Спречавање артритиса у рукама

Моио Студио / Е + / Гетти Имагес

Артритис је општи појам који описује вишеструка стања која погађају зглобове. Постоји више од 100 врста артритиса, од којих се многе не могу спречити. Много различитих врста артритиса ће утицати на шаке, зглобове и прсте, укључујући остеоартритис (ОА) и врсте запаљенског артритиса попут реуматоидног артритиса (РА).

Стања запаљенског артритиса позната су по томе што изазивају упале. Иако је ретка, ОА може бити резултат упале код неких људи. Симптоми упале укључују црвенило, топлину, оток и бол.

Не постоји лек за артритис, али постоје ствари које можете учинити да бисте смањили вероватноћу да вам артритис дође у руке, спречити појаву артритиса и смањити оштећење зглобова.

Узроци артритиса у рукама

И реуматоидни артритис и остеоартритис узрокују бол, укоченост, оток и осетљивост на малим зглобовима руку и прстију. Људи са РА доживеће додатне симптоме који се не виде код особа са ОА.

Реуматоидни артритис

РА је врста инфламаторног артритиса који утиче на облоге зглобова, а назива се синовијум. РА је системска болест, што значи да погађа цело тело. Такође је познат по томе што утиче на више зглобова на обе стране тела.

Са РА, синовијум ће се упалити. РА, који се не лечи, може проузроковати оштећење хрскавице и костију на крају довести до губитка функције погођеног зглоба.

РА такође утиче на везивно ткиво (лигаменти) које спајају ваше зглобове. Оштећење лигамента може проузроковати деформацију и нестабилност зглобова.

Запаљење се такође може проширити на тетиве - структуре сличне ужету које повезују мишић са костима. Ова оштећења узрокују истезање и пуцање тетива. Оштећење лигамената и тетива често се примећује код људи којима је РА озбиљно погодио руке.

Истраживање показује да ће 90% људи са РА имати одређену умешаност руку, што може проузроковати проблеме свакодневним активностима (АДЛ). Ниска снага приањања крива је за смањене АДЛ способности.

РА тежи да утиче на метакарпофалангеалне (МЦП), проксималне интерфалангеалне (ПИП) и интерфалангеалне (ИП) зглобове.

• МЦП зглоб или зглоб су места на којима се зглобови прстију сусрећу са зглобовима руку. Код МЦП прсти се могу померати на више начина - савијају се и истежу и помажу вам да подигнете и задржите предмете.
• ПИП зглоб је први зглоб прста и налази се између друге две кости прста. Може се савити и проширити.
• ИП зглоб палца има две кости, тако да је само један зглоб. Налази се на врху прста најближе врху врха прста.

Будући да је РА симетрично стање (погођене обе стране), вероватно ћете искусити захваћање шаке у једном или више зглобова прстију обе руке.

Остеоартритис

Остеоартритис је дегенеративна болест зглобова која погађа људе како старе. Код људи са ОА, хрскавица између зглобова се троши, због чега се кости трљају, јер нема јастука. То трљање доводи до упале, укочености и бола.

ОА може утицати на било који зглоб, укључујући и оне у вашим рукама. Према Фондацији за артритис, око половине свих жена и четвртина мушкараца доживеће ОА у рукама до 85. године живота.

Остеоартритис у рукама утиче на зглобове, ДИП зглобове (на врховима прстију), ПИП зглобове (средње зглобове прстију) и базични зглоб (повезује палац и зглоб).

У ОА, коштани чворови - звани Хеберденови чворови - могу се развити између ПИП и ДИП зглобова прстију. Када се чворови појаве на ПИП зглобу, зову се Боуцхард-ови чворови. ОА руке може изазвати бол, оток и квргу у основи палца.

Ручни ОА може довести до потешкоћа са рукохватом и снагом стезања. Може изазвати бол код задатака који захтевају јачину руку и прстију, попут отварања тегле или окретања кључа.

