Синдром хроничног умора (ЦФС), такође описан као мијалгијски енцефаломиелитис (МЕ), сматра се поремећајем посредованим имунолошким системом. Дуго се сматрало „мистериозном болешћу“, али то гледиште постаје застарело. Природа и механизми болести почињу да се обликују захваљујући сталним напорима истраживача. Током година, посебно недавних, научили смо огромну количину. Неко од тог знања указује на улогу коју упала и аутоимунитет могу играти у овој болести.
Универсал Имагес Гроуп / Гетти ИмагесДа би се разумело истраживање, помаже да се зна мало о самим процесима.
Запаљење: корисно и штетно
Запаљење је укључено у многе болести и повреде, а већина одраслих је током живота користила бар један противупални лек. Рутински залеђујемо и подижемо повреде да се не би превише упалиле.
Обично упале доживљавамо као проблем - симптом који треба лечити. Међутим, запаљење је део аздраводговор на проблеме у телу. Када ваше тело открије проблем - било да напада вирусе или бактерије или ткива оштећена од повреда - имуни систем покреће инфламаторни одговор.
Оно што се дешава током инфламаторног одговора је да се крвни судови шире како би испоручили више крви на повређено подручје, а имуни протеини се ослобађају у ту крв. Беле крвне ћелије истјечу из крвних судова у проблематично подручје како би убиле или очистиле материјале који тамо не би требали бити. Тада ткиво може почети да зараста.
Дакле, када ударите потколеницу или искривите зглоб, мало отицање је добра ствар. Значи да је на делу процес зарастања.
С друге стране, када упала постане хронична услед сталних оштећења или погрешног покретања имунолошког система, тада имате проблем.
Стална оштећења могу настати због нечега попут болова у леђима због повреде која се појачава због лошег држања тела или поновљене штете услед болести. Када је та штета настала због погрешног пуштања имунолошког система, то може значити аутоимуност.
Зашто је синдром хроничног умора тако тешко дијагностиковати?Аутоимунитет: систем се прекида
Аутоимунитет је случај када имуни систем грешком идентификује део вашег тела као страног освајача, попут вируса којег треба да се реши. Ваше тело покреће свој инфламаторни процес и шаље специјализоване ћелије да униште мету и започну процес зарастања.
Само са аутоимунитетом, процес зарастања ствара више оног дела тела који се вашем имунолошком систему не свиђа, па наставља да напада. И зацели. И напад. А процес се наставља у недоглед.
Аутоимуност је специфична врста дисфункције имунолошког система, али важно је напоменути да нису све дисфункције имунолошког система аутоимуност.
МЕ / ЦФС: Шта знамо?
Истраживачи већ дуго верују да МЕ / ЦФС може да укључује хроничну упалу. Студије откривају неколико биомаркера упале и трајни имунолошки одговор у крви пацијената са МЕ / ЦФС. Неки истраживачи сада сматрају да је МЕ / ЦФС неуроимуна или неуроендокриноимуна болест.
Међутим, још увек учимо о специфичној улози упале у стању. Недавна истраживања такође дају растућу слику аутоимуности. А када је аутоимунитет укључен, главно питање је: шта је његова мета?
Могући узроци упале
Већина истраживачке заједнице МЕ / ЦФС узима упалу као датост. У алтернативном називу мијалгијски енцефалитис (МЕ), који су усвојили неки истраживачи, енцефалитис значи запаљење мозга и кичмене мождине.
Неки истраживачи указују на могуће покретаче упале који не укључују аутоимуност.
Студија из 2012. објављена уИстраживање психијатријепокушао да раздвоји хронични умор, синдром хроничног умора и мијалгијски енцефалитис у различите категорије. Истраживачи су открили да су пацијенти са МЕ имали виши ниво два специјализована имунска протеина звана цитокини, који подстичу упалу. Зову се интерлеукин-1 и фактор некрозе тумора-алфа. Такође су пронашли повишени ниво неоптерина, који је показатељ про-инфламаторне имунолошке активности.
