Ер Продуцтионс Лимитед / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис:
- Од марта, болнице спроводе строге политике посета, што је дубоко утицало на пацијенте и њихове породице.
- Сада болнице широм земље полако опуштају своје протоколе и траже изводљиве начине за управљање емоционалним потребама пацијената, истовремено спречавајући ширење ЦОВИД-19.
- Ограничена посета болници може оставити пацијенте без адвоката и физичке подршке њихових најмилијих.
Било је то 15. маја када је 78-годишњи отац Емили Сцхмитз први пут примљен у болницу на операцији опструкције танког црева. Упркос томе што је њен отац био негативан на ЦОВИД-19, Сцхмитз каже да њој и њеној браћи и сестрама није дозвољено да га виде због строге политике посете болнице.
Сцхмитз, која је власница комуникацијске агенције у Аустину у Тексасу, каже Веривелл-у да је у почетку њен отац добро пролазио, али је брзо пропадао - показујући знакове збуњености - што се тиче ње и њене браће и сестара. Убрзо су упутили безброј телефонских позива у болницу како би осигурали да очеве потребе буду задовољене, укључујући и захтев за водом.
„[Моја сестра] је свакодневно тражила да га види, посебно када се његово психичко и физичко стање погоршавало, а још увек јој нису дозвољавали да га види и залагали се за бољу бригу о њему“, каже она. На крају, 21. маја, болница је дозволила Сцхмитзовој сестри да посети њиховог оца, али само на један дан.
Све више забринута за стање свог оца, Сцхмитз је долетела из Тексаса, али по доласку у болницу одбијена јој је посета. Одлучила је да узме ствар у своје руке. „Однео сам све до администратора болнице и требало је да нас неко саслуша“, каже Сцхмитз. „Било је прилично фрустрирајуће.“
29. маја болница је коначно дозволила Сцхмитз-у и њеној браћи и сестрама да посете свог оца, који је у том тренутку био у критичном стању на одељењу интензивне неге (ИЦУ). Носили су маске и рукавице и смели су их посетити само 10 минута.
Њихов отац је сутрадан преминуо - сам - не од опструкције танког црева због које је првобитно примљен, већ од тешке сепсе са септичким шоком.
„Породице знају свог вољеног и знају када нешто није у реду“, каже Сцхмитз. „Дакле, немогућност да неко буде тамо за пацијента је место где болнички системи заиста пропадају.“
Након вишемесечне рестриктивне политике посете, пацијенти и њихове породице говоре о емоционалној наплати од ЦОВИД-19. Сада болнице широм земље реагују полаганим опуштањем својих протокола и применом нових стратегија за одржавање породица.
Шта ово значи за вас
Ако ви или ваша вољена особа требате да посетите болницу, обратите се локалној болници да бисте прегледали њихове ажуриране смернице за посету ЦОВИД-19. Телефонски и видео позиви су добри начини да останете повезани, али ваша локална болница можда има различите ресурсе који помажу породицама да се носе са удаљеностом.
Колико су строге политике посете сада?
На почетку пандемије, већина болница примењивала је строга правила о забрани посете да би сузбила ширење ЦОВИД-19. Јулска студија, објављена уАмерички часопис за медицину дисања и критичне неге, утврдио је да је од 48 болница у Мичигену 39% забранило посетиоце без изузетка, а 59% дозволило посетиоце само под „одређеним изузецима“. Ови одређени изузеци често су значили ситуације на крају живота или рођење детета. Болнички системи постављају своје индивидуалне политике, али савезне организације попут Центра за контролу и превенцију болести објавиле су смернице ЦОВИД-19 за здравствене установе. У
Након неколико извештаја о негативним начинима на које су политике посете утицале на пацијенте и њихове породице, неке болнице почињу да ублажавају своја ограничења, а да и даље захтевају од посетилаца да предузму неопходне мере предострожности за ЦОВИД-19, попут ношења маски. На пример, за стационарне јединице, МедСтар Хеалтх Систем, смештен у Мериленду и Вашингтону, сада омогућава пацијентима једног посетиоца дневно, али само ако тај пацијент нема ЦОВИД-19.
