Ејекциона фракција (ЕФ) је мерење које кардиолози користе за процену снаге срца. Представља поређење количине крви коју задржава једна комора срцау почеткуоткуцаја са колико крви остајепослекомора довршава ритам.
Мерење одражава удео крви у комори која је довољно јака да се креће и најчешће се изражава у процентима. На пример, ако се 60% крви у комори истисне, тада се ЕФ изражава или као 60% или пише као децимални податак - 0,6.
Фракција избацивања је користан фактор у дијагнози и праћењу срчане инсуфицијенције. То се најлакше утврђује помоћу ехокардиограма, мада постоје и други тестови који се могу користити за мерење ЕФ.
Иако срце има две коморе, то је део избацивањалевокомора - која се често назива ЛВЕФ (фракција избацивања леве коморе) - кардиолози се фокусирају приликом мерења фракције избацивања.
Значај ЛВЕФ
Када срце ослаби, мишићна влакна постају неспособна да се у потпуности контрахирају, смањујући количину испумпане крви по откуцају - оно што је познато као „ударни волумен“.
Да би то надокнадило, срце постаје веће како би задржало више крви, што омогућава одржавање нормалније запреминске количине. Проширење срца које се јавља код болести срчаног мишића познато је као „преуређивање“.
Повећање срца, кардиомегалија, је компензацијски механизам који спречава симптоме срчане инсуфицијенције одржавајући нормалан минутни минутни ритам што је дуже могуће. Чињеница да је срце проширено указује на то да је срчани мишић ослабљен.
Као мера укупне снаге срца, фракција избацивања је корисна за дијагнозу кардиомегалије, као и других срчаних проблема као што су кардиомиопатија (слабост срчаног мишића који може бити претеча срчане инсуфицијенције) и болест коронарних артерија (ЦАД) .
Стога би кардиолог могао да одлучи да измери фракцију избацивања некога ко има симптоме повезане са лошим радом срца, као што су:
- Диспнеја (отежано дисање)
- Едем (оток) стопала и потколеница
- Необјашњив умор
- Слабост мишића
- Убрзано, снажно, непријатно или неправилно откуцаје срца
- Отицање или бол у стомаку
- Мучнина
- Конфузија
Лекари такође користе ејекциону фракцију за праћење здравља срца након срчаног удара, одређивање лечења срчане инсуфицијенције и процену ефикасности тог лечења.
Како се мери ЛВЕФ
Фракција избацивања може се одредити на један од три начина:
- Ехокардиограм. Сматра се најефикаснијим начином праћења фракције избацивања током времена, овај неинвазивни тест слике користи ултразвук за преглед срца у покрету.
- Скенирање вишеструког аквизиције (МУГА). Такође неинвазивни тест, МУГА скенирање се сматра најтачнијом и поновљивом методом мерења фракције избацивања. Типично се понавља - потребна су прецизна мерења - да би се надгледало здравље срца код некога ко узима лекове за хемотерапију за које се зна да штете срчаном мишићу, попут доксорубицина.
- Катетеризација срца, најинвазивнији начин мерења фракције избацивања. Поступак укључује уметање катетера у крвне судове у препонама, зглобу, врату или руци.Једина метода мерења ЛВЕФ која има потенцијалне ризике и компликације.
Тумачење резултата
Што више крви лева комора може истиснути са сваким откуцајем срца, то је срце јаче. Овим је релативно лако разумети шта ЛВЕФ читање значи: Што је већи проценат, то је срце здравије.
Кардиолози користе одређене стандарде када тумаче резултате ЛВЕФ у смислу процене здравља срца на основу чињенице да лева комора обично избаци 55% или више запремине крви по откуцају.
ЛВЕФ од 50% или више са симптомима срчане инсуфицијенције назива се срчаном инсуфицијенцијом са очуваном ејекционом фракцијом (ХФпЕФ), раније познатом као дијастолна срчана инсуфицијенција - показатељ да је као резултат преобликовања срчани мишић постао дебео или крута, спречавајући да нормална количина крви попуњава фазу опуштања комора (дијастола) између откуцаја срца.
ЛВЕФ од 40% или мање назива се срчаном инсуфицијенцијом са смањеном фракцијом избацивања (ХФрЕФ), раније познатом као систолна срчана инсуфицијенција, што указује на неспособност срчаног мишића да пумпа („избаци“) довољно крви током сваког откуцаја срца да достигне остатак тела.
Фракција избацивања већа од 75% такође може указивати на стање срца познато под називом хипертрофична кардиомиопатија која узрокује задебљање срчаног мишића и може довести до срчаног застоја.
Реч из Веривелла
„Ејекциона фракција“ можда звучи као компликован клинички термин, али заправо је једноставно мерење количине крви које ваше срце може пумпати са сваким откуцајем. Будући да је лева комора срца она коју испитују кардиолози, ако вам лекар подели да имате ЛВЕФ мањи од 40%, то значи да можете имати срчану инсуфицијенцију. Захваљујући овом знању, они могу развити план лечења који одговара вама, тако да можете одмах почети да се бавите својим стањем. Ако то учините, ваше срце може потенцијално спречити даљње слабљење и смањити ризик од дугорочних компликација.