Спречавање артритиса у рукама

Неки фактори ризика за артритис су ван ваше контроле, као што су старење, породична историја и секс. Али постоје и фактори ризика под вашом контролом, попут здравог начина живота и спречавања повреда. Управљањем њима можете смањити ризик од стања артритиса. Такође ћете желети да предузмете превентивне мере како бисте смањили ризик од артритиса у својим рукама.

Одржавање доброг здравља

Ако још увек нисте развили артритис у рукама, постоје неке ствари које можете учинити да бисте спречили оштећење зглобова руку, зглобова и прстију.

Следите свој план лечења артритиса

Ваш план лечења артритиса је од виталног значаја, посебно ако имате РА и другу врсту инфламаторног артритиса. Један од главних циљева плана лечења РА је одржавање функције зглобова, укључујући и посебно зглобове руку.

Обавезно узимајте лекове које вам је прописао лекар и придржавајте се свих упутстава која сте добили. Многи од ових лекова су дизајнирани да смање упале и спрече оштећења у целом телу, укључујући шаке, зглобове и прсте.

Редовно се обратите лекару

Обавезно придржавајте се заказаног састанка и редовно посећујте свог лекара. На овај начин се управља вашим укупним здрављем, укључујући и здравље зглобова. Обавезно обавестите о било каквим променама у симптомима руку и функцији зглобова.

Обавестите свог лекара о било каквим отоцима, укоченостима и боловима које бисте могли доживети у рукама. Ако имате потешкоћа у функционисању, попут окретања квака, отварања тегли или држања предмета, лекару су потребне и ове информације.

Не пуши

Пушење може повећати ризик од РА, а болест погоршава људима који већ имају РА. Истраживање такође повезује пушење са ОА руку, колена, бокова и кичме. Ако сте пушач, требали бисте одмах престати да бисте смањили ризик и за ОА и за РА.

Храните се здраво

Фондација за артритис препоручује јести „исхрану богату воћем, поврћем, рибом, орашастим плодовима и пасуљима, са мало прерађене хране и засићених масти“ за борбу против упале и побољшање симптома зглобова.

Медитеранска дијета се сматра антиинфламаторном и може помоћи у лечењу упале повезане са РА и ОА. Управљање упалом путем дијете може бити корисно за спречавање симптома артритиса у рукама.

Избегавање повреде

Стресање зглобова шаке може проузроковати хабање које на крају доводи до ОА. Повреда може оштетити хрскавицу у зглобовима и већа је вероватноћа да ће повређени зглобови развити артритис, мада симптоме можда нећете имати много година касније.

Начини за избегавање повреде шаке укључују:

• Вежбе за руке: Вежбање руку може одржати зглобове, лигаменте и тетиве флексибилним и повећати синовијалну течност.Вежбе за руке такође могу ојачати мишиће руку и ублажити бол и укоченост.
• Заштита приликом бављења спортом: Повреде руку и зглобова су уобичајене у спортовима, укључујући кошарку, тенис и бејзбол. Заштитна опрема може помоћи у спречавању повреда. Штитници за зглобове могу вас заштитити од прелома ако паднете док играте спорт попут бејзбола или хокеја. Спортске рукавице могу заштитити ваше руке ако возите бицикл или скатебоард, или ако доживите ударац руком.
• Вежбање безбедности на послу: Ако ваш посао захтева гурање, повлачење и подизање, требало би да предузмете мере предострожности како бисте избегли повреду зглобова. Обавезно користите одговарајућу сигурносну опрему, правилно користите алате и безбедно вежбајте подизање. Избегавајте дизање тешких предмета и дизање које оптерећује руке и прсте.
• Вежбање добре ергономије: Рачунарски послови такође могу да оптерете ваше зглобове руку и прстију. Нешто од овога можете смањити коришћењем ергономске тастатуре и миша за куцање. Или испробајте софтвер за диктирање тако да софтвер у њега укуца оно што говорите или покушајте чешће да користите телефон како бисте прво куцали мање.
• Удлаживање и везивање: Искористите удлаге и заграде како бисте смањили повреде приликом понављања активности руку или ако имате бол и упале у зглобовима шаке, прста или зглоба.

