Тест на антитела на ЦЦП (циклични цитрулинирани пептид) мери ЦЦП антитела у крви. ЦЦП антитела су протеини које ствара имунолошки систем који могу напасти здрава ткива и ћелије, попут зглобова. Лекар може да нареди овај тест да би помогао у дијагнози реуматоидног артритиса (РА). Још једно уобичајено име за ово је анти-циклични цитрулинирани пептид (анти-ЦЦП) тест. Друга имена укључују антитело против цитрулина, циклично антитело против цитрулинираног пептида и антититрулинизовано пептидно антитело (АЦПА).
Андрев Броокес / Гетти Имагес
Шта је циклични цитрулинирани пептид?
Цитрулин је аминокиселина коју тело производи природно. Када се аминокиселина аргинин метаболише, она ствара цитрулин у телу. Циклични цитрулинирани пептиди су кружни протеини који садрже цитрулин. Ако особа има реуматоидни артритис, зглобови стварају пуно цитрулина који може променити структуру протеина. Имуни систем препознаје промене у протеинима и реагује стварањем цикличних аутоантитела на цитрулинирани пептид. Аутоантитела су антитела која нападају човекова здрава ткива и ћелије.
Сврха теста
Сврха теста на ЦЦП антитела је да провери да ли у крви постоје циклична цитрулинизована пептидна антитела. Лекар налаже тест да би утврдио да ли особа има РА, јер је тестом крви могуће измерити циклична антитела на цитрулинирани пептид у крви особе.
Лекар може сумњати да имате РА на основу ваших симптома, попут умора, ниске температуре, болова у зглобовима, укочености и отока. Процењује се да 75% одраслих са РА има у крви циклична цитрулинирана пептидна антитела. Ретко је да неко без реуматоидног артритиса има ЦЦП антитела.
Поред помоћи лекару у дијагнози РА, тест ЦЦП антитела такође може предвидети тежину болести и могућу штету. Позитиван тест на ЦЦП антитела повећава шансе да особа има тежи облик РА са више оштећења зглобова. Тест крви може помоћи у идентификовању људи за које је већа вероватноћа да имају ове проблеме са РА.
Још један тест крви који лекар често наручује заједно са тестом на ЦЦП антитела је тест крви за реуматоидни фактор. Ако су и ваши тестови на ЦЦП и антитела на реуматоидни фактор позитивни, постоји велика шанса да имате РА. Ваш лекар може да нареди друге тестове крви током процеса дијагнозе РА, укључујући стопу седиментације еритроцита (ЕСР), ц-реактивни протеин (ЦРП), антинуклеарна антитела (АНА) и комплетну крвну слику (ЦБЦ). Можда ћете такође имати тестове за снимање како бисте проверили да ли зглобови имају оштећења, као што су рендген, МРИ или ултразвучни преглед.
Ако вам се дијагностикује РА, ваш лекар ће можда и даље повремено налагати тестове на ЦЦП антитела како би проверио да ли лечење делује. Када тест крви покаже да се ваша циклична антитела против цитрулинираног пептида смањују, то значи да ваш РА третман делује.
Шта је реуматоидни артритис?
Реуматоидни артритис (РА) је аутоимуно стање које углавном погађа зглобове у вашем телу. Аутоимуно стање значи да ваш имунолошки систем напада здрава ткива и ћелије. РА може утицати на ваше зглобове, плућа, срце и очи. Узрокује упалу или оток у зглобовима, као што су руке, зглобови, колена и зглобови.
Иако се симптоми могу разликовати, рани знаци РА су осетљивост и бол у зглобовима. Такође можете искусити укоченост, црвенило и оток у зглобовима. Остали симптоми су умор и ниска температура.
Истраживање није открило шта узрокује или покреће РА. Међутим, постоје фактори ризика који повећавају шансу да неко има ово стање, као што су специфични гени, пушење и гојазност. Остали фактори ризика укључују старије одрасле особе и жене.
Ризици и контраиндикације
Тест крви за антитела на ЦЦП је поступак са малим ризиком. Генерално, крвни тестови имају мало ризика и контраиндикација, тако да су сигурни за већину људи. Можда ћете имати болове, отоке или модрице где игла улази у вену током вађења крви. Повремено се под кожом може створити хематом (оток удружене крви). Неки људи осећају вртоглавицу, вртоглавицу или несвестицу током испитивања крви. Обично ови симптоми нестају сами и не трају дуго.