За мајке и бебе
„У почетку смо применили драконски приступ, који је требало да готово у потпуности затвори све посетиоце, изузев значајнијег дела мајке“, каже Јорге Е. Перез, др. Мед., Неонатолог и суоснивач Кидз Медицал Сервицес, за Веривелл.
Према Перезу, који је такође медицински директор услуга за новорођенчад и новорођенчад у болници Соутх Миами на Флориди, посетилац би морао да остане изолован у мајчиној соби док мајка и беба не буду отпуштени. Ако би посетилац напустио болницу, не би се могао вратити.
Иако правило за једног посетиоца по пацијенту остаје на снази у болници Соутх Миами, ако тај посетилац напусти болницу, они сусада дозвољено да се врати.
Сличне строге политике биле су уобичајене у другим болницама, посебно током врхунца пандемије, када је утицај ЦОВИД-19 на бебе био релативно непознат. Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), док већина новорођенчади која се зарази вирусом има или благе симптоме или их нема, постоје извештаји о новорођенчади која развију тешке случајеве ЦОВИД-19.
"Морали смо бити креативни да бисмо и даље нудили негу усмерену на породицу", каже Перез. Медицински тим Кидз у својој болници свакодневно је комуницирао са родитељима пацијената у НИЦУ-у. Поред тога, обезбедили су камере за гледање 24 сата дневно, 7 дана у недељи, тако да су родитељи и продужили чланови породице могли су да гледају новорођенчад у реалном времену и прате њихов напредак.
„Познато је да жене имају боље исходе порођаја када се ниво стреса смањи и када су окружене подршком и залагањем“, каже Талитха Пхиллипс, порођајна и порођајна дула у Лос Анђелесу и извршна директорка Цларис Хеалтх-а. пресудно за жене у боји које се већ суочавају са здравственим разликама када је реч о раду и порођају. “
Пхиллипсу нису непознате ни емоционалне потешкоће са којима се труднице суочавају када су приморане да изаберу само једну особу за подршку која ће их пратити у болници. Она и њени клијенти схрвани су сазнањем о рестриктивним правилима посете која су ступила на снагу овог марта.
„Никада нећу заборавити да седим у Уберу и плачем након што сам морала да оставим маму и њеног мужа на улазу у болницу", каже она. „Радили смо заједно 12 сати и у њеним најинтензивнијим тренуцима имала сам да је „напусти“. “
Објашњава да иако је могућност пружања порођаја и услуга после порођаја у болници и даље ограничена, „у последње две недеље две болнице у ЛА-у почеле су да дозвољавају женама да са собом поведу партнера и једну особу за подршку“.
За ИЦУ пацијенте
Правила посете ИЦУ увелико се разликују у зависности од болнице и државе. На пример, здравствени систем Универзитета Калифорнија у Сан Франциску сада дозвољава до два посетиоца одједном у ЈИЛ. Посетиоци могу посетити било када, а један посетилац може преспавати.
Студије показују да је посета изузетно важна за пацијенте у јединицама интензивне неге, посебно оне који нису у стању да дају своје мишљење. Истраживачи су открили да присуство породице поред кревета може да помогне у смањењу делиријума, као и да помогне породицама да донесу боље одлуке у вези са негом своје вољене особе.
Сцхмитз и њена породица желе да су могли бити уз њеног оца током његове хоспитализације. Строга правила посете ЦОВИД-19 отежавала су њој и њеној браћи и сестрама да се заузму за њега и прате негу која му је била потребна.
„Порука коју желим најхитније да пренесем је важност имати адвоката за члана породице, проговорити и одвести га на врх ако треба“, каже Сцхмитз.