Када се обратити лекару

Неки препознатљиви знаци да је артритис утицао на ваше руке укључују отицање, укоченост, осетљивост и болове у зглобовима зглобова, руку и прстију. Требало би да посетите лекара када:

• Кућни третмани не помажу. Ако сте испробали лед, топлотну терапију, лекове против болова без рецепта и одмарали зглобове, а ништа није помогло или су се симптоми наставили дуже од недељу дана, добра је идеја да уговорите састанак са својим лекаром да би се утврдио извор симптома руку.
• Имате болове у више зглобова. Услови попут РА заболе неколико зглобова. Дакле, ако имате болове у другим зглобовима, поред руку, добра је идеја да позовете свог лекара и да уговорите састанак. Они могу да вас процене и утврде извор ваших симптома.
• Зглобови руку вас јако боле. Ако се чини да имате јаке болове у рукама, прстима или зглобовима, ово је још један разлог да позовете свог лекара.
• Имате топлину и црвенило. Можда је нормално да се руке осећају болно након понављајућих задатака, али симптоми попут црвенила и врућине знаци су упале у зглобовима и треба их проверити.
• Имате постепени бол и укоченост. Било која врста болова у зглобовима - било у рукама или било где другде у телу - која споро напредује често је повезана са стањима попут РА, ОА и других врста артритиса

Спречавање распламсавања

Пораст артритиса (који се назива и бљесак) је нагло повећање болова у зглобовима, отока, укочености и осетљивости. Поред зглобних симптома, ракете РА могу такође изазвати јак умор и опште лоше стање.

Будући да бакље никада нису пријатне или лагане, мораћете да учините све што можете да бисте их спречили избегавајући окидаче који узрокују бакље. То укључује ствари попут претјеривања у активностима, стреса и нездраву исхрану.

Лекови

Најважнија ствар коју можете учинити да бисте спречили појаву појаве је да узимате лекове против артритиса на време и правилно. Узимање лекова редовним распоредом значи да у вашем телу постоји стални ниво лекова. Покушајте да не прескачете дозе - користите тајмер, кутију за таблете или неки други метод који ће вам помоћи да останете на путу.

Позовите свог доктора ако мислите да бисте могли да осетите ракету. Можда ће моћи да прилагоде ваш план лечења како би се симптоми управљали.

Противупални лекови се обично препоручују за лечење упале изазване артритичним стањима, укључујући ОА и РА. Постоје две главне врсте антиинфламаторних лекова: нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) и кортикостероиди.

НСАИД

НСАИЛ попут ибупрофена, аспирина и напроксена могу се добити без рецепта. Међутим, лекар може да препише веће дозе ако осети да су вам потребне за боље управљање упалом и болом.

Кортикостероиди

Кортикостероиди, који се понекад називају стероиди, су вештачки произведени лекови који подсећају на хормон зван кортизол који се природно производи у надбубрежним жлездама. Доступни су у облику таблета, као ињекција и као локални лекови против болова.

Кортикостероиди делују смањењем упале у целом телу, што доводи до смањења болова у зглобовима, укочености, отока и осетљивости зглобова. Кортикостероиде треба да препише лекар, иако неки локални лекови против болова без рецепта садрже мале количине кортизона (кортикостероида).

Дијета

Нема јасних доказа да дијета може побољшати симптоме артритиса. Али многи људи са артритисом кажу да се осећају боље када исеку одређену храну. Храна која се сматра запаљивом укључује прерађену и брзу храну, црвено месо и слатке десерте.

Противупална дијета може помоћи у смањењу упале и побољшању симптома артритиса. Храна која се сматра антиинфламаторном укључује масну рибу, воће, поврће, пасуљ, орашасте плодове и семе, маслиново уље, неке зачине (попут ђумбира и куркуме) и пробиотике и пребиотике.

Вежбе за руке

Бол у рукама, зглобовима и прстима може бити фрустрирајући и отежати обављање основних задатака, укључујући употребу рачунара, припрему оброка, одевање и чишћење дома. Вежбе за руке могу помоћи у побољшању функције руку и лако се изводе.

