Клубасто стопало је порођајна абнормалност која узрокује да облик стопала новорођене бебе буде усмерен према доле и према унутра. Иако стопала не узрокује бол, може се узроковати дуготрајне проблеме ако се не лечи, што утиче на способност детета да нормално хода. Међутим, ако се правилно лечи, деформација се често може излечити током првих неколико месеци живота.
Петарђ / Гетти ИмагесУзроци
Узрок стопала није добро схваћен, а није ни због чега што је мајка радила током трудноће. Деформација се јавља у 1-2 од сваких 1000 порођаја.
Иако се може повезати са другим урођеним малформацијама (као што су спина бифида и артрогрипоза), може се јавити и независно.
Ногавац се јавља када су тетиве на унутрашњој и задњој страни стопала прекратке. Ово повлачи стопало у положај због којег прсти показују према доле и према унутра.
Ногавице могу бити гипке (флексибилне) или круте. Крути деформитети су чешће повезани са другим урођеним малформацијама и могу бити тежи за лечење.
Лечење
Лечење стопала обично започиње убрзо након рођења детета. Понекад се лечење започиње одмах, док је дете још увек у болници, или се може започети када дете има неколико недеља.
Лечење треба започети у првих неколико недеља живота, али то није хитно. Предност чекања је што ово даје родитељима прилику да се вежу за новорођенче без напора.
Време лечења треба да се заснива на преференцијама родитеља и лечећег ортопеда.
Манипулација и ливење
Уобичајени третман стопала састоји се од дечјег ортопедског хирурга који манипулише стопалима и баца га у исправљени положај. Током неколико месеци, манипулација се постепено повећава све док стопало не постигне нормалан положај. Ова техника манипулације, „метода Понсети“, названа је по лекару који је популаризовао овај третман.
Положај и време бацања истежу и окрећу ногу у правилан положај. Отприлике једном недељно, одливци се замењују у процесу који се назива серијско ливење. Одливци полако исправљају положај ногу.
Хируршка корекција
У отприлике половини случајева манипулација је довољна за исправљање стопала. У неким случајевима може бити потребан хируршки поступак. Током операције, хирург ће отпустити (олабавити) затегнуту Ахилову тетиву како би стопало заузело свој нормалан положај.
Једном када се уклоне гипси, дете ће обично носити ноћне апаратиће до отприлике две године.
Следећи кораци у лечењу
У неким случајевима потребна је додатна операција ради исправљања положаја ногу. Најчешће је то потребно када дете има друге проблеме у развоју (попут артрогрипозе) или ако се лечење одлаже више од неколико месеци након рођења.
Ако се деформитет ногавице не поправи, дете ће развити абнормалан ход (ненормално ходати). Дете са палицом ногом ходаће по спољној страни стопала. То може проузроковати пуцање коже и инфекције. Даље, абнормални ход може довести до хабања зглобова и хроничних артритичних симптома.