ЦДЦ идентификује децу високог ризика од ЦОВИД-19

Фатцамера / Гетти Имагес

Кључне Такеаваис

• Нови подаци из ЦДЦ-а детаљно описују „медицинску сложеност“ која може довести децу у повећани ризик од озбиљног ЦОВИД-19.
• Деца без основних болести вероватно ће развити само благе симптоме ако су заражена.
• Нека деца са ЦОВИД-19 развијају мултисистемски инфламаторни синдром код деце (МИС-Ц), али стручњаци кажу да је то ретко и да се лечи.

Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) поново су ажурирали своју листу људи са повећаним ризиком од развоја тешког ЦОВИД-19. Од 17. јула, организација је разрадила шта би децу могло повећати у ризику.

„Деца која су медицински сложена, која имају озбиљне генетске, неуролошке, метаболичке поремећаје и имају урођену (од рођења) срчану болест, могу бити у повећаном ризику од тешке болести од ЦОВИД-19“, каже ЦДЦ.

На почетку пандемије сматрало се да су деца изложена мањем ризику од заразе вирусом у поређењу са одраслима. Келли Фрадин, др. Мед., Педијатар са сертификатом одбора и аутор књигеРодитељство у пандемији: Како помоћи својој породици кроз ЦОВИД-19, каже Веривелл-у да се ова заблуда може приписати значајном недостатку тестирања у то време. Ипак, она каже да деца обично показују блаже симптоме.

„Истраживања настављају да сугеришу да деца млађа од 10 година имају мање шансе да ухвате и преносе вирус, вероватно због разлика у присуству АЦЕ2 рецептора тамо где се вирус веже“, каже она.

Шта је АЦЕ-2 рецептор?

АЦЕ-2 рецептор се налази углавном у ендотелним ћелијама (налази се на површини крвних судова). Омогућава САРС-ЦоВ-2 - вирус који узрокује ЦОВИД-19 - да зарази ћелије у телу.

Шта је медицинска сложеност код деце?

Смита Малхотра, доктор медицине, педијатар и аутор из Лос Ангелеса, каже Веривелл-у да су деца која су медицински сложена угрозила имуни систем и захтевају интензивнију негу од деце без основних здравствених стања.

„Медицински сложена деца могу да се јако разболе од прехладе", каже она. „Због тога су такође подложнија развоју тешке болести од ЦОВИД-19."

Неуролошка стања

Фрадин додаје да су неуролошка стања део ових медицинских сложености. Одређена неуролошка стања, попут церебралне парализе, могу довести до тога да се људи боре са прочишћавањем флегма и остављају им ограниченији извор енергије када треба да изврше респираторни напор.

„Из ових разлога откривамо да су деца [са неуролошким стањима] у већем ризику од тешких исхода многих респираторних инфекција, попут грипа и РСВ“, каже она.

Генетски услови

Фрадин каже да реткост већине генетских стања код деце отежава предвиђање како ће ЦОВИД-19 утицати на ову децу. Изузетак је, међутим, Довнов синдром, који годишње има око 1 на 700 беба.

„Прелиминарна истраживања су показала да су ова деца у ризику, што смо могли претпоставити на основу чињенице да је синдром повезан са оштећењима имунолошког функционисања, гојазношћу и структурним абнормалностима које могу повећати ризик“, каже она.

Метаболички услови

Фрадин каже да пример метаболичког стања које помиње ЦДЦ укључује дијабетес и да малолетнички дијабетес може повећати дететов ризик од развоја тежег случаја ЦОВИД-19.

Конгенитална болест срца

Малхотра каже да урођена болест срца не повећава шансе детета да оболи од ЦОВИД-19, али може да учини ефекте ЦОВИД-19 озбиљнијим.

"То је због инфламаторног одговора који ЦОВИД-19 покреће у телу и који може ослабити ионако крхко срце", каже она.

Симптоми ЦОВИД-19 код деце

Према Фрадину, грозница, кашаљ и болови у мишићима су најчешћи симптоми на које треба пазити код деце, мада загушења, главобоље и упале грла такође могу бити црвене заставице ЦОВИД-19.

„Разноликост симптома код деце и одраслих је запањујућа“, каже Фрадин. „Симптоми се разликују у зависности од старости; новорођенчад и старије особе имају различите симптоме. Само половина заражених људи има грозницу, чак и када користимо ниску граничну вредност за грозницу, попут 99,5 ° Ф или 100,4 ° Ф “, каже она.

Мултисистемски инфламаторни синдром код деце (МИС-Ц)

Почев од априла, лекари су почели да идентификују потенцијалну везу између ЦОВИД-19 и стања званог мултисистемски инфламаторни синдром код деце (МИС-Ц). Тај синдром покреће упале у различитим деловима тела, укључујући унутрашње органе. Сматра се да је ово резултат нерегулисаног имунолошког система од ЦОВИД-19. Симптоми укључују:

• Грозница која траје више од 3 дана
• Бол у стомаку
• Бол у врату
• Дијареја или повраћање
• Осип
• Закрвављене очи
• Умор
• Тешкоће са дисањем
• Бол у грудима
• Конфузија
• Немогућност буђења или остајања будним
• Плавичасте усне или лице

„Иако су деца често критично болесна, МИС-Ц делује прилично ретко и изузетно се лечи“, каже Фрадин. „Већина деце се отпусти у року од недељу дана и очекује се да ће се потпуно опоравити. Вероватно постоје суптилне разлике у имунолошком систему деце која оболевају од МИС-Ц “.

Шта ово значи за вас

Ако бринете о детету, будите у потрази за главним ЦОВИД-19 симптомима који се обично развијају, а који укључују грозницу, кашаљ и болове у мишићима. Запамтите да је за дете са основним стањем посебно важно да будете у току са посетама доброј деци, лековима и вакцинацијама током читаве пандемије.

Могућности лечења

Фрадин каже да ће већина деце заражене ЦОВИД-19 показивати благе симптоме и да ће им бити потребна само амбулантна нега. Они који су примљени у болнице захтевају прилагођене планове лечења на основу старости и стања.

„Што се тиче директне инфекције коронавирусом, већина деце која су хоспитализована или им је потребна интензивна нега имала је озбиљно основно стање или више вируса", каже Фрадин. „Такође треба напоменути да је дојенчад млађа од 2 месеца и деца старија од 12 година вероватније потребна хоспитализација “.

Ако ваше дете има поменуте медицинске сложености или основне услове, ЦДЦ предлаже следеће радње:

• Дајте лекове како је прописано за основне услове вашег детета.
• Уверите се да имате најмање 30 дана дечјих лекова.
• Разговарајте са својим здравственим радником о специфичним условима вашег детета и ризику од тешке болести од ЦОВИД-19.
• Будите у току са посетама детета и вакцинама.

Поред понављања ЦДЦ смерница, Малхотра каже да родитељи и неговатељи треба да дају предност емоционалном благостању своје деце током пандемије.

„[Родитељи] би требало да имају на уму да брину о менталном здрављу детета колико и о физичком здрављу стварањем сигурног простора за дете да изрази своја осећања и страхове и потврђује их“, каже она. „Деца су невероватно издржљива, али им је потребна подршка доследног, поузданог и неговатеља.“