Пресељење може бити хаотично време. Мали детаљи се лако могу изгубити у насумичном премештању или заборавити. Не допустите да покриће Медицаре буде један од тих детаља.
У зависности од врсте покривености Медицаре-ом коју сте одабрали и крећете ли се по граду или далеко, кораци које требате предузети могу бити једноставни као обавештавање Управе за социјално осигурање о промени адресе. Међутим, они могу бити толико компликовани као позивање на посебан период уписа, одабир новог здравственог плана, проналажење новог лекара и пренос ваше медицинске евиденције.
Тип Медицаре-а који диктира шта треба да урадите
Као опште правило, планови који захтевају да користите одређену мрежу добављача услуга и планови који се разликују од подручја до подручја мораће да се мењају ако се селите из подручја пружања услуге плана. Планове који не захтевају да користите провајдере у мрежи можда неће требати мењати. Међутим, правила о томе да ли вам је дозвољено да мењате планове или не, и ако јесте, временски оквир у којем вам је дозвољено да промените план су сложена.
Планови који су исти широм Сједињених Држава
- Медицаре Део А.
- Медицаре Део Б.
- Стандардни Медигап планови (имајте на уму да се Медигап планови разликују у Массацхусеттсу, Миннесоти и Висцонсину)
Планови који се разликују од подручја до подручја или који могу захтевати од вас да користите мрежног провајдера
- Планови лекова на рецепт за Медицаре Део Д.
- Медицаре Део Ц, иначе познат као Медицаре Адвантаге
- Планови трошкова Медицаре (доступни само у неколицини држава; релативно мали број људи покрива те планове)
- Медицаре СЕЛЕЦТ, посебна врста Медигап плана који користи мрежу добављача. Од 2018. године било је око 582.000 уписаних у Медицаре СЕЛЕЦТ, насупрот готово 14 милиона уписаних у Медигап широм земље.
Ако имате Медицаре Део А и Медицаре Део Б, морате да обавестите Управу социјалног осигурања о промени адресе, али нећете морати да мењате планове само зато што се селите.
Ако имате план Медицаре Парт Д, план Медицаре Адвантаге, план трошкова Медицаре или план Медигап Медицаре СЕЛЕЦТ, морате да утврдите да ли је ваша нова адреса и даље у подручју пружања услуге тог плана. Ако није, можда ћете морати да изаберете нови план који служи становницима вашег новог подручја.
Медицаре Адвантаге & Медицаре Део Д.
Ако се иселите из услужног подручја вашег Медицаре Адвантаге плана или из услужног подручја Медицаре Парт Д плана, можете се пребацити на Медицаре Адвантаге или Медицаре Парт Д план који пружа покривеност у вашем новом подручју. Ову промену можете да промените у месецу у коме се преселите и у року од два месеца након пресељења ако обавестите свој тренутни план пре него што се преселите. Ако сачекате док се не преселите да бисте саопштили тренутни план о промени адресе, можете да промените планове за тај месец и током следећа два пуна месеца.
Ако се преселите из услужног подручја вашег Медицаре Адвантаге плана и не успете да се региструјете за нови Медицаре Адвантаге план у вашем новом подручју, аутоматски ћете се вратити на Оригинал Медицаре. То ће се догодити када вас стари Медицаре Адвантаге план присили да вас одјави, јер више не живите у његовом подручју пружања услуге.
Честа питања о кретању када имате Медицаре Део Д
Пресељење у или из старачког дома или другог институционалног објекта
Ако се селите у или из квалификоване установе (попут старачког дома, квалификоване установе за негу, психијатријске болнице итд.) Или живите дугорочно у једној, открићете да имате прилично флексибилности у услове уношења промена у покривеност Медицаре-ом.
Када се уселите у објект или из њега можете прећи са једног плана Медицаре Адвантаге или Медицаре Парт Д на други. Можете да пређете са Медицаре Адвантаге на оригиналне Медицаре делове А и Б или да пређете са Оригинал Медицаре на Медицаре Адвантаге. Можете потпуно одустати од плана Медицаре Дела Д. А те промене можете уносити месечно током времена док живите у старачком дому - у основи имате непрекидни отворени период уписа током времена док сте у старачком дому.
Ако се иселите из установе, све те промене можете извршити у било ком тренутку током два месеца након месеца када се иселите из старачког дома.
Медигап и пресељење
Морате да обавестите осигуравајућу компанију која вам пружа додатни здравствени план за Медигап да се селите, а пресељење би могло довести до промене вашег месечног износа премије. Али не би требало да мењате осигуравајуће компаније Медигап. Медигап планови су стандардизовани у целој земљи (са изузетком три државе, описане у наставку); на пример, Медигап План Ф нуди исту покривеност у једној држави као и у другој држави. Дакле, требали бисте моћи да задржите исти Медигап план и осигуравајуће друштво упркос промени адресе.
