Истраживања показују да је код људи са мултиплом склерозом (МС) отприлике четири пута већа вероватноћа да имају синдром немирних ногу (РЛС) него код људи у општој популацији. Синдром немирних ногу је поремећај спавања који је често повезан са спонтаним, трзавим покретима ногу који се називају периодични покрети ногу.
Синдром може ометати спавање и допринети укупном умору уобичајеном за људе са МС.
Веривелл / Гари ФерстерСимптоми
РЛС је поремећај покрета који се одликује непријатним осећајима у ногама који су повезани са потребом за кретањем. Сензације могу да укључују:
- Ацхес
- Повлачење
- Свраб
- Осећај бубица које се увлаче испод коже
- Трнци
- Тесност
- Електрични или трзајни осећаји
Ови симптоми се обично јављају током периода одмора, нарочито ноћу, и ублажавају се кретањем. Они могу отежати пад или спавање, што резултира несаницом која почиње да спава.
Ако имате РЛС, вероватно доприноси умору повезаном са МС-ом узрокујући губитак сна. Ово се назива секундарни замор, јер је умор резултат симптома или несанице. (Примарни узрок умора за људе са МС је демијелинизација живаца и сам процес болести МС.)
Узроци
РЛС може бити повезан са абнормалностима у неуротрансмитерима који помажу у регулисању покрета мишића или у делу централног нервног система који контролише аутоматске покрете.
Према истраживању, људи са МС који имају озбиљнији ток болести - примарно прогресивни МС (ППМС) и лезије на њиховој вратној кичменој мождини имају већи ризик од синдрома немирних ногу.
Дијагноза
Синдром немирних ногу дијагностикује се када су испуњени следећи критеријуми:
- Постоји нагон за кретањем ногу (обично узрокован или праћен непријатним или непријатним сензацијама у ногама).
- Овај нагон за кретањем се погоршава када сте још увек (обично лежите, али се може јавити и када седите).
- Кретање олакшава (бар делимично) нагон за кретањем или непријатне сензације.
- Нагон је много гори ноћу него дању.
Иако ови симптоми могу бити последица синдрома немирних ногу који се истовремено јавља са мултиплом склерозом, знајте да и сама МС може да изазове симптоме који опонашају (и могу се погрешно заменити) РЛС.
- Екстензорски грчеви: До тога долази када се уд укочи и особа не може да савије зглоб. Због тога се уд, обично нога, тргне од тела. Спазми мишића обично погађају квадрицепс (велике мишиће на предњој страни бутине), због чега се потколеница исправља. У ствари, неки грчеви екстензора могу бити толико изненадни и јаки да особа може пасти са столице или кревета. Спазми екстензора су нехотични покрети, а не „порив“. Не олакшавају их кретањем, али заправо могу бити резултат покушаја кретања, попут окретања у кревету или покушаја преласка на инвалидска колица.
- Парастезије: Ту спадају непријатне сензације које се јављају првенствено у доњим ногама и стопалима. Осећају се као утрнулост или трнци или као игле. Ова осећања се такође веома разликују од непријатних сензација РЛС-а, јер од њих нема олакшања када се особа креће. Такође су обично присутни и дању, као и ноћу.
Ваш лекар ће моћи да уочи нијансе и корисно је пружити детаљан приказ када имате симптоме.
Симптоми ногу због МССпазми су нехотични
Непријатне сензације и укоченост мишића се не побољшавају покретом
Сензације су присутне дању и ноћу
Покрет изазван поривом
Типично горе ноћу
Непријатне сензације ублажиле су се кретањем
Лечење
У зависности од тога колико често делује синдром немирних ногу, могу се користити следећи третмани:
- Ментално подстицајне активности, попут прављења укрштених речи
- Избегавање отежавајућих фактора, можда укључујући и одређене лекове
- Умерено редовно вежбање
- Смањен унос кофеина
- За симптоматско олакшање - ходање, вожња бициклом, намакање погођених удова и масажа ногу, укључујући пнеуматску компресију
- Неуронтин (габапентин), који се користи за лечење неуропатског бола, уобичајеног симптома код пацијената са мултиплом склерозом
- Бензодиазепини или агонисти бензодиазепина, као што су валијум (диазепам) и клонопин (клоназепам): Они су се успешно користили, али такође могу проузроковати погоршање умора. Вероватно ће се користити само ако вам треба помоћ недељу или две одједном, јер могу створити навике.
- Лекови који повећавају допамин у мозгу, као што су Рекуип (ропинирол) и Мирапек (прамипексол)
Реч од врло доброг
Ако имате МС, вероватно ћете доживети разне непријатне сензације, као и умор и потешкоће са спавањем. Многи људи са МС кажу да је умор њихов онеспособљавајући симптом. Додајте непроспаване ноћи због РЛС-а и то може значити разлику између „сналажења“ и потпуне немогућности функционисања. Срећом, синдром немирних ногу је врло излечив. Ако имате РЛС симптоме, посетите свог неуролога.
