Како се дијагностикује дивертикуларна болест

У већини случајева дивертикуларна болест нема симптоме, а када дивертикуларна болест нема симптома, нема разлога да је тражите или лечите. Међутим, могло би се открити као оно што ће лекари назвати „случајним“ налазом на скрининг колоноскопији.

Дивертикули су чешћи код људи старијих од 40 година. Почев од 50 година, препоручује се људима који имају просечан ризик од развоја рака дебелог црева и ректума да изврше скрининг колоноскопију. Та колоноскопија се ради како би се тражили полипи који су претеча рака дебелог црева. Уклоне се сви полипи који се пронађу током колоноскопије, што ефикасно спречава да напредују и постану канцерогене ћелије.

Током такве скрининг колоноскопије, лекар који завршава тест такође ће бити у потрази за било којим другим потенцијалним налазима у дебелом цреву. У неким случајевима то може значити откривање дивертикула који тренутно не узрокују никакве симптоме.

Ако постоје симптоми за које се сумња да потичу од дивертикула који су упали и изазивају стање звано дивертикулитис, може се урадити један или више тестова да би се то потврдило. Тестови који се могу урадити за дијагнозу дивертикуларне болести су колоноскопија или скенирање абдоминалне рачунарске томографије (ЦТ).

Колоноскопија

Колоноскопија је тест који се ради да би се погледало унутар дебелог црева. Дебело црево је место где се апсорбује вода и храна која није потпуно разбијена даље обрађује. Након што се пробије до краја дебелог црева, столица се чува у ректуму, где на крају одлази кроз анални канал и сфинктер као покрет црева.

Припрема за тест

Током колоноскопије, колоноскоп, који је дугачка цев са светлом и камером на крају, убацује се кроз анус. Да би се овај тест завршио и како би пацијент био што угоднији, предузимају се неки кораци претходних дана.

Важно је да се дебело црево ослободи столице, тако да лекар који завршава тест може несметано да погледа зид дебелог црева. Ово се назива колоноскопска припрема или припрема, и обично се сматра изазовнијим делом целокупног поступка.

Лекар који завршава колоноскопију прописаће поступак припреме заснован на преференцијама у њиховој пракси и узимајући у обзир било која разматрања у вези са пацијентом (као што су друга здравствена стања или преференције).

Припреме се обично обављају употребом јаких лаксатива који се могу давати у облику течности или таблета, а понекад и у комбинацији. У неким случајевима се може користити и клистир. Неопходан је и пост пре теста, па се обично поподне пре теста прописује дијета са бистрим течностима, а после поноћи ноћ пре теста ништа се не једе и пије.

ИВ ће се започети пре колоноскопије, како би се давале течности и лекови за смирење. Након што се дају седативи, лекар ће завршити тест. Када се тест заврши, седативи ће се зауставити и пацијенти ће се пробудити и надгледати их кратко време. Није сигурно возити због седатива, па ће пријатељ или члан породице морати да се вози кући. Након одмора и лаганог остатка дана, већина људи се сутрадан може вратити свом редовном распореду.

Добијање резултата

Неким пацијентима ће можда бити потребан накнадни састанак са лекаром или другим здравственим радником ради разговора о резултатима теста. У неким случајевима, полипи се могу уклонити или се могу узети биопсије током колоноскопије.

На тим ткивима ће се обавити тестови и лекар ће добити резултате. Ако су пронађене било какве дивертикуле, о томе ће се такође разговарати, као и да ли то има било каквог утицаја на исхрану или начин живота.

ЦТ абдомена

Дивертикуларна болест се такође може дијагностиковати ЦТ претрагом. Овај тест је врста рентгенског снимка која је специјализована за преглед органа и структура унутар стомака. Овај тест се може користити за дијагнозу дивертикуларне болести, посебно ако тренутно постоје цревни симптоми (као што су бол или крварење), а колоноскопија није могућа.

ЦТ скенирање је безболан и неинвазиван тест. Резултат је електронска слика која се лако може видети и транспортовати. Једина припрема је пост неколико сати пре теста.

Шта да очекујете

Од вас ће се тражити да уклоните било који метални накит или друге металне предмете, као што су наочаре за наочаре. ЦТ машина је велика, са столом који се увлачи у машину. Лећи ћете на сто и када тест започне, сто ће се преселити у машину док не будете у исправном положају. Уређај ће користити рендген за снимање слика. Техничар који спроводи тест даће било каква упутства, јер је важно да останете мирни и задржите дах у одређеним тачкама. Тест ће обично трајати око 30 минута, у зависности од тога колико је слика потребно.

Користи се контрастна боја тако да се неке телесне структуре боље приказују на завршним сликама. За слику дебелог црева, боја ће се давати и као пиће и као ињекција. Пиће ће се дати пре почетка теста.

Добијање резултата

Након ЦТ скенирања, свако неопходно праћење биће индивидуализовано на основу резултата теста и здравља пацијента. У неким случајевима, тест се ради не само на могућност дивертикулитиса, већ и на процену могућности других стања која могу бити узрочници симптома. Када се дијагностикује дивертикулитис, одмах ће бити потребан план лечења због акутне природе овог стања. Ако у дебелом цреву постоје дивертикули, али они не изазивају симптоме, можда ће бити потребе за променама у исхрани и начину живота или не.