ЦПМ, који се назива и континуирано пасивно кретање, је уређај који се користи за нежно савијање и продужење коленског зглоба. ЦПМ машина се може користити након операције како би се зглобу колена полако савио.
Првобитна мисао била је да ће ЦПМ побољшати покрете након операције замене колена, као и друге поступке колена, и елиминисати проблем укочености. Стављањем колена у овај уређај убрзо након операције, ткиво ожиљка се неће развити, а проблем укочености не би забрињавао.
бојан фатур / Гетти ИмагесУпотреба цене за хиљаду приказа
Много година, ЦПМ машине су виђене као значајан медицински напредак који може да помогне у спречавању постоперативних компликација од операције колена. Савијањем зглоба колена непосредно након операције, циљ је био побољшати обнављање покретљивости и на крају убрзати опоравак.
ЦПМ машине су коришћене рутински након низа различитих хируршких процедура, посебно хируршке замене колена. Хирургија колена напредовала је у последњих 50 година, а ортопеди увек траже начине да побољшају своје резултате.
Један од сталних проблема након операције зглоба је укоченост зглоба. Укоченост након замене колена може бити озбиљна компликација и један је од чешћих разлога зашто су људи незадовољни операцијом замене колена.
Иако је најмање 80% људи задовољно резултатима замене колена, могу се појавити компликације и разлози због којих људи нису задовољни резултатима свог хируршког поступка. Укочена колена су посебно проблематична јер, како би се Наставите са нормалним активностима, зависимо од одличног покрета колена.
Континуирано пасивно кретање, или ЦПМ, развијено је у настојању да покретање почне што је пре могуће након хируршке интервенције и, надамо се, ублажава проблем постоперативне укочености.
Најновија достигнућа
Неколико недавних студија истраживало је употребу ЦПМ-а након операције замене колена и операције реконструкције АЦЛ-а. У неколико студија резултати су у основи исти - постоји одређена корист у првим данима и недељама након операције, али нема разлике у укупном исходу операције.
Чини се да није важно да ли се користи ЦПМ, на крају су резултати исти.
Прос
Аргумент за ЦПМ је да пацијенти имају почетно повећање кретања након хируршке интервенције која је бржа од пацијената који не користе ЦПМ.
Такође, пацијенти често осећају снажну жељу да „раде нешто“ како би помогли свом опоравку. Иако ЦПМ можда заправо неће променити резултат операције, пацијентима може дати осећај да раде нешто како би помогли опоравку, чак и када се одмарају у кревету.
Постоје неке специфичне процедуре, попут ослобађања контрактуре или адхезија, где ЦПМ може бити важан део опоравка од операције колена.
Цонс
Свеукупно, студије су показале да ЦПМ дугорочно не прави разлику након замене колена или АЦЛ операције. Студије су показале да у року од четири до шест недеља од операције замене колена, пацијенти који користе ЦПМ и они који не раде имају исти опсег покрета колена.
Иако постоји горе наведени психолошки ефекат, није било доказа који ће показати да ће употреба ЦПМ на крају побољшати исход замене колена или операције реконструкције предњег укрштеног лигамента (АЦЛ).
Многи хирурзи се брину да ЦПМ на крају може успорити опоравак држећи пацијента у кревету и не добијајући ефикаснију активну терапију.
ПроБрже почетно повећање кретања
Психолошка корист предузете радње
Дугорочно не прави разлику у опоравку и опсегу покрета
Задржава пацијента у кревету, а не ради активну терапију
Реч од врло доброг
Као што је претходно речено, свеукупне студије не показују никакву дугорочну корист од рутинске употребе ЦПМ након замене колена или АЦЛ операције. Као што студије јасно показују, пацијенти ће вероватно бити у истој тачки у року од неколико недеља након операције, без обзира на употребу ЦПМ-а.
Више хирурга препоручује против рутинске употребе ЦПМ и подстиче пацијенте да се усредсреде на активне терапијске напоре устајања и устајања из кревета.