[Массацхусеттс, Миннесота и Висцонсин имају одрицања од савезне владе која им омогућавају да различито стандардизују планове Медигап-а, тако да су нацрти планова различити у те три државе. Али ако купите план у једној од тих држава, а затим се преселите у друго, требало би да задржите свој Медигап план, упркос јединственом дизајну плана.
Важно је схватити да је пресељење у ново подручје или државунеједна од ограничених околности које покрећу посебан период уписа за Медигап планове. За разлику од других приватних планова Медицаре, не постоји годишњи отворени период уписа за Медигап, а ситуације у којима људи имају загарантовано право преласка на други Медигап план су прилично малобројне и удаљене.
Понекад постоји погрешна перцепција да ће прелазак у нову државу пружити кориснику Медицаре прилику да одабере нови Медигап план у тој држави (можда другачији дизајн плана од оног који су првобитно изабрали када су се уписали у Медицаре), али то није случај . У основи, све док вам је дозвољено да задржите свој Медигап план, нећете имати загарантовано право на куповину другог. Увек можете изабрати да се пријавите за нови Медигап пакет ако желите, али ако нисте у вашем почетном прозору за регистрацију или ситуацији која вам гарантује права на издавање, вероватно ћете морати да прођете кроз медицинско потписивање (тј. осигуравач може одбити пријаву или наплатити веће премије на основу ваше историје болести). Међутим, постоје неке државе које су примениле ограничене прозоре са гарантованим издањем за Медигап планове. Ако се преселите у неку од тих држава, можда ћете имати прилику да пређете на други Медигап план на годишњем нивоу.
Али ако је ваша Медигап политика Медицаре СЕЛЕЦТ план, који захтева да користите одређену мрежу здравствених радника, правила су мало другачија. Ако се иселите из подручја услуге Медицаре СЕЛЕЦТ плана, имате право да пређете на другу Медигап политику ако желите. Моћи ћете да изаберете било који Медигап план А, Б, Д, Г, К или Л који је доступан у вашем новом подручју (а ако сте први пут постали квалификовани за Медицаре пре 2020. године, имаћете могућност уписа у Медигап плану Ц или Ф; ови планови нису доступни за куповину људима који су постали подобни за Медицаре након краја 2019.) Време које вам је дозвољено да замените план је ограничено, зато проверите код осигурања компанија која пружа вашу Медицаре СЕЛЕЦТ политику како бисте били сигурни да разумете детаље и да се придржавате свих правила.
Премештање када имате и Медицаре и Медицаид
Од 62 милиона Американаца који покривају Медицаре, око 12 милиона такође има различит степен погодности Медицаида. Медицаре је савезни програм, док Медицаид заједнички воде савезна и државна влада. Дакле, подобност и погодности за Медицаид разликују се од државе до државе.
Ако сте уписани и у Медицаре и у Медицаид и прелазите у друго стање, мораћете да контактирате представништво Медицаида и у тренутном и у новом стању. Једном када се иселите из државе, више нећете имати право да будете обухваћени програмом Медицаид из своје старе државе, али пожелећете да будете сигурни да разумете како функционише нови програм Медицаид.
Још једна ствар коју треба приметити: Можда сте чули за проширење Медицаида под АЦА и како су неке државе до сада одбијале проширење. Али проширење Медицаида (које испуњава услове само на приходу, без теста имовине) односи се само на људе до 64 године. За људе који имају 65 или више година - као што је случај са већином корисника Медицаре-а - правила проширења Медицаид-а не примјењују. И даље постоје захтеви за приход и имовину у целој земљи за испуњавање услова за Медицаид ако имате 65 година или више.
Остала разматрања
Морате да обавестите Управи за социјално осигурање о својој новој адреси без обзира на то коју врсту Медицаре имате.
Ако не будете могли да задржите лекара, морате да изаберете новог лекара у вашем новом подручју. Ваш нови лекар примарне здравствене заштите може по потреби препоручити нове специјалисте.
Ако промените лекара, договорите се да се ваша медицинска евиденција пренесе новом лекару. Још боље, узмите копије од тренутног лекара и предајте их новом лекару.
Ако су вам потребне додатне информације, Медицаре-ова линија за помоћ је 1-800-МЕДИЦАРЕ. Или можете да контактирате саветника из Државног програма помоћи у здравственом осигурању у области у коју се селите или из које се селите. И ево листе додатних ресурса које можете користити ако имате питања о покривености Медицаре-ом.