Ево пет вежби за руке које препоручује Хавард Медицал Сцхоол да бисте испробали. Започните ове вежбе полако и олаксавајте се ако осетите бол. За сваку вежбу задржите положај 5–10 секунди, а сваки сет радите 10 пута, три пута дневно.

1. Истезање и савијање зглоба: Ставите подлактицу на равну површину на смотани пешкир руком, с дланом према доле, висећи на ивици стола. Померајте руку према горе док не осетите истезање. Вратите се у почетни положај и поновите исте покрете са савијеним лактом у боку, дланом према горе.
2. Супинација / пронација зглоба: Стојећи или седећи са руком уз бок, лактом савијеним на 90 степени и дланом окренутим надоле, ротирајте подлактицу тако да је длан окренут према горе, а затим надоле.
3. Улнарно / радијално одступање зглоба: Започните тако што ћете подлактицу подупирати на стол смотаним пешкиром за облагање, палцем према горе. Као алтернативу, за потпору можете користити колено. Да бисте извели вежбу, померите зглоб нагоре, а затим надоле кроз његов читав опсег покрета.
4. Савијање / продужење палца: Започните палцем у спољашњем положају. Затим померите палац преко длана и назад у почетни положај.
5. Клизање тетива шаке / прста: Започните ову вежбу испруживши прсте равно. Затим направите шаку удице, држите 5–10 секунди, а затим се вратите у равну руку. Затим направите пуну песницу, држите је 5–10 секунди и вратите се у праву руку. На крају направите равну песницу, држите 5–10 секунди, а затим се вратите у равну руку.

Подржани уређаји

Уређаји за подршку, укључујући удлаге за руке и компресијске рукавице, могу правилно поставити зглобове како би смањили бол и проширили опсег покрета.

Удлаге за руке

Могу се носити различите врсте удлага за руке како би се смањио бол у рукама и подржало управљање задацима који захтевају употребу руку, зглобова и прстију. Једна студија о којој је извештавано 2014. године открила је да је краткотрајна, употреба сплинтирања ДИП зглоба ноћу безбедан и једноставан начин за смањење и побољшање покретљивости у зглобу.

У новијем истраживању, које је објављено 2018. године, такође је утврђено да удлагање може управљати функцијом шаке и зглоба код људи који имају РА на рукама. , приањање и ручна спретност.

Компресијске рукавице

Компресионе рукавице могу бити алтернатива удлагама за руке или се могу користити ноћу након уклањања удлага. Ове припијене и флексибилне рукавице могу смањити бол и укоченост руку и побољшати функцију руку.

Компресионе рукавице су сигурне и често се користе. Међутим, мало је истраживања која потврђују да компресионе рукавице могу бити ефикасне, али вреди покушати смањити бол и друге ефекте артритиса на рукама.

Управљање стресом

Смањивање стреса је важно за спречавање осипа, управљање артритисом и смањење дужине осипа. Људи са артритисом могу користити било који број активности за ублажавање стреса да би задржали симптоме артритиса.

Технике ублажавања стреса укључују:

• Медитација
• Дубоко, опуштајуће дисање
• Вежбе за ум и тело попут јоге и таи цхи-а
• Јоурналинг
• Вежбање захвалности

Ако откријете да активности за уклањање стреса не помажу или се борите да се изборите са изазовима артритиса, затражите од свог лекара препоруку терапеуту за ментално здравље који може бити одличан ресурс за проналажење начина за боље сналажење.

Реч од врло доброг

Изгледи за већину људи са артритисом шаке су добри под условом да се одговарајућим узроцима (РА, ОА или друге врсте артритиса) управља на одговарајући начин. И док превенција није увек могућа, и даље можете радити на решавању болова и спречавању оштећења зглобова.

Ако вам стратегије код куће не помажу, обратите се лекару да вам помогне да идентификујете терапије и третмане који би могли бити ефикаснији.