Генерално се сматра да је тест крви за ЦЦП антитела тачан и специфичан. Једно истраживање је показало да има укупну тачност 84,6%. Специфичност или способност теста да покаже тачан негативан резултат за људе који немају РА је 87,5%. Осетљивост или способност теста да покаже тачан позитиван резултат за људе који имају РА је 81,6%. Овај тест крви има лажно негативну стопу од 18,4% и лажно позитивну стопу од 12,5%.
Пре теста
Ако вам лекар препоручи ЦЦП тест крви за антитела, можете очекивати да ћете разговарати о могућности да имате РА на истом састанку. Ваш лекар може такође предложити заказивање других снимака и тестова крви како би се утврдила дијагноза РА.
Треба да обавестите свог доктора о било којим лековима на рецепт, витаминима, дијететским суплементима и лековима који се продају без рецепта. Лекар ће утврдити да ли је потребно престати узимати било који од њих пре теста.
Како се припремити за тест
Не морате да радите ништа посебно да бисте се припремили за тест крви за ЦЦП антитела. Пре теста можете нормално да једете и пијете. Лекар ће вас упозорити ако морате престати да узимате одређене лекове пре теста.
Тиминг
Стварно вађење крви траје мање од пет минута. Можда ћете морати сачекати свој ред, у зависности од тога када и где заказујете састанак.
Локација
Тамо где имате тест може да варира. Можда ћете моћи да направите тест крви за ЦЦП антитела у својој лекарској ординацији, лабораторији или болници. Лекар ће вам помоћи да пронађете погодно место за тестирање.
Трошкови и осигурање
Ваше здравствено осигурање може покрити трошкове теста за ЦЦП антитела. Обратите се осигуравајућем друштву и разговарајте са лекаром да бисте утврдили да ли је тест покривен. Питајте да ли ћете морати да платите трошкове, попут франшиза. Цена теста крви за антитела на ЦЦП може се кретати од 100 до 200 долара.
Шта понети и шта носити
Да бисте урадили тест крви, не морате понети ништа посебно. Можда ће вам требати подаци о здравственом осигурању или други начин плаћања.Ако верујете да ће пре заказаног састанка бити дуго времена за чекање, понесите нешто чиме ћете остати заокупљени, попут књиге, телефона или таблета.
На тест можете носити оно што волите, јер не постоје посебни захтеви за одећу. Можда ћете се осећати пријатније у одећи са кратким рукавима, тако да не морате да засучете рукав за вађење крви. Међутим, ако желите, можете носити дуге рукаве и засукати их.
Током теста
Обучени здравствени радник, попут медицинске сестре, лабораторијског техничара или флеботомиста, урадиће тест крви.
Пре-тест
Можда ћете морати да попуните неке папире и одговорите на питања пре теста за ЦЦП антитела.
Током читавог теста
Здравствени радник ће вас замолити да седнете у столицу или на сто за испите. Ако не носите кратке рукаве, морат ћете засукати рукав на једној од руку. Могу вам везати траку око руке или затражити да направите песницу, тако да је лакше пронаћи вену. Обично могу пронаћи вену у вашој руци у близини набора лакта.
Здравствени радник ће вам очистити унутрашњост руке алкохолом како би је санирао. Затим ће вам уметнути малу иглу у руку. Можете осетити бол, пецкање, боцкање или штипање. Неки људи више воле да скрећу поглед када се то догађа. Они ће прикупити крв из вене на вашој руци у епрувети или бочици.
Они ће вам скинути траку око руке и извадити иглу. На врх улазног места игле можете ставити комад газе, вату или марамицу. Можда ћете морати да држите овај комад да бисте створили притисак да зауставите крварење. Можда ћете ставити завој на врх. Тест би требало да траје мање од пет минута.
Пост-тест
Ако имате вртоглавицу или вртоглавицу, обавестите здравственог радника. Можда ћете морати да легнете док ово не прође или ћете можда желети да попијете и поједете нешто. Када се осећате довољно добро, можете да одете све док је крварење престало.
После теста
Лабораторија ће анализирати узорак крви која ће проверити присуство цикличних антитела на цитрулинизовани пептид. Након анализе крви не морате предузимати никакве посебне мере предострожности. Морали бисте одмах да наставите са нормалним активностима.
