактерије које узрокују тровање храном.
• Хлад: Обавезно држите фрижидер испод 40 степени. Смрзнуту храну одмрзавајте у фрижидеру или микроталасној пећници, а не на шанку.

Када се обратити лекару

Пролив код одраслих обично пролази сам од себе, али ако се задржава, то може довести до дехидрације (и сродних последица попут отказивања органа, нападаја или чак смрти) или бити симптом основног здравственог стања.

Потражите медицинску негу ако имате било шта од следећег:

• Дијареја која траје дуже од два дана
• Врућица од 102 степена Ф или више
• Често повраћање
• Шест или више столица у року од 24 сата
• Јаки болови у абдомену или ректуму
• Црна и замућена столица или садржи крв или гној
• Симптоми дехидрације

Дојенчад

Дијареја може бити посебно опасна за новорођенчад и малу децу, јер се дехидрација може брзо догодити. Важно је осигурати да се ваше дете често храни ако има дијареју и да одмах затражите медицинску негу ако ваша беба или мало дете имају било шта од следећег:

• Дијареја која траје више од 24 сата
• Грозница од 102 степена За вишу
• Јаки болови у абдомену или ректуму
• Столице које садрже крв или гној
• Црне и катранске столице
• Симптоми дехидрације који се код мале деце могу разликовати од симптома код одраслих

Не дајте лекове против дијареје без рецепта бебама или деци дојенчади, осим ако вам то није саветовао лекар. Ови лекови се могу брзо акумулирати у телима мале деце и постати опасни.

Реч од врло доброг

Дијареја може бити непријатност која ускоро нестаје или може бити озбиљна или дуготрајна болест. Када имате напад, будите сигурни да пијете довољно течности и обратите се свом лекару ако и даље постоји.