Гаретх Цаттермоле / Особље / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- 28. августа 2020. Цхадвицк Босеман умро је од рака дебелог црева у 43. години.
- Његова смрт наглашава растућу учесталост рака дебелог црева међу младима.
- Црнци су несразмерно погођени и често им се дијагностикује у ранијој доби и каснијој фази рака.
- Када се рано дијагностикује, колоректални карцином има стопу преживљавања од око 90%.
Недавно преминули Цхадвицк Босеман, глумац најпопуларнији по улози у "Црном пантеру", многи људи су били омамљени вестима о његовој дијагнози рака дебелог црева у тако младим годинама. Босеман је имао 43 године.
Према Америчком друштву за рак, учесталост рака дебелог црева и ректума (дебелог црева) код људи млађих од 50 година порасла је око 2,2% годишње током последњих 20 година. Разлог за овај узлазни тренд није у потпуности схваћен, али би могао бити повезан са повећањем седентарног начина живота заједно са факторима околине, попут прехране.
За младе црнце, ризик је још већи. Америчко друштво за рак извештава да су мушкарци и жене црнца за 20% вероватније оболели од карцинома дебелог црева него већина других група.
„Недавна трагична смрт младог, талентованог глумца Цхадвицка Босемана наглашава чињеницу да ова болест погађа и убија младе особе“, др. Анита Грегори, колоректални хирург и медицински директор за рак дебелог црева у Центру за превенцију и лечење рака у Болница Ст. Јосепх у округу Оранге, у Калифорнији, каже Веривелл-у.
Зашто су колоректални карциноми непропорционално погођени мањинама?
Скрининг је кључ за откривање рака дебелог црева у раним фазама. Ипак, више је вероватно да ће црнцима бити дијагностикован рак дебелог црева у каснијој фази и, према томе, најмање вероватно од свих раса да преживе болест.
Када је Босеману дијагностикована 2016. године, рак му је био стадијум 3.
„Вероватноћа да ће мањинске расне и етничке групе у САД бити медицински недовољно задовољавајућа, са ограниченим приступом квалитетној здравственој заштити“, каже др Карен Винкфиелд, директорка Канцеларије за заштиту здравља од рака у Ваке Форест Баптист Хеалтх-у, за Веривелл. Винкфиелд је такође здрави члан одбора за капитал са Станд Уп То Цанцер. "Појединцима из медицински недовољно заштићених заједница је мање вероватно да ће бити препоручени тестови за скрининг карцинома, што доводи до веће вероватноће да им се дијагностикује рак у касној фази. Али бројни други фактори могу довести до овог већег ризика.
Дијета
Здрава исхрана, нарочито сиромашна црвеним месом и прерађеном храном, повезана је са нижим ризиком од карцинома дебелог црева, али Винкфиелд пита: „Шта се дешава када су заједнице [мањина] у пустињама са храном и имају ограничен приступ воћу и поврћу , или си можете приуштити само прерађено месо? “
Она наглашава да, иако је скрининг пресудан, такође је важно усредсредити напоре на превенцију, попут повећања приступа здравијој храни у мањинским заједницама.
Недостатак разноликости у истраживању рака дебелог црева
„Само 4% учесника клиничког испитивања рака су црнци, а 5% хиспаноамериканци, упркос чињеници да људи у боји имају највећу стопу смртности за већину карцинома“, каже Винкфиелд.
Она каже да иницијатива Станд Уп То Цанцер’с Хеалтх Екуити Инитиативе сарађује са разним пољима истраживања како би се позабавила здравственим диспаритетима у истраживању рака. Организација захтева све нове предлоге грантова које подржавају Станд Уп То Цанцер како би се позабавило начином на који ће истраживачи регрутовати различите популације пацијената у своје студије и осигурати њихово задржавање.
„Надамо се да ће наша Иницијатива за правичност у здравству извршити значајан и значајан утицај како би се осигурало да све заједнице имају једнак приступ новим, ефикаснијим третманима који омогућавају свим пацијентима са раком да дугорочно преживе“, каже она.
Колоректални рак је високо спречљив ако се рано ухвати
Рак дебелог црева је један од карцинома који се највише може спречити. У ствари, стопа преживљавања је до 90% за оне којима се дијагностикује када је болест у раној фази.
Када се рак дебелог црева дијагностикује у каснијој фази, често се шири на друге делове тела, попут лимфних чворова или других органа. Рак фазе 3, који је Босеману у почетку дијагностикован, има стопу преживљавања од 71%.
Када рак дебелог црева пређе у четврту фазу, стопа преживљавања је приближно 14%.
Најчешћи облик колоректалног скрининга је колоноскопија, лекарски преглед који проверава дебело црево и ректум на било какве абнормалности или болести.
„Већина полипа или абнормалних израслина у дебелом цреву постаће рак ако се предуго оставе на миру", каже Винкфиелд. „Ако се полип пронађе и уклони током колоноскопије, рак је спречен."
Када треба да направите колоноскопију?
Америчко друштво за рак је 2018. године почело да препоручује појединцима да започну редовне колоректалне прегледе у 45. години, уместо у 50. години, као што је раније препоручено. Међутим, Америчка радна група за превентивне услуге и даље препоручује да скрининг започне са 50 година.
„Питање да ли треба започети рутинску скрининг колоноскопију код особа млађих од 50 година је контроверзно“, каже Јасон Виллиамс, МД, МПХ, сарадник шефа гастроентерологије у медицинском центру Санта Цлара Валлеи, за Веривелл.
Иако започињање са 50 година има смисла за већину људи, постоје неки изузеци од ове опште смернице. „Појединци са значајном породичном историјом [колоректалног карцинома] требало би да буду прегледани пре 50. године“, каже он.
Ако имате родитеља или брата и сестру којима је дијагностикован рак дебелог црева, већина здравствених организација слаже се да би вас требало прегледати са 40 година или 10 година раније од њихове дијагнозе, шта год да се прво догоди.
„Постоје [такође] докази да Афроамериканци имају рак дебелог црева у млађем добу од осталих и да би их требало прегледати у 45. години“, каже Виллиамс.
Шта ово значи за вас
Иако остаје општи консензус да са скринингом на рак дебелог црева започнете са 45 до 50 година, најбоље је да разговарате са својим лекаром о својим одређеним факторима ризика, као што су породична историја или постојећи гастроинтестинални поремећаји.
Симптоми рака дебелог црева
Рак дебелог црева може се развити пре него што искусите било какве симптоме.
„Многи млади људи не препознају симптоме колоректалног карцинома или им је неугодно када разговарају о симптомима са својим лекаром“, каже Винкфиелд.
Такође каже да је пресудно имати здравствену установу у коју имате поверења, тако да се осећате пријатније када делите трајне симптоме, као што су:
- Промена цревних навика (нпр. Дијареја, затвор) која траје две или више недеља
- Ректално крварење
- Крв у столици, која може изгледати тамно браон или црна
- Грчеви или болови у стомаку
- Слабост и умор
- Нежељени губитак тежине
„Рак дебелог црева је једини рак чија је инциденција у порасту код особа млађих од 50 година," каже Грегори. „Не би требало бити срамотно разговарати о здрављу дебелог црева. Ништа се другачије него разговарати о свом срцу, плућима, сексуалном или менталном здрављу. “
Преглед на колоректални карцином