Могу ли пилуле за контролу рађања спречити менструалну мигрену?

Менструалне мигрене су оне које се јављају у данима пре или после менструације. Иако научници нису потпуно сигурни зашто постоји веза између мигрене и менструације, постоје снажни докази да су у то укључени флуктуирајући нивои естрогена, хормона који регулише менструални циклус. Из тог разлога, пилуле за контролу рађања, које спречавају ове хормонске флуктуације, често се прописују за спречавање менструалних мигрена.

Бренд Але Вентура / Кс Пицтурес / Гетти Имагес

Врсте менструалних мигрена

Постоје две подврсте менструалних мигрена: чисте менструалне мигрене и мигрене повезане са менструацијом, с тим што су последње чешће од прве.

Симптоми чисте менструалне мигрене укључују:

• Мигренска главобоља без ауре која се јавља искључиво током једног или два дана пре или после почетка менструације и јавља се у више од 60% ваших циклуса

Симптоми мигрене повезане са менструацијом укључују:

• Мигрена без ауре која се јавља један до два дана пре или после почетка вашег менструацијског циклуса и јавља се у више од 60% ваших циклуса
• Мигрена са или без ауре која се јавља и у другим периодима вашег циклуса

Преглед менструалних мигрена

Улога естрогена

Истраживачи су открили снажну везу између естрогена и менструалних мигрена.Типично, виши нивои естрогена спречавају мигрене, док их нижи ниво може покренути. Али такође може бити да флуктуација или промена нивоа естрогена покреће мигрену, а не само чињеница да су нивои ниски.

Ниво естрогена у жене пада на најнижу тачку непосредно пре менструације, а то је обично време када се највероватније јавља мигрена.

Једна од теорија је да пад естрогена непосредно пре менструације узбуђује регионе мозга који су укључени у мигрену, изазивајући напад. У прилог томе говори чињеница да жене са мигреном имају тенденцију да добију више мигрена у перименопаузи - временском периоду пре менопаузе када ниво естрогена у жена варира.

Исто тако, током другог и трећег тромесечја трудноће, многе жене добијају олакшање мигрене, што се опет приписује природно високом нивоу естрогена у женском телу у то време.

До 60% жена са мигреном каже да их доживљавају у време менструације.

Како пилуле за контролу рађања могу помоћи

Менструалне мигрене имају тенденцију да буду теже и мање реагују на врсте лекова који се обично користе за спречавање или лечење акутних напада који се јављају у друго доба месеца.

Неким женама узимање аконтинуирана комбинација пилула за контролу рађања - која се састоји и од естрогена и од прогестина - може смањити учесталост напада. Ове таблете инхибирају овулацију (која покреће промену хормона) и одржавају ниво естрогена уклањањем недеље без хормона повезане са цикличном употребом контрацепцијских пилула.

Уз непрекидне таблете, непрекидно их узимате како бисте одржали ниво естрогена константним. То значи прескакање плацебо таблета ако имате паковање пилула од 28 дана или узимање таблета сваки дан (прескакање није потребно) ако имате паковање од 21 дан.

Континуиране пилуле за контролу рађања

Друга опција је пилула само са прогестином, такође названа МиниПилл. Ове таблете спречавају трудноћу згушњавањем цервикалне слузи, што знатно отежава пролазак сперме.

Таблете само са прогестином прописане су за жене које не би требало да узимају таблете које садрже естроген, као што су жене које пуше, имају висок крвни притисак, анамнезу крвних угрушака или мигрену са ауром током другог доба месеца. За жене у овој категорији, естроген може повећати ризик од можданог удара.

Таблете за контролу рађања могу се такође користити у комбинацији са триптанима и другим лековима који се типично прописују за мигрену. Избегавање окидача мигрене, као што су стрес, недостатак сна или нередовно једење, је још једна корисна стратегија превенције.

Да ли су контрацепцијске пилуле само за прогестин за вас?

Реч од врло доброг

Свака жена другачије реагује на хормоне, а постоје и нежељени ефекти и контраиндикације у вези са употребом контрацепцијских пилула које у неким случајевима могу учинити непримерен третман. Неке жене имају користи од употребе контрацепцијских пилула, неке не, а друге могу чак доживети погоршање мигрене.

Ваш лекар може од вас тражити да неколико месеци водите дневник напада, бележећи сваки пут када доживите мигрену и датуме менструалног тока. То јој може помоћи да утврди да ли у ствари имате менструалну мигрену и одлучите се за најбољу стратегију лечења у будућности.