Шта је резистенција на инсулин?

Инсулинска резистенција, позната и као оштећена толеранција на глукозу, је стање у којем ваше тело не реагује на инсулин како би требало. Може прећи у предиабетес или метаболички синдром. Ако се дуготрајне компликације не лече, укључују дијабетес типа 2, болести срца и васкуларне болести.

Инсулинска резистенција је често повезана са прекомерном тежином, високим нивоом масти триглицерида и високим крвним притиском.

Симптоми резистенције на инсулин

Генерално, инсулинска резистенција се развија споро и не узрокује очигледне симптоме. То може учинити да се осећате уморно и да имате мало енергије, али пошто већина људи свој замор криви за друге факторе (нпр. Недостатак сна), резистенција на инсулин може остати непримећена годинама.

Предиабетес и метаболички синдром могу произвести неколико знакова и симптома због ефеката хронично повишеног шећера у крви на тело. Не постоји нужно строга граница између инсулинске резистенције и предиабетеса, а многи физички ефекти и дугорочне компликације се преклапају.

Знаци и симптоми метаболичког синдрома и предијабетеса укључују:

• Учестало мокрење
• Прекомерна жеђ
• Тамне, суве мрље коже на препонама, пазуху или затиљку, познате као ацантхосис нигрицанс
• Добијање на тежини
• Висок ниво триглицерида и низак ХДЛ (добар холестерол)
• Висок крвни притисак
• Болести срца

Можда имате неке од ових симптома ако имате инсулинску резистенцију, али вероватније је да уопште нећете осетити никакве приметне ефекте. Ипак, ово су важни знаци упозорења да бисте могли да ризикујете дијабетес, па будите сигурни да о њима разговарате са својим медицинским тимом ако се појаве.

Узроци

Инсулинска резистенција повезана је са низом фактора ризика, али тачан узрок није потпуно јасан. Већа је инциденција међу људима афроамеричког, индијанског, латиноамеричког и азијског порекла.

Верује се да наследна предиспозиција, напредује старост, прекомерна тежина, хипертензија и недостатак редовне физичке активности доприносе резистенцији на инсулин. Остали повезани фактори укључују висок ниво холестерола, кардиоваскуларне болести, полицистичне болести јајника (ПЦОС) и историју гестацијског дијабетеса.

Однос између инсулинске резистенције и њених фактора ризика је компликован јер они могу да се погоршају и погоршају једни од других.

Инсулин и шећер у крви

Инсулин је хормон који панкреас ослобађа у року од неколико минута након што поједемо. Обично овај хормон помаже нашим телима да складиште глукозу, шећер који се користи за енергију.Инзулин делује активирајући протеин ГЛУТ4 да се веже за глукозу, што омогућава шећеру да уђе у јетру, мишиће и масне ћелије. У

Ако имате инсулинску резистенцију, панкреас ће ослободити довољно инсулина, али тело неће адекватно реаговати на хормон. Као резултат, можда ћете имати мање енергије и ниво глукозе у крви се може повећати.

Често, са инсулинском резистенцијом, панкреас почиње да ослобађа веће количине инсулина за стабилизацију глукозе у крви. Временом ово резултира хиперинсулинемијом, што је превише инсулина у крви. Хиперинсулинемија не смањује ефикасно глукозу; уместо тога, телу то отежаваупотребаускладиштена енергија.

Дијагноза

Инсулинска резистенција је клиничка дијагноза која се ослања на вашу историју болести, целокупно здравље, физички преглед и ваше факторе ризика. Не постоји дијагностички тест који то може потврдити или искључити.

Неколико дијагностичких тестова може бити корисно ако имате факторе ризика за резистенцију на инсулин, укључујући:

• Тест глукозе у крви наташте: Ниво глукозе у крви између 100 мг / дл и 125 мг / дл типичан је за инсулинску резистенцију. Ако глукоза у крви наташте достигне 100 мг / дл, дијагностиковаће вам се предијабетес, а ако достигне 126, то значи да имате дијабетес. Тест глукозе у крви наташте је рутина на годишњем физичком прегледу, а може се радити и у другим случајевима ако имате симптоме или факторе ризика за дијабетес.
• Тест оралне толеранције на глукозу: Ова процена захтева да се уздржите од јела и пића 12 сати пре теста. Преконтролисаћете шећер у крви, попијте зашећерену течност и поново тестирајте глукозу у крви након неколико сати. Генерално, глукоза у крви преко 140 мг / дл после два сата показатељ је предијабетеса, док ≥200 мг / дл указује на дијабетес. Можда постоји корелација између високог нивоа глукозе у крви током оралног теста толеранције на глукозу и резистенције на инсулин.
• Тест хемоглобина А1Ц: Овај тест мери ваш просечни ниво глукозе током претходна два до три месеца. Нормални ниво је између 4 и 5,6 процената; ниво између 5,7 и 6,4 процента је у складу са предиабетесом, а ниво од 6,5 или више процената је типичан за дијабетес. Ни овде не постоји дијагностички дијагностички систем за резистенцију на инсулин, али висок ниво - с обзиром на факторе ризика и симптоме - сугерише дијагнозу.

Крвни тестови који мере ниво глукозе могу да допринесу укупној клиничкој слици, али се не могу користити за потврђивање или одбацивање дијагнозе. Поред тога, постоји шанса да ови нивои буду нормални са инсулинском резистенцијом.

Тестирање нивоа инсулина није стандардизован или потврђен начин да се сазна да ли имате инсулинску резистенцију или не, иако је ово једна од метода која се користи у истраживачким студијама.

Лечење

Инсулинска резистенција и предиабетес су високо предвиђање дијабетеса. Ако вам је дијагностикована инсулинска резистенција, можете предузети неке мере како бисте спречили погоршање стања.

Начин живота

Кључне промене животног стила које се препоручују за толико болести, као и опште здравље и добробит, примењују се и овде:

• Губитак килограма: Одржавање здраве тежине један је од начина за смањење ефеката и прогресије инсулинске резистенције. Губитак килограма може бити изазовнији ако имате резистенцију на инсулин, јер стање може повећати вашу склоност ка дебљању, али ваш труд се исплати.
• Вежбање: Редовно вежбање помаже телесном метаболизму, што може спречити метаболичке промене као што је резистенција на инсулин.
• Дијета: Већина стручњака препоручује медитеранску дијету или ДАСХ дијету као добар приступ за управљање резистенцијом на инсулин. Обе дијете наглашавају здраве масти, воће, поврће, орашасте плодове, интегралне житарице и немасно месо.

Лекови

Ако имате резистенцију на инсулин, можда ће вам требати лечење хипертензије, болести срца или високог холестерола, уместо лечења које се односи на ниво инсулина и шећера у крви.

Лекови који се користе за лечење дијабетеса типа 2 прописани су за инсулинску резистенцију, мада су докази о њиховој ефикасности у контроли поремећаја оскудни.

Метформин чини тело осетљивијим на инсулин и користи се за лечење дијабетеса и често за преддијабетична стања као што је резистенција на инсулин.

Тиазолидиндиони (такође названи глитазони), укључујући Авандиа (росиглитазон) и Ацтос (пиоглитазон), лекови су који побољшавају телесни одговор на инсулин и прописани су за дијабетес типа 2. Понекад се користе за лечење инсулинске резистенције чак и без дијагноза дијабетеса.

Имајте на уму да сви лекови имају нежељене ефекте. Из тог разлога, дијагноза инсулинске резистенције не значи нужно да морате узимати лекове на рецепт. Ви и ваш лекар ћете морати да измерите предности и недостатке ове опције лечења.

Природне терапије

Будући да је дијета толико уско повезана са инсулином и глукозом, многа биља и додаци су сматрани могућим модификаторима резистенције на инсулин.

Међутим, нема доказа да суплементи могу контролисати, преокренути или спречити напредовање инсулинске резистенције.

Реч од врло доброг

Резистенција на инсулин је све чешћа међу одраслима свих старосних група. Сматра се врло раним знаком да бисте могли бити изложени ризику од дијабетеса, што представља повод за низ озбиљних здравствених компликација.

Ако имате резистенцију на инсулин, схватите то као поруку свог тела да је време да предузмете кораке за побољшање свог здравља. Рано решавање овог стања може вам помоћи да се заштитите од његових ризика.