ЦОВИД-19 може изазвати опасно низак ниво кисеоника са неколико других симптома

филадендрон / Гетти Имагес

Кључне Такеаваис

• Срећна хипоксија описује ситуацију у којој је ниво кисеоника у крви особе низак, али се осећа добро.
• Истраживачи су открили да срећна хипоксија код пацијената са ЦОВИД-19 има неколико узрока.
• Ови узроци укључују поремећен проток крви и оксигенацију крви у плућима.

Супротно ономе што њено име може сугерисати, срећна хипоксија није ствар за смех. Термин се односи на хипоксемију без диспнеје или способност нормалног дисања без довољно кисеоника у крви. Срећна хипоксија примећена је од „памтивека“, према ЕМЦрит пројекту, али је тек недавно постала врућа тема када су извештаји о стању код пацијената са ЦОВИД-19 почели да пристижу из целог света.

У недавној студији о овом бизарном медицинском феномену, истраживачи са Бостонског универзитета у Бостону у Масачусетсу закључили су да постоје три фактора који доприносе томе. Септембарска студија објављена је уНатуре Цоммуницатионс.

Срећна хипоксија, позната и као тиха хипоксија, представља рану фазу инфекције ЦОВИД-19.

Отприлике свака пета особа која мора бити хоспитализована због ЦОВИД-19 доживеће срећну хипоксију. Манни Гонзалез-Брито, ДО, педијатар који је у своје време видео много деце са срећном хипоксијом, каже Веривелл-у да се то може догодити из типичних респираторних болести и јединствених за сам вирус.

„Начин на који коронавирус и сваки респираторни вирус претежно мења ниво кисеоника у вашој крви је изазивањем упале у плућима", каже он. „Не можете лако да уђете у ваздух у вреће и крв која се перфундира кроз плућа није узимајући ваздух који удишете. Сад смо такође открили, са ЦОВИД-19, да постоје и други механизми [помоћу којих] се то може догодити. "

Управо о тим механизмима истраживачи Бостонског универзитета желели су да сазнају више. Коришћењем биомедицинског рачунарског моделирања за процену веродостојности неколико различитих физиолошких сценарија, утврдили су да су вероватни узроци срећне хипоксије комбинација:

• Плућна емболија
• Вентилационо-перфузијска неусклађеност у неоштећеним плућима
• Нормална перфузија релативно мале фракције повређеног плућа

Колико су ови термини густи, они се односе на релативно једноставне концепте. Перфузија се обично односи на снабдевање крви органу или ткиву, а вентилација је размена кисеоника између плућа и атмосфере, па се вентилационо-перфузијска неусклађеност јавља када плућа добијају крв, али не и кисеоник, или обрнуто. Плућна емболија односи се на згрушавање крви у плућима и чест је узрок неусклађености вентилације и перфузије.

Шта ово значи за вас

Ако приметите или неко од ваших ближњих примети да ненормално дишете, то би могао бити знак хипоксије - и требало би да позовете доктора примарне здравствене заштите или хитну помоћ што је пре могуће.

Комбинација 3 фактора

Истраживачи су започели своје истраживање пажљивим испитивањем смера крвотока у плућима. Открили су да је код многих људи са ЦОВИД-19 крв текла у регионе толико оштећене да нису могли да задрже кисеоник - нормална перфузија мале фракције или дела угроженог плућа.

Затим су усмерили пажњу на утицај згрушавања крви на проток крви. Открили су да се угрушци премали да би се покупила већина медицинске опреме - плућне емболије - стварају у плућима као резултат упале облоге крвних судова.

На крају, проучавали су однос протока ваздуха и крви у плућима. Њихов модел је показао да се промена односа - неусаглашеност вентилације и перфузије - може догодити у деловима плућа који су изгледали здрави у снимцима.

Сами по себи, ниједан од ових фактора није био довољан да узрокује пад кисеоника у крви на нивое забележене код пацијената са ЦОВИД-19 и изазива срећну хипоксију. Узети заједно, међутим, били су.

Ова открића бацају светло на биолошке механизме који подупиру стање, каже Гонзалез-Брито, потенцијално решавајући - или бар предузимајући корак ка решавању - једне од многих мистерија ЦОВИД-19.

Чињеница да пацијенти „не осећају отежано дисање има смисла ... јер то није проблем плућа, то је водовод јер не пролази крв, па ваша плућа неће осетити сензорне повратне информације ако ви ћете тамо “, каже Гонзалез-Брито.

Како је срећна хипоксија биолошки могућа?

Као што сте могли очекивати, нивои кисеоника у крви мере количину кисеоника присутну у вашој крви.

Нивои кисеоника у крви између 95% и 100% су нормални, а нивои кисеоника у крви испод 92% су разлог за медицинску забринутост. Невероватно, људи са срећном хипоксијом понекад чак имају и тако низак ниво кисеоника у крви да је „некомпатибилан са животом“. на Тхе Бринк Универзитета у Бостону, али не осећате штетне последице. Како је то могуће?

„То је фантастично питање и заиста нема 100% жељезни одговор“, каже Гонзалез-Брито. Међутим, додаје, „отежано дисање или осећај отежаног дисања не корелирају добро, уопште, са нечијим нивоом оксигенације, веровали или не.“ За све намере и потребе, потребно вам је више ваздуха него што тренутно уносите, више је субјективна него објективна сензација. Пример је хипервентилација од анксиозности.

Како можете знати да ли имате срећну хипоксију?

Људи са срећном хипоксијом могу имати неке симптоме. Без обзира да ли то схватају или не, каже Гонзалез-Брито, вероватно ће дисати дубље и брже.

„Брзина дисања - колико пута у минути удишете - била би вероватно најобјективнија ствар коју можете пратити“, каже Гонзалез-Брито. „А ако се питате дишете ли пребрзо, ово је нешто за шта лако можете затражити од свог лекара [о] јер знам да тамо постоје људи који могу имати другачија здравствена стања. "