Ако постоји хематом, бол, бол, отицање или модрице на месту где сте вадили крв, требало би да прође сам од себе у року од неколико дана. Међутим, реците свом лекару ако симптоми потрају или се погоршају.
Дијагноза реуматоидног артритиса
Тест крви за ЦЦП антитела једна је компонента дијагнозе РА. Не постоји ниједан РА тест који вам може дати коначну дијагнозу, па ће ваш лекар наручити више снимака и тестова крви.
Можда ћете имати и тест антитела на реуматоидни фактор (РФ), који је крвни тест за запаљење. Ако су и ваши ЦЦП и РФ антитела позитивни, вероватно ћете имати РА.
Тумачење резултата
Време потребно за примање резултата може да варира. Можда ћете морати да сачекате неколико дана или недељу дана. Проверите код свог лекара да ли сте забринути због периода чекања. Ваш лекар треба да прими резултате и комуницира са вама.
Референтни опсези: Шта је ниско, нормално и високо?
Када примите резултате теста, видећете бројеве у референтном опсегу. Они се могу пријавити у У / мл (јединице по милилитру) или У (јединице).
Референтни опсези за резултате испитивања:
- Негативно: <7 У / мл или <20 У
- Слабо позитивно: 7-10 У / мЛ или 20-39 У
- Позитивно:> 10 У / мЛ или 40-59 У
- Јако позитивно:> или = 60 У
Средње веће од, а = једнако.
Негативан тест крви за ЦЦП антитела значи да немате антитела, али можда и даље имате реуматоидни артритис. Могуће је да особа истовремено има негативан резултат теста и РА.
Позитиван тест на ЦЦП антитела значи да ова антитела имате у крви и да имате РА. Снажан позитиван резултат теста значи да имате више ЦЦП антитела у крви, па је још већа вероватноћа да имате РА. Слаб позитиван тест може указати на то да га требате поново положити. Лекар ће вам рећи да ли морате поново на тест.
Ретко је да неко има циклична антитела на цитрулинирани пептид у крви, а да такође нема РА. Међутим, друга аутоимуна стања такође могу бити позитивна на ЦЦП антитела.
Аутоимунска стања која могу показати позитивне резултате теста за ЦЦП антитела:
- Аутоимунски хепатитис типа 1 (хронична болест јетре)
- Псоријатични артритис
- Палиндромски реуматизам
- Системска склероза
- Сјогрен-ов синдром
- Системски еритематозни лупус
- Серонегативни артритис
- Остеоартритис
Пратити
Ако имате слаб позитиван тест крви, лекар ће можда препоручити поновно тестирање за неколико недеља или месеци како би утврдио да ли се резултати мењају. Ваш лекар такође може повремено да налаже тестове на ЦЦП антитела како би утврдио да ли ваши РА лекови функционишу.
С обзиром да не постоји ниједан тест за дијагнозу РА, лекар ће поред ЦЦП теста антитела наручити и друге тестове за снимање и крв. Разговарајте са својим лекаром да бисте видели који тестови су вам потребни.
Ако вам је дијагностикован РА, лекар ће вам помоћи да смислите следеће кораке. Можда ћете морати да направите неке промене у начину живота, попут побољшања дијете, довољно вежбања и смањења стреса. Можда ћете морати да узимате лекове за РА.
Остала разматрања
Требало би да се обратите лекару да бисте разговарали о резултатима теста на ЦЦП антитела. Важно је имати отворен дијалог, тако да можете постављати питања и разумети шта значе резултати крвних тестова. Такође бисте требали разговарати о следећим корацима као што су додатна испитивања или лекови.
Ако желите поново да урадите тест на ЦЦП антитела, разговарајте о томе са својим лекаром. У неким околностима, попут слабог позитивног резултата, има смисла поново извршити тест крви.
Реч од врло доброг
Испитивање крви и чекање резултата могу бити стресни и изазвати анксиозност. У то време је важно да се обратите лекару, породици и пријатељима за подршку. Разговарајте о својим осећањима и бригама са њима.
Док се пробијате кроз читав поступак дијагнозе РА, помаже вам имати стрпљења. Поред теста за ЦЦП антитела, можда ћете имати и друге тестове крви и слике. Усредсредите се на то да останете организовани и да имате највећи могући квалитет живота током процеса.
.jpg)