У новије време студије су показале да маркери упале могу тачно разликовати МЕ / ЦФС од понашања депресије или болести.
Студија објављена уМетаболичка болест мозгаје само једно од растућих тела која оксидативни и нитрозативни стрес у комбинацији са ниским нивоима антиоксиданса разматрају као могући механизам МЕ / ЦФС, сугеришући да би ови фактори могли да укажу на имуно-инфламаторну патологију.
Други истраживачи сугеришу да одређени патогени могу код предиспонираних људи покренути хроничну имунолошку активацију, што би створило хронично запаљење и каскаду проблема. Један од главних осумњичених у овом сценарију је вирус Епстеин-Барр, који узрокује мононуклеозу („болест љубљења“).
А 2013Ин ВивоСтудија је истраживала маркере активности ретровируса у цревима на основу теорије да, путем везе мозак-црева, инфекција црева може довести до упале мозга. Истраживачи су пронашли неке доказе, али ово је била мала, прелиминарна студија и на овом подручју остаје још много посла.
Случај за аутоимуност
Неки истраживачи су пронашли доказе који сугеришу да је МЕ / ЦФС, барем делимично, аутоимуна болест. Предложено је неколико различитих циљева погрешног пуштања имунолошког система.
У студији из 2013. годинеМолекуларна неуробиологијаиспитујући могућу повезаност О&НС и аутоимуности, истраживачи су рекли да присуство проупалних цитокина и неколико других познатих дисфункција повезаних са МЕ / ЦФС може предиспонирати за аутоимуност. То значи да аутоимуна активност може бити последица стања, а не узрок. Ови истраживачи сумњају да сталне вирусне инфекције могу довести до процеса који би могли да индукују аутоимуност: активација пролазника и молекуларна мимикрија.
У молекуларној мимикрији, имуни систем се бори против заразног агенса, а затим почиње да га меша са сличном ћелијом у телу и почиње да га напада. У основи, јер обе ћелије изгледају слично, имуни систем их означава као идентичне, док заправо један тип заправо припада вашем телу.
У активацији посматрача:
- Тело напада вирус
- Имуни систем реагује активирањем специјализованих ћелија
- Та активација грешком почиње да напада телесна ткива
У истој студији истраживачи такође наводе неколико других метода помоћу којих МЕ / ЦФС могу покренути аутоимуност, укључујући дисфункцију митохондрија, који пружају енергију вашим ћелијама, и ћелијска оштећења узрокована О&НС-ом због којих их ваш имуни систем погрешно идентификује. У
Другачија студија из 2013. у којој су учествовали многи исти истраживачи износи могућност аутоимуне реакције на серотонин (5-ХТ). Као хормон и неуротрансмитер, серотонин има неколико пресудних улога и у цревима и у мозгу. Дуго се веровало да је поремећај регулације серотонина укључен у МЕ / ЦФС.
Истраживачи кажу да је нешто више од 60 процената учесника са МЕ / ЦФС тестирало позитивно на аутоимуне активности против 5-ХТ - више од 10 пута у односу на стопу контролне групе и учетворостручило стопу оних са дуготрајним умором који нису испуњавају критеријуме за МЕ / ЦФС.
Може ли неколико одговора бити тачно?
На крају, може бити да различити случајеви МЕ / ЦФС имају различите узроке упале и да су неки случајеви аутоимуни, док други нису. Имајте на уму да се МЕ / ЦФС могу значајно разликовати од једне особе до друге. Може бити да је неколико различитих подгрупа, а можда чак и различитих болести, тренутно збијено у једну корпу.
Научници и даље раде на томе да све то реше. У међувремену, морате пронаћи начине за управљање својим стањем. Важно је да сарађујете са својим лекаром како бисте утврдили природу вашег специфичног случаја МЕ / ЦФС и како га најбоље лечити.